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紫癜性肾炎怎么治 7招治疗紫癜性肾炎

王燕2分享

  紫癜肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,为了肾脏的健康一定要及时治疗。下面学习啦小编分享了7招治疗紫癜性肾炎,希望能帮助到你。

  7招治疗紫癜性肾炎

  1、病因治疗

  过敏性紫癜患者急性期应卧床休息,注意保暖,停止或避免接触可能引起过敏的食物或者药物。

  2、对症治疗

  感染引起者应查明原因,及时抗感染治疗,出现严重关节痛和腹痛可适当使用止痛剂,胃肠道严重出血者可适当输血,水肿、胃肠道症状及皮肤紫癜可尽早应用糖皮质激素。

  3、抗组胺药物治疗

  抗组胺药物是治疗紫癜性肾炎的主要药物,可选用扑尔敏口服,苯海拉明口服或肌肉注射。

  4、止血药物治疗

  无大出血者一般不用止血药,严重出血者可选用止血敏、维生素K等药物治疗。

  5、糖皮质激素与细胞毒类药物

  糖皮质激素对控制皮疹、腹痛及关节炎疗效明显,可用糖皮质激素加环磷酰胺治疗。

  6、冲击治疗

  新月体超过50%以上的急进性肾炎者,可予甲基强的松龙、磷酰胺冲击治疗,如冲击治疗3~4个疗程无效,可加用血浆置换。

  7、透析和肾移植

  紫癜性肾炎终未期患者出现肾衰时可考虑血液透析或肾移植治疗。

  紫癜性肾炎的症状

  紫癜性肾炎的临床症状表现主要包括肾外症状和肾脏本身症状两大类。

  1、腹痛

  常见的症状,部分紫癜性肾炎病人胃肠道最常出现有腹痛表现。腹痛以脐周和下腹为主,为阵发性绞痛,腹痛可件恶心呕吐及尿血,偶见吐血、便血。

  2、关节症状

  约半数病案有游定性多发性关节病,多数为轻度疼痛,部分病案可有关节肿胀和活动受限。常见受累的关节是膝、踝和手指。症状多于数日内消退,不遗留关节变形,但在活动期间可反复。

  3、皮疹

  紫癜性肾炎病人发生皮疹,初起时为红色斑点状,压之可以消失,以后逐渐变为紫红色出血性皮疹,触摸稍隆起表皮,皮疹常对称性分布于双下肢,以踝膝关节周口较多见。也可见于臀部及下吱,躯干少见,皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数病案皮疹可有1~2次,最多3次反复,个别病人可连续发作达数月甚至数年。

  4、其他症状

  过敏性紫癜性肾炎病人除了上述症状外,还可出现淋巴结肿大,肝脾肿大等症状。较少见的临床症状表现有肺出血所致略血,肾炎所致高血压以及脑紫应性病变所致的抽搐、瘫痪、昏迷。

  紫癜性肾炎的分类

  1、急性肾炎综合型(紫癜性肾炎):紫癜性肾炎急性肾炎综合型,此型起病时似急性肾炎,但血c3不降低,iga不升高,病理多为局灶节段性或弥漫系膜增生病变。临床表现为水肿,高血压以及尿异常,程度较轻,少尿不明显,血尿迁延较一般急性肾炎久。一般来说此型相对于轻型过敏性紫癜肾炎预后较差,但是此型也根据不同人的不同情况,预后差别也较大。

  2、轻型紫癜性肾炎:轻型紫癜性肾炎一般表现为无症状性血尿,肉眼或镜下血尿,轻重不等,持续或反复发作,同时伴有程度不等的蛋白尿。一般无水肿以及高血压,肾功能正常,病理多为轻微病变或局灶节段性系膜增生病变,一般来说经过积极治疗此型紫癜性肾炎预后较好。

  3、急进性肾小球肾炎型:起病急,早期即有少尿或无尿,氮质血症明显。病理改变多呈新月体肾炎,预后差,多死于肾功能不全。但此型较少见。紫癜性肾炎有哪几类?急进性肾小球肾炎也是紫癜性肾炎的一种表现形式。

  4、慢性肾炎综合症型紫癜性肾炎:起病缓慢,紫癜消退后肾损害持久存在,同时也常伴有肾功能消退,病理呈系膜弥漫增生型改变,可伴肾小球硬化或新月体形成,慢性肾炎综合症型紫癜性肾炎预后较差。

  5、肾病综合症型的紫癜性肾炎:此型的紫癜性肾炎患者具有肾病综合症的四大特点,即大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症、高脂血症,同时伴有不同程度的血尿,以及肾功能下降,病理表现为弥漫增生性肾炎伴不同程度的新月体形成,预后不良。

  6、慢性肾功能不全型紫癜性肾炎:慢性肾功能不全多由病情迁延所致,为紫癜性肾炎中预后最差的类型。


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