dvt的预防方法
DVT深静脉血栓多数症状较轻,主要表现为小腿部疼痛和轻度肿胀,足背屈曲或压迫小腿背部肌肉时出现疼痛,那dvt的预防方法是什么?下面是学习啦小编为你整理的dvt的预防方法,希望对您有用。
dvt的预防方法
1.要采取健康的生活方式,经常锻炼身体,控制饮食总量并注意饮食结构合理,避免肥胖。
2.避免长时间保持一个姿势,长途旅行中应经常走动或变换双腿姿势。
3.不吸烟。
4.如果有可能,将口服避孕药避孕改成其他的避孕方式。
5. 定期检查身体,早发现疾病早治疗。
7.如果因为工作的原因不能避免久坐,可以做一些原地的运动如类似踩缝纫机踏板的运动、适当把腿抬高等。
8.网上发现的一套体操预防下肢静脉血流於滞的锻炼体操,感兴趣的朋友可以对照着做做。
dvt的手术预防方法
1.基本预防措施:
(1)手术操作轻巧、精细、避免损伤静脉内膜;
(2)规范使用止血带;
(3)术后抬高患肢,防止深静脉回流障碍;
(4)对患者进行预防静脉血栓知识教育,鼓励患者勤翻身、早期功能锻炼、下床活动以及做深呼吸及咳嗽动作;
(5)术中和术后适度补液,避免脱水而增加血液粘度。
2.物理预防措施:足底静脉泵(VFP)、间歇充气加压装置(IPC)及梯度弹力袜(GCS),均利用机械性原理促使下肢静脉血流加速,避免血液滞留,降低术后下肢DVT发病率,与药物预防联合应用疗效更佳。单独使用物理预防适用于合并凝血异常疾病、有高危出血风险的患者。对于患侧肢无法或不宜采取物理预防的患者,可在对侧肢实施预防。建议应用前筛查禁忌。
以下情况禁用物理预防措施:
(1)充血性心力衰竭,肺水肿或腿部严重水肿;
(2)下肢深静脉血栓症、血栓性静脉炎或肺栓塞;
(3)间歇充气加压装置和梯度压力弹力袜不适用于腿部局部情况异常(如皮炎、坏疽、近期接受皮肤移植手术)、下肢血管严重的动脉硬化或其他缺血性血管病、腿部严重畸形。
3.药物预防措施:有出血风险患者应权衡降低DVT的发生率与增加出血危险的关系。
DVT预防的时间
选择DVT药物预防的时间窗应权衡风险与获益:理论上越接近手术给药,血栓预防的效果越好,但同时发生出血并发症的危险越高。对于大部分接受低分子肝素预防的骨科手术患者,术前给药和术后给药抗凝疗效相似,但术前给药出血风险相对较高。术后开始预防的时间距离手术越近,抗凝疗效越显著,但同时也会带来更高的出血风险。物理预防措施不会增加出血风险,可以在骨科大手术术前、术中或术后应用。
骨科大手术后凝血过程持续激活可达4周,术后DVT危险性可持续3个月。与人工全膝关节置换术相比,人工髋关节置换术术后所需的抗凝预防时限更长。因此,在骨科大手术后DVT预防时限一般不少于7-10d,必要时可延长至28-35d。
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