子宫积脓的原因_子宫积脓的症状_子宫积脓怎么治疗
急性或慢性子宫内膜炎所导致的宫颈阻塞,如宫子宫内的炎性分泌物不能外流或引流不畅,即可形成子宫积脓。以下是学习啦小编收集整理的关于子宫积脓的知识,希望对你有帮助。
子宫积脓的原因
子宫积脓病的发生有2个必要条件:
1、脓液生成。可初始即为脓液,亦可先为非炎性积液、积血,后合并感染;
2、颈管狭窄闭锁。子宫内膜炎是发生本病的最直接原因。事实上,年轻妇女子宫内膜炎并不少见,但形成子宫积脓者却不多见,原因在于宫颈管能起到很好的引流作用。而绝经后女性,雌激素水平下降,使宫颈萎缩,腺体分泌减少,宫颈、阴道的功能减退,致病原微生物自阴道逆行上侵时,使颈管粘连、狭窄或闭锁,最终导致宫腔积脓。
子宫内膜癌侵犯宫颈管或宫颈癌均可导致颈管狭窄或闭锁,继而合并感染,使宫腔积脓成为必然。还发现有相当一部分宫腔积脓患者平素就有慢性盆腔炎、糖尿病和(或)合并子宫内节育器,说明全身免疫状况及局部炎症潜伏在本病形成过程中有相关作用。
子宫积脓的症状
1、子宫内可有一个或多个轮廓清晰,边缘锐利,形态异常,不规则的充盈缺损阴影,且不受注入造影剂的压力或量而改变。
2、子宫腔局部边缘不整齐。
3、常出现细网状的血管象,此因造影时注入碘油压力太大,因此碘油自剥离面进入子宫血管内所致。
4、有些子宫腔积脓,高度前屈或后屈,则官腔与宫颈影象往往重叠不清,子宫呈橄榄形。遇此情况时,可用宫颈钳牵引宫颈,使子宫伸展,子宫影象即可从橄榄形变成三角形。为阻止油栓和油剂造成慢性炎症,也可用水溶性造影剂。轻度粘连通过造影可被分离。
子宫积脓怎么治疗
治疗宫腔积脓最有效的办法就是扩张宫颈口使脓液充分流出。为防止宫颈管再度堵塞,可在宫颈管内放置橡皮引流管引流。同时每日应用抗生素溶液冲洗宫腔,直至流出液体清亮为止。如果治疗后仍有发热、白细胞计数增高,可给予抗生素口服或肌肉注射,必要时静脉点滴。
1、用扩张棒扩张,扩张后放宫内节育器。但这种手术盲目且不能恢复原来的宫腔形态,且再积脓的发生率高。
2、宫腔镜,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。对于膜性积脓、纤维肌性积脓可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超或腹腔镜监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器或蛋白胶防止再积脓,使病人恢复月经来潮,达到生育目的。
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