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是什么原因才导致肛瘘呢

晓贤分享

  肛瘘是一种很常见的基本症状,它的形成原因有很多,临床表现也很复杂。那么,是什么原因才导致肛瘘呢?下面就由学习啦小编告诉大家肛瘘的原因吧!

  是什么原因才导致肛瘘呢?

  导致肛瘘的9种因素,临床上中年人是肛瘘的主要发病人群,这和中年人的日常生活习惯有很大的关系。常见的导致肛瘘的原因是多种多样的。

  1、肛门周围脓肿

  主要因污感、粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因。

  2、直肠肛门损伤

  外伤、来自消化道的滑性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。

  3、瘘道多在肛门括约肌之间通过

  由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压近瘘道。影响脓液的排出。容易贮脓感染而难于愈合。

  4、肛门直肠周围脓肿破溃后

  脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和伤口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。

  5、肛门静脉回流不畅

  局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合。

  6、结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿

  克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。

  7、脓肿

  肛管直肠周围脓肿有2大类:一类与肛腺及肛瘘有关,称为原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿,简称瘘管性脓肿,较多见。

  一类与肛腺及肛瘘无关,称为急性非肛腺性非瘘管性脓肿,简称非瘘管性脓肿较少见;肛瘘大多由前者发展而来。肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核,克罗恩病,溃疡性结肠炎。

  直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都很少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。

  8、性激素

  有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因,在青春期,人体自身的性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,特别是肛腺开始发育增殖。

  男性较女性增生明显,由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞,则易感染引起肛腺炎,这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高,而女性肛腺导管较直,不如男性弯曲。

  分泌物不易淤积,所以女性肛瘘发病率较低,人到老年,与其他皮脂腺普遍萎缩的同时,肛腺也随之萎缩,故老年人肛瘘少见。

  9、病原菌

  肛瘘有原发性内口,瘘管,支管和继发性外口,内口即感染源的入口,多在肛窦内及其附近,后正中线的两侧多见,但也可在直肠下部或肛管的任何部位。

  瘘管有直有弯,少数有分支,外口即脓肿溃破处或切开引流的部位,多位于肛管周围皮肤,由于病原菌不断经内口进入管道,加之管道迂曲行走于内,外括约肌附近,管壁由纤维组织构成,管内有肉芽组织,故经久不愈。

  直肠下端和肛管有一些特殊的解剖结构,如直肠柱、肛瓣和隐窝等,在排便时经常受到粪块的摩擦,发生损伤的机会很大。

  隐窝内有肛腺的开口,隐窝呈袋状,易积存粪便,肛腺分泌的粘液也容易引流不畅。

  直肠和肛管内平时有大量细菌存在。直肠下端和肛管周围有许多潜在的解剖间隙,充满脂肪和疏松结缔组织。

  上述这些特点都是为感染创立了极为有利的条件,所以感染多来自肛管内。

  肛门旁皮肤富于毛囊和皮脂腺,皮下脂肪也较厚,加以局部不清洁,内裤摩擦或便后用硬纸揩拭都容易造成表皮损伤,易发生与一般的皮肤感染相似的肛周皮下感染,不过这种感染比较浅在,通常不会形成肛瘘。

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