小儿急性肾炎的早期症状_小儿肾炎的治疗方法
小儿肾炎一般指肾小球肾炎,是一种双侧肾脏的弥漫性、非化脓性疾病。以下是学习啦小编收集整理的关于小儿肾炎的知识,希望对你有帮助。
小儿急性肾炎的早期症状
一:眼睑浮肿
小儿慢性肾炎早期产生眼睑浮肿的主要原因是:肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏,使患儿体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后减退。
二:血尿
血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才可以发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。血尿是大部分小儿慢性肾炎患者最常见的症状。当然,血尿的原因众多,肾炎只是其中之一。因此,当家长发现小儿有不明原因的血尿时,应及时就医。根据医生的建议做相关检查,必要时需做尿常规检查以排除肾性血尿的可能。
三:尿中泡沫增多
尿中泡沫增多,以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,久久不能散去,提示患儿尿中有蛋白,张力较高所致。当然,这一症状准确性差。如果不具有一定的医学常识,往往会被家长或者孩子忽视。最简单的办法是到医院查尿液,以排除蛋白尿的可能。因为慢性肾炎最早期的改变是尿液。
出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血的患者如除外血液系统疾病,应注意是否存在慢性肾功能不全。
五:约1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高
表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳症状等。因上述症状就医、并且发现血压升高的患者一定要检查尿常规,特别是年轻患者。
六:急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。因此,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。
七:早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾脏功能。
小儿肾病以原发性为多见,主要病变为肾小球基底膜通透性增高,临床常表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状。这是儿童时期的常见病、多发病,亦是导致不可逆性终末期肾功能衰竭的主要原因之一。
如果处理得当,95%以上的急性肾炎是可以治好的。
小儿肾炎的治疗方法
西医疗法
(1)抗生素治疗:青霉素5-10万u/kg/日,分2次肌注,或头孢噻肟(凯福隆)50-100mg/L/日,分2次静滴。
(2)利尿;氢氯噻嗪1—2mg/kg/日,分3次口服。(3)降压:利血平O.07mg/kg次肌注,或0.02mg/kg/日分3次口服。高血压脑病时,宜配合其他药物,如硝昔钠5mg溶于5%葡萄糖液lOOml中,开始8-10滴份钟静滴,1—5分钟后视血压情况调整滴速,或以50%硫酸镁0.1ml/kg肌注等。
中医药治疗
急性期
风水上犯:眼睑浮肿,渐及全身,恶风,咳嗽,尿少,尿浊或血尿,舌质淡红、舌苔薄白,脉浮紧或浮数。治法:宜肺利水。方药:麻黄3克、生石膏(先煎)25克、车前子10克(包煎)、泽泻10克、板蓝根15克、黄芩10克、仙鹤草10克、白茅根15克。
小儿肾炎湿热浸渍:肢体浮肿,口渴心烦,胸闷腹胀,皮肤疮毒,头痛身重,尿浊或尿如浓茶或洗肉汤样,舌红、苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿解毒。方药:杏仁10克、生意仁15克、白蔻仁6克、滑石(包煎)10克、通草3克、厚朴6克、半夏6克、黄柏6克、大小蓟(各)10克。
水气上凌心肺:肢体浮肿,咳嗽气促,心悸胸闷,烦躁不能平卧,口唇青紫,指甲发绀,舌苔白或白腻,脉细数无力。治法:直肺利水,益气温阳。方药:麻黄3克、桔梗6克、泽泻10克、附子(先煎)10克、桂枝6克、细辛1克、太子参10克、北五加。皮IO克、万年青10克、丹参10克、川椒6克。中成药:黑锚丹。
邪陷心肝:头痛眩晕,恶心呕吐,视物模糊,烦躁,严重者可突然出现抽搐,昏迷,舌红苔黄,脉弦。治法;平肝熄风,利湿开窍。选方:羚羊角粉(冲服)1.5克;钩藤、旋覆花(包煎)、代赭石、黄芩10克、龙胆草、泽泻、车前子(包煎)、当归、生地各10克,木通3克,山栀6克。中成药:苏合香丸。
恢复期
脾气虚弱:身倦乏力,面色萎黄,自汗,纳呆便溏,舌淡苔白,脉11缓。治法:健脾益气。方药:人参10克、黄芪15克、白术10克、茯苓10克、炙甘草3克、当归10克、陈皮6克、升麻6克、柴胡6克。中成药:补中益气丸。
肾阴亏虚:头晕乏力,腰腿酸痛,手足心热,潮热盗汗,舌质淡红、苔少或剥脱,脉细数。治法:滋阴补肾。方药:熟地、山莱萸、泽泻、丹皮、茯苓、大蓟、小蓟、牛膝、女贞子、旱莲草各10克,山药12克,白茅根15克。中成药:六味地黄丸,知柏地黄丸。
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