男人血尿是什么原因引起的(2)
血尿常见的表现
1、尿颜色的改变
血尿的主要表现是尿颜色的改变,除镜下血尿颜色正常外,肉眼血尿根据出血量多少而呈不同颜色。尿呈淡红色像洗肉水样,提示每升尿含血量超过1mL。出血严重时尿可呈血液状。肾脏出血时,尿与血混合均匀,尿呈暗红色;膀胱或前列腺出血尿色鲜红,有时有血凝块。
2、分段尿异常
将全程尿分段观察颜色,如尿三杯试验,用三个清洁玻璃杯分别留起始段,中段和终末段尿观察,如起始段血尿提示病变在尿道;终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部,三角区或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈红色即全程血尿,提示血尿来自肾脏或输尿管。
3、肾性或肾后性血尿
镜下血尿颜色正常,但显微镜检查可确定血尿,并可判断是肾性或肾后性血尿。镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿,见于肾小球肾炎。
血尿的可能的病因
1、肾结核血尿:早期仅在尿中查到红细胞和脓细胞,随后出现尿频、尿急、尿痛和终末血尿,患者常有以往的结核史。
2、前列腺增生血尿:少数病人膀胱镜粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿,有时排血块。
3、泌尿系结石血尿:膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿,肾、输尿管结石出现肾绞痛,如合并感染则可出现发烧、寒战等。
4、泌尿系肿瘤引起血尿肾盂肿瘤常有血尿,肾癌血尿见于50～60%病例。就诊时1/4肾肿瘤病例已属晚期。血尿特点:无痛、间歇性全程血尿,有时可触及腹部胂块,伴有消瘦发热等。膀胱癌血尿:占泌尿系统中肿瘤第一位,血尿见于90%病例肉眼血尿占50%,血尿特点:无痛性全程血尿,有时伴终末血尿加重,呈间歇性发生在间歇中易给病人已治愈的错觉,做膀胱镜检查即可诊断。
5、肾下垂血尿:主要症状腰痛、劳动及行走加剧,平卧后消失。尿内常出现程度不同的血尿,往往合并有肾积水。
预防血尿的方法
1、要养成多喝水的习惯,充分发挥水对尿道的“冲洗”作用,避免细菌繁殖。
2、注意保持外阴部清洁,以防尿液沾湿内裤,细菌乘机繁殖。女性排尿或排便后应从前到后揩清会阴部,每天应至少清洗一次会阴部,不用公用浴盆洗浴,经期时应及时更换卫生用品,穿棉质内裤并勤换洗。
3、坚持体育锻炼、注意饮食调节,避免过食油腻辛辣等刺激品,要多吃新鲜蔬菜和水果,增强身体的抵抗力。
4、选择透气性好、吸湿性强的纯棉内裤,做到每天更换。
5、夫妻性生活前要清洁身体。丈夫切忌动作粗暴伤到妻子,于性交前后上厕所排清膀胱,必要时于性生活后服抗菌药物一次。要避免经期过性生活,发生尿路感染时应禁止性生活。
6、对于有宫颈炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等妇科疾患的人要积极治疗原发病,同时还要积极治疗可以诱发尿路感染的一些慢性疾病,如糖尿病等。
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