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脑瘫是什么原因

晓贤分享

  孕妇孕育孩子的期间,稍有不慎就有可能导致脑瘫患儿的发生,那么脑瘫是什么原因?下面就由学习啦小编告诉大家吧!

  脑瘫是什么原因

  脑性瘫痪的病因复杂,包括遗传性和获得性,后者又分为出生前,围生期及出生后病因等,许多患儿找不到明确的病因,据Ellenberg统计,分娩过程损伤致病占60%~65%,产前原因占30%~40%,产后原因约占12%。

  1.出生前病因 包括胚胎期脑发育畸形,先天性脑积水,母亲妊娠早期重症感染(特别是病毒感染),严重营养缺乏,外伤,中毒(如妊娠毒血症)及放射线照射等,遗传因素在发病中的作用不明显。推荐阅读<<<脑瘫的饮食保健

  2.围生期病因 病例分析表明,早产是脑性瘫痪的确定病因,美国每年约出生5万个体重不足1500g的早产儿,在85%的存活者中,5%~15%患大脑性瘫 痪,25%~30%出现学龄期精神障碍(Volpe,1989),分娩时间过长,脐带绕颈,胎盘早剥,前置胎盘,羊水堵塞及胎粪吸入等所致胎儿脑缺氧,难产或过期婴儿产程过长,产钳损伤及颅内出血等均是常见的围生期病因,母子血型不合或其他原因引起的新生儿高胆红素血症,如血清未结合胆红 素>340??mol/L可能发展为胆红素脑病而引起大脑性瘫痪。

  脑瘫的临床症状类型

  1.痉挛型最常见,占全部病例的60%~70%。主要以锥体系受损为主,肌张力增高,肢体活动受限。脑瘫患者的上肢常表现为屈肌张力增高,肩关节内收,肘关节、腕关节屈曲,手指屈曲呈紧握拳状,拇指内收,紧握于掌心中。下肢大腿内收肌张力增高,大腿外展困难,踝关节趾屈。坐位时双下肢向前伸直困难,站立时足尖着地,行走时呈剪刀腿。腱反射亢进或活跃,踝阵挛常呈阳性,2岁以后巴氏征仍阳性。

  2.不随意运动型以锥体外系受损为主,脑瘫患者的不随意运动增多,表现为手足徐动、舞蹈样动作、肌张力不全、震颤等;紧张时不自主运动增加,安静时减少,入睡后消失。

  3.共济失调型主要以小脑受损为主,表现为步态不稳、摇晃,走路时两足间距加宽,四肢动作不协调,上肢有意向性震颤,肌张力低下,腱反射不亢进。

  4.肌张力低下型往往是其他类型的过渡形式,脑瘫患者表现为肌张力低下,自主运动很少,关节活动范围增大,肢体瘫痪松软。

  脑瘫的手术治疗方法

  一、神经系统的手术

  ①对于手足徐动症型的脑瘫病人,可考虑作脊神经前根切断术。动断颈3~胸1的脊神经前根,可使上肢所有的动作完全丧失。

  ②对伴有严重癫痫的痉挛性的脑瘫患者作大脑半球切除术,可以减少其发作的次数以及严重程度,便于病人接受训练。

  ③对严重的手足徐动症型脑瘫,可做苍白球破坏术,有一定的疗效。以上三种手术均为毁坏性的,必须严格掌握指征,不得轻易进行。

  ④周围神经切断手术。常用截一部分或整枝支配某一过度痉挛的肌肉的神经,使该肌肉松弛。这种手术更多的应用在下肢。

  二、肌肉和肌腱的手术

  ①肌腱切断技术市场或肌腱延长术:对痉挛的肌肉施行肌腱切断技术市场或延长术,可减轻脑瘫患者的机械性强力收缩,并改善其肌力平衡。

  ②肌腱移位术:在某些部位,把加重畸形的肌肉止点转移到新的止点,可以改变其功能,即把加重畸形的作用力改变为纠正畸形的动力。

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