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碱性磷酸酶偏高的缘由

成康分享

  我们平常做的肝功能检查中也包括碱性磷酸酶,是肝功能比较常见的项目但是很多人却对碱性磷酸酶并不熟悉。对于肝病患者来说,碱性磷酸酶偏高是比较危险的,碱性磷酸酶偏高可能是病情恶化的一个信号,因此,肝功能检查结果中发现碱性磷酸酶偏高要引起重视。

  碱性磷酸酶是在碱性PH中催化有机磷酸酯释放无机磷酸的一组同工酶,包括肝、胆管、肠壁、骨骼、胎盘和白细胞等许多组织中存在此类相同功能、而结构有一场的血清酶。碱性磷酸酶临床上主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

  那么,碱性磷酸酶偏高的原因有哪些呢?

  1、淤胆性疾病

  碱性磷酸酶存在于毛细胆管面的微绒毛上,在胆汁分泌障碍时明显增高。因胆汁酸刺激而ALPmRNA转译增高,肝细胞合成碱性磷酸酶亦增高。碱性磷酸酶经胆汁排出,肝内外胆管阻塞时,碱性磷酸酶有非常明显的升高。碱性磷酸酶升高先于黄疸的出现,在黄疸消退后还可持续异常。

  2、生理性增高

  儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。处于生长期的青少年,以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以出现碱性磷酸酶偏高。

  3、骨组织中碱性磷酸酶很活跃

  骨组织中碱性磷酸酶很活跃,因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松等也是引起碱性磷酸酶高的病因

  4、肝胆疾病

  阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等都是引起引起碱性磷酸酶高的原因。推荐阅读碱性磷酸酶偏高的危害有哪些

  5、病理性原因

  当人体患有阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等时,肝细胞过度制造ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于胆汁排泄障碍,反流入血,引起血清中的碱性磷酸酶偏高。另外,如果人患有佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清中的碱性磷酸酶也会偏高。

  6、肝内占位性病变

  即使无黄疸,在肝占位性病变时血清碱性磷酸酶也可升高,包括肝肿瘤和肝脓肿,机制不明,可能与存在小胆管阻塞有关。在单小叶或节段的胆管阻塞,血清碱性磷酸酶升高可以是唯一的检验异常。恶性肿瘤时碱性磷酸酶明显升高,是肿瘤的标记酶。在肝硬化病人的病程观察中如发现血清碱性磷酸酶升高,须考虑合并肝癌的可能性。

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