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腹部右侧疼痛的原因女性(2)

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  女性肚子疼的几大原因

  1、痛经

  痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。

  2、排卵性腹痛

  青春期女孩在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。

  3、卵巢囊肿蒂扭转或破裂

  这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。

  4、卵巢黄体破裂

  这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理。

  5、急性阑尾炎

  是一种少女常见的下腹部疼痛,它属于外科疾病,但需要与妇科疾病相鉴别。约70%~80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛,数小时后转移到右下腹痛,单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹,可呈持续性或阵发性痛。化脓性阑尾炎腹痛加剧,多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛,腹痛范围扩大,程度加剧。早期多有轻度恶心、呕吐食物,常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。出现转移性右下腹痛,是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除治疗。

  6、与妊娠有关的疾病

  近年来,少女妊娠的病例并不少见,2005年,我院花季呵护中心接诊妊娠少女220例。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产,腹痛常局限于下腹一侧,血液积聚于子宫直肠凹陷处,可引起肛门坠痛;当发生输卵管妊娠破裂时,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外,有些妊娠少女私自堕胎,不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤,甚至会危及生命安全。

  7、心因性腹痛

  如有学校恐怖症的少女,患者害怕上学,害怕参加考试。如果强迫患者去学校,她就会产生焦虑情绪和焦虑性身体不适,如面色苍白,心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等,有的患者多次以剧烈腹痛就诊,但各种检查结果均为正常。而一旦让患者暂时休学,焦虑情绪和不适症状很快就会得到缓解,腹痛立即消失。此类患者,需要进行心理治疗。

  女性腹痛原因多警惕六种疾病

  一、不同腹痛可能预示不同疾病

  1、下腹痛感到很锐痛——异位妊娠

  异位妊娠俗称宫外孕,是一种很危险的疾病。下腹痛可能很锐利,也可能是钝痛或绞痛;可能是持续疼痛,也可能间歇地疼痛。阴道流血、恶心呕吐可能会发生。宫外孕妊娠破裂会引起严重的大出血,患者可能出现面色苍白、心动过速、低血压等休克表现,如果不及时到医院就诊可能有生命危险。

  2、上腹或脐周会发生钝痛——阑尾炎

  阑尾炎发生时,往往上腹或脐周会发生钝痛,伴有食欲减退、恶心呕吐。之后,疼痛会逐渐转移到右下腹,出现显著的腹肌紧张和腹部压痛。如果得了阑尾炎,你就应该到医院做手术了。发炎的阑尾如果破裂穿孔如果不治疗,可能会引起很严重的感染,甚至死亡,快!

  3、左上腹烧灼样疼痛——胃溃疡

  胃溃疡引起的疼痛可表现为进食后1~2小时发生的弥漫性的左上腹烧灼样疼痛。进食后饱胀和恶心是很普遍的症状。也可能发生消化不良和消化道出血。患上了胃溃疡,你最好还是到医院接受正规的治疗吧,可能会包括针对幽门螺杆菌的抗生素和减少胃酸分泌的药物。要知道,幽门螺杆菌可是和胃癌的关系很密切的哦。

  二、女性哪些情况会引起腹痛

  1、痛经

  痛经分为原发性与继发性两种。前者常见于未婚少女,与体内前列腺素水平有关,结婚生子后会有所缓解。如果婚后痛经越发严重,就要当心妇科疾病了。最常见的如子宫内膜异位症,这就是继发性痛经。疼痛感会逐渐加重,非经期小腹隐痛,月经前后加重。这种疼痛需要进行治疗。

  2、排卵性腹痛

  月经来潮前两周左右正好是排卵期。此时卵泡破裂,卵泡液会刺激腹膜,因此女性会出现左右交替、每月一次的轻微腹痛。多表现为一侧隐痛、钝痛或坠胀样疼痛。短则数小时,最长不超过2天。这种疼痛属于生理性问题,不需处理。

  3、卵巢囊肿

  如果身体右侧突然刺痛,就像被钉子戳了似的,且伴有恶心、呕吐和发烧,很可能是卵巢囊肿蒂扭转或穿孔。此时腹部还会有明显的压痛和肌肉紧张感,需要马上到医院接受治疗。

  4、慢性盆腔炎

  慢性盆腔炎引起的下腹痛一般在劳累、性生活后及月经前后加重,有些人会感到疲乏、失眠,需要进行检查及治疗。

  5、育环嵌顿

  40岁后,女性宫颈、宫体逐渐萎缩,而节育环的大小不变,就会卡在子宫里,甚至出现异位,伴有腰痛、腹痛、小腹下坠或不规则流血等。这被称为节育环嵌顿,绝经时间越长,节育环嵌顿的几率越高,取出困难也就越大。建议女性若确定已绝经,应及时取出节育环。

  6、卵巢黄体破裂

  这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的小腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20-26天,发病时可出现小腹部疼痛。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、剧烈活动而诱发。发病后应立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药。

  因此腹痛频繁的女性一定要谨慎,觉得并非一般情况的拉肚子或胃疼则一定要到医院检查,及早发现及早治疗。

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