0型血会溶血性黄疸吗
什么是溶血性黄疸?溶血性黄疸有什么特点?下面是学习啦小编收集的一些资料,可供大家参考。
O型血溶血性黄疸
黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、巩膜及黏膜发黄的症状和体征。正常胆红素最高为17.1μmol/L(1.0mg/dl),其中结合胆红素3.42μmol/L,非结合胆红素13.68μmol/L。溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌的能力,另一方面,由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现的黄疸。
当妈妈是O型血,宝宝是A型或者B型血时,O型血孕妇中的抗A、抗B抗体IgG,可以通过胎盘屏障进入胎儿血循坏,与胎儿红细胞上的相应抗原相结合,破坏胎儿红细胞,导致溶血发生。理论上母亲是A型血,胎儿是B型或AB型血;或者母亲是B型血,胎儿A型或AB型血也可发病,但临床上少见。主要是由于A型或B型血的产妇,其抗B、抗A的抗体主要为IgM,而这种抗体不易通过胎盘屏障进入胎儿血循环。也正因如此,O型血妈妈比别的血型的妈妈多了一层烦恼。
当然,也不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,即便发生溶血病,轻重程度也不一样。这与母亲抗体的量多少,抗体与胎儿红细胞的结合程度,抗原的强度及胎儿代偿性造血能力等有关。
当宝宝患有ABO血型不合溶血病时,其临床表现主要为黄疸,是由于红细胞被破坏后产生大量未结合胆红素而造成的。黄疸一般在宝宝出生后24~48小时内出现,3~7天内消退,易被视为生理性黄疸而漏诊。如果红细胞大量被破坏,有的宝宝会出现贫血。严重者,也有发生肝脾肿大和胆红素脑病的,但都比较少见。
如果怀疑有ABO血型不合溶血病时,首先要做母、婴血型测定,证实有血型不合存在。然后再行血清特异性血型抗体的各项检查,小雪的宝宝就是进行了这些检查后,确诊为ABO血型不合溶血病的。
溶血病听起来很可怕,其实治疗起来并不难。首先是光照疗法,其机理是未结合胆红素在光的作用下,可以转变成水溶性的异构体,经胆汁和尿液排出。在所有的光线中,波长为425~475nm的蓝光是最有效的光源。除了光疗以外,可以静脉输注大剂量免疫球蛋白抑制溶血过程;同时可以应用白蛋白与游离的未结合胆红素结合从而减少胆红素脑病的发生。
O型血溶血性特点
一般多为第一胎;黄疸出现的时间早,多在宝宝出生后的1--2天内出现;黄疸加深迅速,在5--6天使达到高峰。
溶血性黄疸对新生宝宝的危害很大。黄疸出现得越早,进展得越快反映新生宝宝的病情越重。因为,发生溶血性黄疸时,宝宝不但皮肤、巩膜、等出现黄疸,而且脑内核神经细胞也可发生黄疸,即核黄疸形成,有可能造成宝宝终身瘫痪,并影响宝宝的智力发育,还会造成听觉障碍等。
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