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可达龙可以用于心律失常的治疗吗 治疗心律失常的药物

小兰分享

  可达龙(盐酸胺碘酮片),适应症为1.房性心律失常(心房扑动,心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。以下是学习啦小编分享给大家的关于可达龙可以用于心律失常的治疗吗以及治疗心律失常的药物,一起来看看吧!

  可达龙可以用于心律失常的治疗吗,解答

  可达龙可以抗心律失常,其适应症还包括危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。但是一般不适宜用于治疗房性、室性早搏,除非有明确的指出有可以服用的症状外。口服可达龙的吸收迟缓且不规则,生物利用度约为50%,表观分布容积大约60L/kg,主要分布于脂肪组织及含脂肪丰富的器官。

  可达龙属III类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的a及b肾上腺素受体阻滞和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。由于复极过度延长,口服后心电图有QT间期延长及T波改变,可以减慢心率15%~20%,使PR和Q-T间期延长10%左右。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。可影响甲状腺素代谢。本品特点为半衰期长,故服药次数少,治疗指数大,抗心律失常谱广。

  药物的适应症与其化学结构引起的药理机制息息相关,患者一定要对症服药,切不可盲目用药,用药过程有任何的疑惑,都应该及时咨询医生或者是药师,以确保正确服用药物,避免因为不合理的用药方案引起一些严重的不良反应。

  治疗心律失常的药物

  目前临床应用的抗心律失常药物已有50种以上,常按药物对心肌细胞动作电位的作用来分类(Vaugham Williams法)。

  1、第一类抗心律失常药物

  又称膜抑制剂。有膜稳定作用,能阻滞钠通道。抑制0相去极化速率,并延缓复极过程。又根据其作用特点分为三组。Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强,有奎尼丁、普鲁卡因胺等。Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱,包括利多卡因、苯妥英等;Ⅰc组明显抑制0相去极化,对复极的抑制作用较弱,包括普罗帕酮、氟卡尼等。

  2、第二类抗心律失常药物

  即β肾上腺素受体阻滞剂,其间接作用为β-受体阻断作用,而直接作用系细胞膜效应。具有与第一类药物相似的作用机理。这类药物有:心得安,氨酰心安,美多心安,心得平,心得舒,心得静。

  3、第三类抗心律失常药物

  系指延长动作电位间期药物,可能系通过肾上腺素能效应而起作用。具有延长动作电位间期和有效不应期的作用。其药物有:胺碘酮、溴苄铵、乙胺碘呋酮。

  4、第四类抗心律失常药物

  系钙通道阻滞剂。主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制作用。其药物有:异搏定、硫氮卓酮、心可定等。

  5、第五类抗心律失常药物

  即洋地黄类药物,其抗心律失常作用主要是通过兴奋迷走神经而起作用的。其代表药物有西地兰、毒毛旋花子甙K+、地高辛等。

  除以上五类抗心律失常药物外,还有司巴丁、卡泊酸、门冬氨酸钾镁、阿马灵、安地唑啉、常咯啉、醋丁酰心安、心得宁等。

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