哪些药物会导致血糖不稳定
导致血糖不稳定的因素有很多，药物是其中之一，也是容易被糖尿病人忽视的因素，那么哪些药物会导致血糖不稳定呢?下面是学习啦小编为你整理的哪些药物会导致血糖不稳定的相关内容，希望对你有用!
会导致血糖不稳定的药物
一、有些药使血糖升高：
1、糖皮质激素类药物
一些药物本身就具有升高血糖的作用，其中最严重的是激素类，即糖皮质激素类药物。一般来说，糖皮质激素对血糖的影响是短暂、可逆的，随着激素用量的增加或减少，血糖也相应地升高或降低。糖尿病患者使用时，一定要咨询医生，除非必要，尽可能避免。如果合并某些疾病必须应用，要及时调整降糖药物，监测血糖，避免由于血糖急剧升高导致的并发症。
常见的有包括地塞米松、泼尼松、泼尼松龙、氢化可的松、倍他米松等。
2、某些降压药
一些药物会抑制胰岛素分泌，如降压药。糖尿病患者常因伴发高血压而服用双氢克尿噻等利尿降压药。这些药物能抑制胰岛素的分泌，使血糖升高。伴有高血压的糖尿病患者服用利尿降压药后常会使糖尿病难以控制，甚至发生昏迷。因此，有高血压的糖尿病患者不宜服用利尿降压药，可以选择其他类型的降压药。
例如速尿、双氢克尿噻(复方降压片的主要成分之一)等利尿剂可以升高血糖。而美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂等既能升高血糖，又能掩盖降糖过程中的低血糖症状，糖尿病患者服用时应慎重。非洛地平、硝苯地平等钙拮抗剂也有轻微的升高血糖的作用。而血管紧张素转化酶抑制剂和血管转化酶受体阻滞剂，如厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦、卡托普利、依那普利等对血糖的影响较小，是糖尿病合并高血压患者的首选。
3、某些非甾体类抗炎药
有些药物与口服降糖药合用时，会产生拮抗作用，使降糖药疗效降低，导致血糖升高。例如口服避孕药、乙酰氨基酚、阿司匹林等，这类药物的代谢与常用的口服降糖药(包括降糖灵、优降糖、氯磺丙脲)的代谢相互竞争，使降糖药物在体内的浓度增加，加强降糖药物的作用，导致血糖降低。所以，糖尿病患者在初始服用这些药物时要在医生指导下密切监测血糖，避免诱发低血糖昏迷，必要时应该调整降糖药物的剂量。
4、某些抗生素
例如左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星、洛美沙星等喹诺酮类抗生素，能够使胰岛素的分泌紊乱，诱发低血糖或高血糖，其中以加替沙星和莫西沙星较为严重，应尽可能避免使用。而头孢类抗生素对血糖的影响较小，糖尿病患者可优先选择。
5、某些调脂药
一项最新的研究表明，大剂量的他汀类调脂药会升高血糖。所以，糖尿病患者在选用调脂药时应慎重。
血糖不稳定的原因
1、饮食控制不良
糖尿病是一种慢性进行性疾病，血糖水平受多种因素的影响，其中最重要的是饮食条件。大多数患者无意识到它的重要性，而忽视了饮食控制，造成血糖波动太大，治疗困难。一些病人正在忙于社交活动，饮食无节制的;有些患者控制主食，并没有真正的内涵理解日常饮食控制，能源消费总量严重超标，营养不均衡;有些病人不接受饮食的建议，一味追求特定的药物治疗，急功近利，力争根治，有时因为不正确的治疗延误病情，损害自身。
2、盲目用药
很多患者在用药方面存在一大误解，认为吃药比饮食和锻炼更有效。其实，在很多2型糖尿病病例中，健康饮食与经常锻炼相结合，无需药物也可以控制病情。必须服药的患者也有一大误区，即“跟着感觉走”，自己调整用药剂量。得了糖尿病就要终身治疗，因此一定要对自己所服用的药物的作用、用法、注意事项等有所了解。有些人对口服降糖药的特点不了解，只是跟风吃药，有人说好就吃，有人说不好就停。而一些磺脲类降糖药的药效随时间延长而逐渐增强，因此不能急于换药。并且，每种降糖药都有最大有效剂量。未用到最大有效剂量，不要早下结论。
3、监测血糖不规范
测血糖前必须洗手，否则有可能虚惊一场，特别是在摸过食物后，因为现在的血糖仪非常敏感，皮肤上沾的糖分会污染血液样本。荷兰学者发现，剥香蕉皮或切苹果之后，88%的参与者其血糖读数比洗完手后测血糖高出了至少10%。乳液和护肤霜也会造成读数不准。
4、无定期复诊
血糖是否控制得好，要看血糖是否正常，这就需要定期化验，有的患者不监测血糖，不注意观察影响自己血糖、尿糖变化的因素，一次化验血糖正常了就认为永远正常，或者几个月甚至半年、一年才化验一次，这也是不正确的。这是我国糖尿病患者较一些发达国家的患者病情严重、并发症多的主要原因。
5、压力太大
专家表示，心情抑郁和压力过大对血糖的影响非常“隐蔽”。糖尿病患者得抑郁症的风险比常人高两倍，二者一旦形成恶性循环，血糖便难以控制。因此，家人如果发现异常，应提醒患者积极接受心理医生的疏导。
血糖不稳定的应对
糖尿病病因是因为得糖尿病后长期对血糖控制不好，渐渐的就会对血管、神经造成严重的损伤。糖尿病患者的视网膜病变发病率在四分之一左右，此病早期症状可能没有，但是随着病情的发展，会逐渐出现视力减退、视野变小、所看物体变形。所以对于眼病是不能忽视的。
糖尿病视网膜病变是常见的血管病变之一，是由于患糖尿病数年后视网膜毛细血管的退化所致。其病变的特征是眼底出血、脂质渗出、新生血管形成和结缔组织增生，它是糖尿病患者致盲的主要原因。糖尿病视网膜的患病率与糖尿病病程、血糖的控制有关，经常出现于长期血糖控制差的糖尿病患者。糖尿病发病20年后，超过一半的2型糖尿病患者会发生糖尿病视网膜病变，黄斑变性是中央视觉丧失的主要原因。
视网膜病变发生到最后，就可能出现新生血管型青光眼、牵引性视网膜脱离、新生血管性增殖膜等，直到失明。以上就是糖尿病病因，如发现症状，要及时去医院就诊。
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