小儿发烧推拿手法图解(2)
穴位：大椎
位置：在第7颈椎与第1胸椎棘突之间。
操作：以中指端按揉，或用拇指与食、中、无名等指作
对称用力，捏挤大椎。按揉约100～300次，捏挤10～15次。
③以掌横擦骶尾部，以透热为度。
④拿肩井3～5次。
穴位：肩井
位置：在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处。
操作：用两手拇指与食指相对用力捏拿肩上大筋，称拿
肩井，约捏拿5～10次。
主治：感冒，惊厥，肩背部疼痛。
(3)咳嗽痰多者，加按揉天突、丰隆穴各1分钟，推小横纹100次，分推膻中100次。
穴位：天突
位置：胸骨上窝正中。
操作：用拇指或中指按揉。约15～30次。
主治：咳嗽气喘，胸闷，恶心，呕吐等。
穴位：丰隆
位置：外踝上8寸，胫骨前缘外侧1.5寸，胫腓骨之间。
操作：用拇指或中指端揉之。约1～3分钟。
主治：痰多，气喘，胸闷等。
穴位：小横纹
位置：在掌面小指根下掌纹尺侧头。
操作：用拇指或中指端按揉，见右图。约揉100～300次。
穴位：膻中
位置：两乳头连线之中点。
操作：分揉法和推法，揉用中指端按揉，约揉50～100次;
推用双手拇指腹自膻中穴向外分推，约50～100次。
主治：胸闷，咳喘、吐逆，心悸等。
(4)高热惊厥者，加清肺经300次，清心经300次，推涌泉200次，清天河水500次。
穴位：心经(心火)
位置：中指掌面。
操作：①补心经：在小儿中指面作旋推,见中图，约补100～200次。
②清心经：指尖向指根直推，见右图，清100～300次。
主治：高热神昏，烦躁，夜啼，口舌生疮，小便短赤等。
穴位：涌泉
位置：足掌心前1/3与2/3交界处。
操作：用拇指腹自足跟推向足尖，称推涌泉。见右图，推100～500次。
用拇指端在穴位上按揉，称揉涌泉，见左图。揉30～50次。
主治：发热，呕吐，腹泻，五心烦热。
(5)食欲不振者，加揉板门100次，摩中脘3分钟，按揉足三里穴1分钟
穴位：板门
位置：手掌大鱼际部。
操作：用拇指端在大鱼际中点按揉，约揉200～400次。
主治：食欲不振，四肢乏力，积滞，阻泻，腹胀等。
穴位：中脘
位置：脐上4寸(胸骨下端至脐连线之中点)。
操作：①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，约揉2～5分钟。
②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，约5～10分钟。
主治：泄泻，呕吐，腹痛，腹胀，食欲不振等。
穴位：足三里
位置：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处。
操作：用拇指端按揉。约1～3分钟。
主治：腹胀，腹痛，食欲不振，泄泻，便秘，四肢无力等。
随证加减
(1)如流鼻涕、咽痛等症状重者，常用手法加
①点揉风池穴1分钟。
②按揉曲池、合谷穴各1分钟。
穴位：虎口(合谷)
位置：拇、食两指之间凹陷中，第2掌骨之中点边缘处。
操作：用拇指按揉或拇、食二指对称拿之。约拿3～5次，
揉100～300次。
主治：风寒感冒，口眼歪斜，牙痛等。
③多揉太阳穴。
穴位：太阳
位置：在两眉梢后凹陷处。有左为太阳，右为太阴之说。
操作：两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动。
向前揉为补，向耳后揉为泻。揉30次。
主治：外感发热，头痛，头晕。
(2)如高热者，常用手法加
①清天河水300次，清肺经300次。
②直推脊柱5～10次。
穴位：脊柱
位置：大椎至尾椎成一直线。
操作：用食、中二指腹或掌根自上向下直推，称推脊柱，
约推100～300次。
主治：脱肛，便秘，泄泻等。
③搓擦涌泉300次。
(3)脾胃虚弱，食欲不振者，常用手法加
①补脾经100次，推三关100次。
穴位：脾经(脾土)
位置：拇指桡侧面。
操作：①补脾经：使患儿拇指微屈，操作者以拇指面沿
患儿拇指桡侧缘向掌根直推，见中图。
②清脾经：在小儿拇指面上直推，见右图。
约推100～300次。
主治：消化不良，腹泻，呕吐，疳积，四肢无力等。
穴位：三关
位置：在前臂桡侧，自腕演纹至肘横纹成一条直线。
操作：用拇指或食、中二指自腕横纹推向肘横纹，
约推100～300次。
主治：
②按揉中脘、足三里穴各1分钟。
穴位：中脘
位置：脐上4寸(胸骨下端至脐连线之中点)。
操作：①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，约揉2～5分钟。
②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，约5～10分钟。
主治：泄泻，呕吐，腹痛，腹胀，食欲不振等。
小儿推拿是中医的一种传统疗法，在儿科中应用比较广泛。它通过一些特定的手法作用于患儿体表的特定部位，以调整机体的生理和病理状态。因此，小儿推拿可以用来治疗小儿发烧、腹泻、遗尿、咳嗽、便秘等疾病。
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