如何区分宝宝是生理性和病理性黄疸

玲朱分享 2017-05-25 22:38:50

　　新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。下面由学习啦小编为大家带来如何区分宝宝是生理性和病理性黄疸的文章，欢迎阅读!

　　一，生理性黄疸

　　由于新生儿的胆红素代谢特点，即出生后胆红素的生成过多而代谢和排泄能力低下，致使血液中的胆红素水平升高，约50%-60%的足月儿和80%早产儿出现暂时性的、轻度的黄疸过程，称为生理性黄疸。

　　特点——

　　足月儿多生后2-3天出现，4-5天达高峰，黄疸程度轻重不一，轻者仅限于面颈部，重者可及全身，粪便色黄，尿色不黄，一般无不适症状，也可有轻度嗜睡或纳差，黄疸持续7-10天消退;

　　早产儿多于生后3-5天出现黄疸，5-7天达高峰。早产儿由于血浆白蛋白偏低，肝脏代谢功能更不成熟，黄疸程度较重，消退也较慢，可延长到2-4周。

　　二，病理性黄疸

　　哪些情况考虑病理性黄疸：

　　1，黄疸出现早，生后24小时内出现;

　　2，程度重：足月儿血清胆红素深度高于12.9mg/dl，早产儿高于15mg/dl;

　　3，血清结合胆红素增高高于1.5mg/dl;

　　4，进展快：血清胆红素每天上升高于5mg/dl;

　　5，黄疸持续时间较长，超过2-4周，或进行性加重或退面复现。

　　小儿黄疸三种原因造成导新生儿病理性黄疸

　　一、胆红素生成过多因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

　　二、肝脏胆红素代谢障碍由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。

　　三、胆汁排泄障碍肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、Dubin-Johnson综合症、胆管阻塞。

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