复方利多卡因说明书
复方利多卡因乳膏是能够渗透完整皮肤达到真皮层的浅表镇痛剂。那么利多卡因软膏说明书是怎样的呢?下面就是学习啦小编给大家整理的利多卡因说明书,希望对你有用!
利多卡因说明书
【药品名称】 利多卡因
【生产企业】 济川药业集团有限公司 [还有2个药企生产该药]
【功效主治】 适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。
【用法用量】 成人常用量:①肌内注射利多卡因,一次按体重 4.3mg/kg,60—90分钟后可重复一次;②静脉注射,按体重 1mg/kg(一般用 50—100mg)作为首次负荷量静注 2—3分钟,必要时每 5分钟后再重复注射 1—2次,一小时内最大量不超过 300mg;③静脉滴注,用负荷量后可继续以每分钟 1—4mg速度静滴维持;或以每分钟按体重 0.015—0.03mg/kg速度静脉滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量,以每分钟0.5—1mg静滴。极量:肌内或静脉注射 1小时内最大负荷量按体重 4.5mg/kg(或 300mg)。最大维持量为每分钟 4mg。对于盐酸利多卡因注射液(1)5ml:100mg(2)20ml:400mg。1、成人常用量①骶管阻滞用于分娩镇痛,用量以 200mg(1.0%)为限;用于外科止痛可酌增至 200—250mg(1.0—1.5%)。②硬脊膜外阻滞,胸腰段,250—300mg(1.5—2.0%)。③浸润局麻或静注区域阻滞,50~200mg(0.25—0.5%)。④外周神经阻滞,臂丛(单侧)250—300mg(1.5%);牙科,20—100mg(2.0%);肋间神经(每支),30mg(1.0%);宫颈旁浸润,左右侧各 100mg(0.5—1.0%);椎旁脊神经阻滞(每支),20—50mg(1.0%);yin部神经,左右侧各 100mg(0.5—1.0%)。⑤交感神经节阻滞,颈星状神经 50mg(1.0%),腰 50—100mg(1.0%)。⑥一次限量,一般不要超过 200mg(4.0mg/kg),药液中加用肾上腺素用量可增至 200—250mg(6.0mg/kg)。静注区域阻滞,极量 4mg/kg。治疗用药静注,第一次初量 1mg/kg,极量 4mg/kg,成人静滴每分钟以 1mg为限。反复多次给药,相距间隔时间不得短于 60分钟。2、小儿常用量随个体而异,一次给药最高总量不得超过 4.0—4.5mg/kg,常用 0.25—0.5%溶液,特殊情况才用 1.0%溶液。
【化学成分】 利多卡因,N-二乙氨基乙酰-2,6-二甲基苯胺)
【性 状】 白色结晶粉末。
利多卡因软膏的适用人群
浅表皮肤(6mm以内)的各种外科手术。针穿刺(腰穿、静脉穿刺、小儿各种疫苗、预防针、取血样本)。医疗美容(美容注射、激光治疗、文身、文眉、文唇、毛发移植、金丝埋线)。生殖器粘膜手术、镇痛(尖锐湿疣、生殖器疱疹)。腿部溃疡清创术处理前镇痛。皮肤瘙痒、疱疹病毒神经痛的止痛、止痒。
利多卡因软膏的副作用
是药三分毒,复方利多卡因乳膏也不例外。在应用部位可产生局部副作用,以苍白、红斑(发红)和水肿较多见,这些反应多为短暂而且轻微。使用初期也可产生烧灼感或瘙痒感,但比较少见。对酰胺类局部麻醉药的过敏反应(最严重的反应为过敏性休克)很罕见。高剂量丙胺卡因可以导致血中高铁血红蛋白的水平增加。要预防复方利多卡因乳膏的副作用,患者需要注意:对酰胺类局部麻醉药或对此产品中任何其它成份高度过敏者。先天性或特发性高铁血红蛋白血症患者。
利多卡因软膏是防治早泄的外用药
1、与女方确定房事的时间,提前在房事前15~20分钟左右,先清洗外阴龟头;用复方利多卡因软膏挤出1~1.5厘米长,均匀涂抹在阴茎龟头,包括冠状沟一圈;用手轻轻按摩龟头,让药物发挥轻度的麻醉作用,降低龟头冠状沟的过分兴奋。房事前再清洗龟头,把药膏洗掉,以防药膏影响女方性感受。男女双方先进行性前嬉戏、轻柔的爱抚,互相引逗,促进勃起,不急于进入,让男方的性兴奋“降降温”,性情上不过于兴奋,绝对要“平心静气”,操作要“和风细雨”,不能“急风暴雨;配合动动停停等,通常都会不同程度的控制早泄的发生。
2、有人等不及提前清洗,则可在阴茎插入前,套上避孕套,再开始性活动,由于用了避孕套,复方利多卡因软膏不会直接接触阴道,因而也不会对阴道发生麻醉作用,不会影响女方的性感受和性快感的获得。而不用安全套则恐怕软膏会直接接触阴道而起到麻醉作用,影响女方性感受。
利多卡因的用法用量
成人常用量:
①肌内注射,一次按体重 4.3mg/kg,60~90分钟后可重复一次;
② 静脉注射,按体重 1mg/kg(一般用 50~100mg)作为首次负荷量静注 2~3分钟,必要时每 5分钟后再重复注射 1~2次,一小时内最大量不超过 300mg;
③静脉滴注,用负荷量后可继续以每分钟 1~4mg速度静滴维持;或以每分钟按体重 0.015~0.03mg/kg速度静脉滴注。
老年人、 心力衰竭、心源性 休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量,以每分钟0.5~1mg静滴。
极量:肌内或静脉注射 1小时内最大负荷量按体重 4.5mg/kg(或 300mg)。最大维持量为每分钟 4mg。
对于 盐酸利多卡因注射液(1)5ml:100mg(2)20ml:400mg。
1、成人常用量
①骶管阻滞用于分娩镇痛,用量以 200mg(1.0%)为限;用于外科止痛可酌增至 200—250mg(1.0—1.5%)。
② 硬脊膜外阻滞,胸腰段,250~300mg(1.5~2.0%)。
③浸润局麻或静注 区域阻滞,50~200mg(0.25~0.5%)。
④外周神经阻滞,臂丛(单侧)250~300mg(1.5%);牙科,20~100mg(2.0%); 肋间神经(每支),30mg(1.0%);宫颈旁浸润,左右侧各 100mg(0.5~1.0%);椎旁脊神经阻滞(每支),20~50mg(1.0%);yin部神经,左右侧各 100mg(0.5~1.0%)。
⑤交感神经节阻滞,颈星状神经 50mg(1.0%),腰 50~100mg(1.0%)。
⑥一次限量,一般不要超过 200mg(4.0mg/kg),药液中加用 肾上腺素用量可增至 200~250mg(6.0mg/kg)。静注 区域阻滞,极量 4mg/kg。治疗用药静注,第一次初量 1mg/kg,极量 4mg/kg,成人静滴每分钟以 1mg为限。反复多次给药,相距间隔时间不得短于 60分钟。
2、小儿常用量随个体而异,一次给药最高总量不得超过 4.0~4.5mg/kg,常用 0.25~0.5%溶液,特殊情况才用 1.0%溶液。
使用利多卡因会出现的不良反应的状况
总的发生率约为 6.3%,多数不良反应与剂量有关。
1、神经: 视神经炎、头昏、 眩晕、 恶心、呕吐、倦怠、语言不清、感觉异常及肌肉颤抖、 惊厥、神智不清及呼吸抑制,需减药或停药。惊厥时可静注 地西泮、短效巴比妥制剂或短效 肌肉松弛剂。
2、心血管:①大剂量可产生严重 窦性心动过缓、心脏停博、 室颤、严重房室传导阻滞及 心肌收缩力减低,需及时停药,必要时用 阿托品、 异丙肾上腺素或起博器治疗;血压下降时给予吸氧、纠正 酸中毒及升压药;保持 气道通畅等及其他复苏措施;② 心房扑动患者用时可能使 心室率增快。
3、 过敏反应:有 皮疹及 水肿等表现应停药,高血药浓度下可引起心血管抑制和呼吸停止。这些不良反应的产生与误入血管内有完全关系。 皮肤试验对预测过敏反应价值有限。
4、 脊髓注射或外用利多卡因均可能导致致命的支气管痉挛。成人可能出现 呼吸窘迫综合征,但较罕见。
5、有报告发生室上性 心动过速、扭转性心律失常或低血压者。
利多卡因的禁忌症
1、交叉过敏反应,对其他胺类局麻药过敏者可能对本品也过敏,但利多卡因与 普鲁卡因胺、奎尼丁间尚无交叉过敏反应的报道。
2、已有报道分娩前静注本品,数分钟胎儿血药浓度可达母亲血药浓度的 55~100%。也有报道母亲用药后导致胎儿 心动过缓或过速,甚至引起新生儿 高铁血红蛋白血症,孕妇用药须权衡利弊。新生儿用药可引起中毒,早产儿的 T1/2为 3.16小时,较正常婴儿长(1.8小时)。
3、老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量,一般高龄患者(>70岁)剂量应减半。
4、下列情况应禁用;① 阿斯综合症;②严重心脏阻滞,包括 Ⅱ或 Ⅲ度 房室传导阻滞、双束支阻滞;③严重窦房结 功能障碍。
5、下列情况应慎用;① 充血性心力衰竭,严重 心肌受损;②肝功能障碍;③老年人;④低血容量及 休克;⑤不完全性房室传导阻滞或 室内传导阻滞;⑥肝血流量减低;⑦肾功能障碍;⑧严重塞性心动过缓;⑨ 预激综合症(可能加重)。
6、对患心脏和肝脏疾病的病人,应减少利多卡因的剂量,在肝病患者中此药的半衰期较长。由于它能迅速通过胎盘和在新生儿体内的半衰期延长,所以有可能引起新生儿抑制。
7、通常只有在原有心率缓慢的胎儿才会出现致死的心动过缓。
8、严重房室传导阻滞禁用。
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