黄疸宝宝的治疗
我们知道,黄疸的原因是血液中的胆红素水平升高了,而胆红素是红细胞死亡过程中的产物。下面由学习啦小编为大家带来关于宝宝黄疸的治疗的文章,欢迎阅读!
黄疸宝宝的治疗
大部分宝宝的黄疸可以自然消退,但有些宝宝胆红素水平持续升高,当达到一定数值的时候,可能出现严重的胆红素血症,甚至引起胆红素脑病。所以,必要的时候,依然要进行积极的治疗,以免造成严重后果。
新生儿黄疸目前有三种治疗方法:光疗、换血和药物治疗。关于光疗的具体方法会在后面详细介绍,我们先来说说换血和药物治疗。
1. 换血治疗
这是一种紧急预防或减少胆红素相关脑损伤的治疗方法,通过输入其他捐献人员的血液,替代婴儿自身的血液,从而降低胆红素水平。通常用于光疗失败、溶血或者已经具有显著胆红素脑病表现的婴儿。
2. 药物治疗
主要是静脉注射丙种球蛋白和白蛋白。丙种球蛋白只用于溶血引起的黄疸,对于其他原因引起的黄疸没有作用。白蛋白可以增加胆红素和白蛋白的联结,减少血液中的游离胆红素,但是如果宝宝的白蛋白水平正常,也根本无需额外补充。也就是说,这两种蛋白只有在特定情况下才会使用,而不是所有的黄疸都需要。
3. 光疗的方法和指征
光疗是新生儿黄疸最常见的医学治疗。通过特殊的蓝光照射皮肤,将胆红素分解为更加容易在粪便和尿液排出体外的物质。光疗几乎对所有的婴儿有效果。只是这种治疗,往往都需要在医院里进行。
光疗的宝宝,通常全身裸露(男宝宝用纸尿裤遮住会阴),被放置在治疗箱内,还要佩戴眼镜,以免伤害眼睛。光疗会导致大量水分流失,所以要注意补充足量的母乳或配方奶。有的妈妈给宝宝喝葡萄糖水,这是没必要,对黄疸不仅没有作用,还可能因减少奶量的摄入,引起营养不良。如果奶量不足,可以酌情增加配方奶的量,有利于胆红素通过尿液或粪便排出体外。另外,医护人员会检测宝宝体温,以免体温过高。
光疗是非常安全的。但也可能出现皮疹、腹泻,但这都是暂时的,医护人员会根据情况决定是否停止光疗。少部分宝宝可能出现“青铜综合征”,也就是宝宝皮肤和尿液,变成黑色或者灰褐色。青铜综合征,是无害的,几周后逐渐缓解,无需特殊治疗。
当宝宝的胆红素水平下降到安全水平时,便可以停止光疗。但是在停止光疗之后,黄疸可能在18-24h内再次升高,但需要进一步治疗的比较少。
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