药物性皮炎的预后

　　预后是指预测疾病的可能病程和结局，那你知道药物性皮炎的预后是什么吗?下面是学习啦小编为你整理的药物性皮炎的预后的相关内容，希望对你有用!

　　药物性皮炎的预后

　　重症多形红斑型患者以儿童多见，病程为4周左右，在未用激素前其死亡率高达30%，在经过中亦可出现呼吸道损害引起支气管炎和肺炎，间有胸腔积液，眼损害可致盲，可有严重的肾损害。

　　药物性皮炎的表现

　　有少数过敏体质的人在用了某些药物后可引起各种各样的皮疹，称为药物性皮炎，又叫药疹。引起药疹的药物多见于碘胺类药、止痛退热、抗菌素、安眠药等。首次用药者，多在药后5-10天发病重复用药者，常在1天内发病。药疹的表现是多种多样的，常见的有固定性红斑、麻疹样红斑，少见的有剥脱性皮炎。

　　(1)固定性红斑：它的特点是：在第一次红斑消退以后，如下次再用同一种药，可在原来发生红斑的部位再次发生红斑。红斑常见于手足背、躯干、口唇、阴茎等处。停药后逐渐消退，留下明显的色素斑。

　　(2)麻疹样红斑：又称猩红热样红斑。皮疹常由面颈部迅速扩散到躯干和四肢，为针帽大小，鲜红色或大片红斑，很象麻疹或猩红热，伴有瘙痒。一般2-3周可逐渐消退。

　　(3)剥脱性皮炎：常在用药20天后发病。开始时可出现麻疹或猩红热样红斑，以持逐渐加重，全身皮肤特别是面部浮肿、起疱、渗液。常伴有高热，甚至发生心、肝、肾等内脏病变，如不及时处理可危及生命。在好转过程中可出现在大量脱屑。

　　[治法]：解毒凉血，利湿

　　金银花15 荆芥10 丹皮12 紫草12 滑石15 土茯苓30 黄柏12 鱼腥草20 薏苡仁15 石斛15 白术15 麦冬12 白藓皮15 甘草4

　　药物性皮炎的病因

　　引起药疹的药物种类很多，常见的药物有以下几类：

　　1.解热镇痛药

　　其中以吡唑酮类和水杨酸盐最常见。

　　2.磺胺类

　　其中以长效磺胺为多见。

　　3.安眠镇静类

　　其中以巴比妥类较多。

　　4.抗生素类

　　其中以青霉素为多见，其他的如呋喃类、吩噻嗪类等引起的药疹也不少见。

　　5.中草药

　　这几年，中草药引起的药疹报道逐渐增多，引起过敏的药物有单株中草药，也有复方制剂。

　　药物性皮炎的自我诊断

　　1、患者有明确的用药史。

　　2、有一定的潜伏期，首次用药常在4-20天内发疹，再次接触该药时，常于数分钟至数小时内发病。

　　3、皮疹形态多样，有固定性红斑、麻疹样红斑、猩红热样红斑、荨麻疹样、多形红斑样、紫癜样、玫瑰糠样、大疱性表皮坏死松解型及剥脱性皮炎型等。但在某一患者身上，皮疹表现是一致的。除固定型药疹外，皮疹的分布常是全身性、对称性的。

　　4、重症型药疹常伴有粘膜损害，严重者还可伴有其他系统症状，如消化道、呼吸道、及泌尿道等累及的相关症状。偶有大疱性表皮坏死松解型的药疹可伴发全身感染脓毒血症以至起死亡。

　　5、起病突然，常伴有发热等全身症状。

　　6、实验室检查，见部分病例白细胞总数增高常伴有嗜酸性粒细胞增多，个别病例则相反，甚至表现为全血象减少。

　　7、划痕和皮内试验可呈阳性反应。