2期梅毒有哪些症状表现
发生梅毒的时候比较要做到早发现,早诊断,早治疗,而且要严格按照疗程进行治疗,那么2期梅毒有哪些症状表现?小编整理了关于2期梅毒症状表现,希望对大家有帮助!
2期梅毒症状表现
二期梅毒的前驱症状
二期梅毒患者在皮肤发疹前有时有微热、头痛、骨痛三叉神经或肋间神经痛及全乏力等前驱症状。一般可持续3~5日,由于前驱症状轻微故常为患者忽视。
由于梅毒螺旋体从淋巴结进入血液,在体内播散后出现全身症状,在感染后7-10周,可有低热头痛,肌肉和关节痛等,全身淋巴结肿大。
二期梅毒皮肤损害的症状
二期梅毒皮肤症状表现有皮疹
二期梅毒皮肤症状表现有皮疹:以自觉症状轻微分布广而稠密和对称性发疹为特点。
其主要类型有:
斑疹型梅毒疹:最为多见主要分布在躯干和四肢近端内侧,大小不等,直径约0.5~2厘米常呈圆形,数少为椭圆形,偶如环状色似玫瑰红故称玫瑰斑疹。
丘疹型梅毒疹:比较多见类型繁多。一般为2~5毫米直径的小丘疹,丘疹初为红铜色后转呈褐色。一般基质坚硬,表面可有少量鳞屑此类疹型内含在量梅毒螺旋体,传染性很强。
丘脓疱型梅毒诊:较少见,初为斑疹,以后隆起顶部生小脓疱而得名分布较广,此种患者一般营养较差。
脓疱型梅毒疹:甚少见。
二期梅毒皮肤症状表现有湿疣
二期梅毒皮肤症状表现有湿疣:是一种很常见的独特的二期梅毒损害女性患者较多,好发于皮肤摩擦和潮湿的部位,如肛门周围外生殖器等处,湿疣初为湿丘疹,其后可相互融合或皮疹向外不断扩大而成为大小不等的扁平隆起损害,其表面糜烂并有细粒状的赘生物,其上有灰色膜一般无自觉症状。其渗出液中含有大量的梅毒螺旋体,传染性极强。
二期梅毒皮肤症状表现有脱发
二期梅毒皮肤症状表现有脱发:梅毒性脱发也为二期梅毒常有的表现之一多见于男性,好发于两颞,呈虫蛀状脱落不论治疗与否毛发都可重生。
二期梅毒粘膜损害的症状最新咨询二期梅毒粘膜损害的症状表现为咽喉炎
二期梅毒粘膜损害的症状表现为咽喉炎,临床表现为粘膜卡他性炎症,常见为口腔、舌咽腭弓等,常需治疗2~3周后方能完全恢复。
梅毒青霉素治疗方案
1.早期梅毒
包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉注射。
2.晚期梅毒
包括有三期皮肤、黏膜、骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、黏膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G,总剂量900万单位。或用苄星青霉素,总量720万单位。
3.对孕妇梅毒患者的治疗
早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。
4.早期先天梅毒患者的治疗
对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿,应进行临床及血清学检查,直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。
5.晚期先天梅毒的治疗
两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行,其用量不超过成人的剂量。
梅毒治疗后如何判断是否痊愈
梅毒经过治疗后,如何判断是否痊愈,现在通常是用梅毒血清学的检测来加以判断,目前各大医院比较常用的是RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)和TPPA(梅毒螺旋体颗粒凝集试验)。RPR是非特异性梅毒血清学试验,常用于疗效的判断。TPPA检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体,有较高的敏感性和特异性。本法检测一旦阳性,无论治疗与否或疾病是否活动,通常终身保持阳性不变,其滴度变化与梅毒是否活动无关,故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标,只能够作为梅毒的确认试验。
凡确诊为梅毒者,治疗前最好做RPR定量试验。两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时,才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后,每三个月复查一次RPR,半年后每半年复查一次RPR,随访2~3年,观察比较当前与前几次的RPR滴度变化的情况。在治疗后3~6个月,滴度有4倍以上的下降,说明治疗有效。滴度可持续下降乃至转为阴性。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已临床治愈。
梅毒患者在抗梅治疗后,其血清反应一般有3种变化的可能:
1.血清阴转。
2.血清滴度降低不阴转,或血清抵抗。
3.转阴后又变为阳性,或持续下降过程中又有上升,表明有复发或再感染。
各期梅毒接受不同药物的治疗,血清反应阴转率可有差别。一、二期梅毒接受任何抗梅药物治疗,血清阴转率皆高,通常在1~2年内可达70%~95%不等。当一期梅毒正规抗梅治疗后12个月,二期梅毒24个月后,血清反应仍然维持阳性,在临床上称之为血清抵抗或血清固定,发生原因可能与体内仍有潜在的活动性病变、患者免疫力下降、抗梅治疗剂量不足或有耐药等因素有关,也有查不到原因。对这类患者,应该做包括脑脊液检查、艾滋病检查在内的全面体检,以发现可能存在的原因并给予相应的处理。如果没有特殊异常发现,可以定期随访观察,不要盲目给予抗生素过度治疗。
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