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腰疼的原因及治疗方法有什么

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  腰痛是常见症状了,生活压力加大的社会中,腰痛也时常伴随着我们,而很多人却对腰痛满不在乎,结果造成久病成疾,为什么会腰疼呢?下面是学习啦小编整理的一些关于腰疼的相关资料,供你参考。

  腰疼的原因

  1 腰椎间盘病变

  按程度不同,腰椎间盘突出分为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出。不管是腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出及腰椎间盘脱出,都会导致腰痛。较重的腰椎间盘突出及腰椎间盘脱出还会导致下肢放射性疼痛,这类患者不在这篇文章讨论范围(见下篇)。腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出等导致腰痛的原因包括:腰椎间盘内压力增高、纤维环破裂、炎症因子刺激窦椎神经等。此类腰痛的特点为:多见于青壮年、弯腰负重时加重、休息时缓解,腰椎CT或磁共振可确诊。对于此类腰痛患者,一般的治疗方法包括卧硬板床休息、口服镇痛药物、理疗、牵引等。有些患者,经过上述治疗仍然无法缓解腰痛,可考虑行微创介入治疗,比如腰椎间盘等离子消融术,可以减轻腰椎间盘内的压力从而缓解疼痛。

  2 腰肌劳损

  腰肌劳损也是导致腰痛的常见原因。腰肌劳损常见于经常弯腰工作、伏案工作的人群,现在也见于经常熬夜上网的年轻人。腰肌劳损导致的腰痛的特点为劳累、变天后加重,休息后缓解,体检发现腰部肌肉压痛。较轻的腰肌劳损可以口服镇痛药物、肌肉松弛药物,配合休息(卧硬板床)治疗,长期的腰肌劳损可考虑痛点注射、射频治疗,效果更为满意。

  3 骨质疏松

  骨质疏松是引起腰痛的常见原因,常见于老年人。骨质疏松特点是腰背部广泛疼痛,夜间明显,体检发现腰背部棘突、棘突间隙广泛压痛,腰椎X线可明确诊断。其治疗方法包括休息、补钙,但起效慢。肌注降钙素可抑制破骨细胞、促进骨质钙吸收,快速镇痛。

  4 腰椎脊神经后支综合征

  腰椎脊神经后支从小关节和横突结合处绕行,支配腰背部肌肉、关节,此处容易受到卡压,引起腰痛。这种类型腰痛的特点为:腰椎X线示腰椎退行性变;腰痛在活动腰部、弯腰、翻身起床时加重;腰椎棘突旁压痛;此型的腰痛在老年人常见。这种类型腰痛不容易治愈,常规理疗、药物效果欠佳。对于顽固性腰椎脊神经后支综合征患者,可考虑行腰椎脊神经后支射频热凝治疗,这种方法无创、安全,是目前唯一可彻底根治此类腰痛的方法。

  5 腰L3横突综合征

  腰3横突是腰部最长、最肥大的横突,上面附着着很多韧带、肌腱,因此容易导致腰3横突损伤,导致腰痛。此型腰痛的特点为:腰部活动时加重;腰3横突处压痛;腰部X线示腰3横突肥大。对于腰3横突的治疗,腰3横突处痛点注射有明显疗效,而对于慢性腰3横突综合征患者,可行腰3横突射频治疗,疗效更为满意。

  6 腰椎小关节紊乱综合征

  腰椎小关节是固定腰椎的重要“零件”,一旦腰椎小关节受到损伤,将导致顽固性腰痛。此类腰痛的特点为:有些患者有明显腰部扭伤史;疼痛在活动腰部、翻身起床时明显,并向臀部放射;腰椎小关节处压痛明显。此类腰痛最好的办法是腰椎小关节注射,慢性患者最好行小关节射频热凝治疗

  7 盘源性腰痛

  此处所说的盘源性腰痛和上面所说的由腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出引起的腰痛不一样。此型腰痛的患者,其腰椎CT、磁共振(MRI)都未见明显突出,只是腰椎MRI的某个椎间盘明显黑变,局部有炎性信号,因此容易误诊。此型腰痛的特征是:患者不能久坐、不能久站,坐位或站位超过15-30分钟就腰痛不适,躺下则腰痛明显缓解。此类患者的最佳治疗方法是椎间盘内纤维环热凝成形术,该方法无创安全,疗效满意。

  8 急性腰扭伤

  急性腰扭伤患者腰痛剧烈,都有腰部急性扭伤病史,体检发现患者腰部肌肉紧张,扭伤处压痛明显。急性腰扭伤治疗最好的方法是腰部痛点注射,可立即消除疼痛,防止转化为慢性疼痛。

  9 对于老年人突发剧烈腰痛,都要警惕腰椎骨折的可能。此类腰痛在腰部活动时加重,只能卧床休息。腰椎X线检查可明确诊断。对于三个月内的腰椎骨折,往骨折的腰椎内注射骨水泥是最佳办法。

  10 输尿管结石

  典型的肾结石为腰背部剧烈绞痛,患者非常痛苦。另外,还有许多肾结石患者仅表现为腰部隐痛、胀痛。肾脏、输尿管B超可明确诊断。此类患者可以到泌尿外科专科治疗。

  11 强直性脊柱炎

  如果年轻患者长期腰痛,而无明显的腰部损伤病史,需要警惕强直性脊柱炎。强直性脊柱炎腰痛特点为:患者都较年轻;腰痛在夜间明显加重,休息后得不到缓解;X线发现骶髂关节破坏。强直性脊柱炎患者首先应该对其分期,然后指定规范的治疗方案,以免日后出现残疾。

  12 女性盆腔炎症

  女性盆腔炎症是引起腰痛的常见原因之一。此类腰痛特点为:腰部无明显压痛点,患者多有妇科病史;妇科B超多可确诊。此类患者治疗需到妇科专科治疗。

  13 腰椎结核

  腰椎结核的患者,腰痛多非常剧烈,腰部叩击痛明显,且伴有低热、乏力、明显消瘦等,腰椎磁共振检查多可明确诊断。此类患者首先需抗结核治疗。

  14 腰深部肌肉韧带拉伤

  对于酷爱激烈运动的青壮年,易伴发腰深部肌肉韧带的拉伤。对于此型腰痛,由于损伤位置较深,常规体检找不到压痛点,物理治疗也不容易到达腰肌深部。因此,此型腰痛极易误诊,也较难治疗。此型腰痛的特点是:有腰部受伤的病史;弯腰、活动腰部、抬腿等不经意的动作常可诱发腰痛(就像腰部某根筋被剧烈牵扯)。此型腰痛最好的治疗方法是射频热凝治疗,将一根细射频针穿刺进入受损的肌肉韧带处,利用射频针对受损的肌肉韧带进行加热凝固。该方法是目前治疗此病最为满意的治疗方法。

  15 腰椎肿瘤

  腰椎肿瘤也是引起腰痛的原因,虽然并不常见,但应引起重视。因此对于既往有其他部位肿瘤病史,近期突发腰痛伴发突然消瘦、乏力的患者,应警惕腰椎肿瘤。腰椎X线、CT等检查常可明确诊断。治疗上可以选择抗肿瘤治疗。

  16 腹部肿瘤

  腹部肿瘤也可放射到腰部引起疼痛,并不常见,但应引起重视。对于近期突然消瘦、乏力,腰痛伴腹痛的患者,应排除腹部肿瘤。腹部CT可明确诊断。治疗上应针对腹部肿瘤治疗。

  腰疼怎么办?

  第一,采取药物方法进行治疗,很多的人会采取中药的方法,中药有助于补充气血。很多的人都会选择中药方法治疗,但是口服中药会对肝胆,有一定的危害。可以采取黄氏外用中药治疗,这样对于缓解疼痛有帮助,而且没有副作用,不会通过胃肠吸收,比较方便,治疗腰疼效果很好。

  第二,采取药物治疗,可以使用西药进行治疗,有效的改善腰部力量。缓解肌肉疼痛感。有效的消炎止痛。

  第三,采取冷热敷治疗。对于急性腰疼患者,炎症发病比较急,疼痛感比较重,肌肉酸痛疲劳,这是一种慢性炎症,可以采取热敷的方法,有助于促进血液循环,但是对于坐骨神经痛患者不应该使用热敷的方法。也可以采取冷敷方法治疗。

  第四,也可以利用健身球进行治疗,这样对于腰部缓解有很大的帮助。很多的患者出现腰痛,是因为平时锻炼的时间少,这样会造成于肌肉僵硬,可以选择健身球进行伸展,有效地进行训练。这样可以训练平衡?缺乏运动的人群可以考虑健身球来帮助缓解腰痛,达到静态平衡,但是要注意避免跌倒。

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