黄褐斑和雀斑的区别有哪些

　　都是长在脸上的斑，但黄褐斑和雀斑还是有区别的。那么黄褐斑和雀斑的区别有哪些呢?今天学习啦小编为大家带来了关于黄褐斑和雀斑的区别的一些资料，希望对大家有所帮助。

　　黄褐斑和雀斑定义的区别

　　黄褐斑也称肝斑，为面部的黄褐色色素沉着。多对称蝶形分布于颊部。多见于女性，血中雌激素水平高是主要原因，其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。

　　雀斑发生面部皮肤上的黄褐色点状色素沉着斑，系常染色体显性遗传。日晒可诱发和加重皮损。

　　黄褐斑和雀斑病因的区别

　　黄褐斑的病因

　　病因尚不清楚，多见于女性，血中雌激素水平高是主要原因。其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。也见于一些女性生殖系统疾患、结核、癌症、慢性乙醇中毒、肝病等患者。日光可促使发病。男性患者约占10%，有研究认为男性发病与遗传有关。

　　雀斑的病因

　　遗传倾向，常染色体显性遗传。日晒是皮疹发生的必需因素。

　　黄褐斑的临床表现

　　损害为黄褐或深褐色斑片，常对称分布于颧颊部，也可累及眶周、前额、上唇和鼻部，边缘一般较明显。无主观症状和全身不适。色斑深浅与季节，日晒，内分泌因素有关。精神紧张，熬夜，劳累可加重皮损。

　　雀斑的临床表现

　　多在3～5岁左右出现皮损，女性较多。其数目随年龄增长而逐渐增加。好发于面部，特别是鼻部和两颊，可累及颈、肩、手背等暴露部位，非暴露部位无皮疹。损害为浅褐或暗褐色针头大小到绿豆大斑疹，圆形、卵圆形或不规则。散在或群集分布，孤立不融合。无自觉症状。夏季经日晒后皮疹颜色加深、数目增多，冬季则减轻或消失。常有家族史。

　　黄褐斑和雀斑检查的区别

　　黄褐斑的检查

　　可以通过伍氏灯和组织学检查黄褐斑，判断属于何种类型。表皮型在伍氏灯下颜色反差较为强烈，基层和基层上方及角质层内的黑素增加，真皮乳头仅见少许散在噬黑素细胞。真皮型在伍氏灯下皮损和正常皮肤颜色反差不明显真皮噬黑素细胞数量增加。混合型在伍氏灯下同一患者的某些部位颜色反差明显而其他部位则不明显。未定型深色皮肤(深褐色或黑色)患者在伍氏灯下不能分类。

　　雀斑的检查

　　色素斑呈点状或圆形，卵圆形，或呈各种不规则的形态，分布在颜面部，尤其是鼻与两颊周围最为常见，大小如同针尖至米粒大，直径一般在2毫米以下，呈淡褐色至深褐色不等，分布数量少者几十个，多者成百，多数呈密集分布，但互不融合，孤立的布散在面部周围，严重者也可见于手背，颈，耳前后，耳腔，肩臂等躯体暴露的部位，多数呈对称性。

　　组织病理：表皮内黑素增多，但黑素细胞并不增多，电镜示该处的黑素细胞与邻近正常皮肤的黑素细胞有明显差异，表现较大且有较强的多巴阳性反应，有更多更长的树枝状突，黑素体呈长杆状。

　　黄褐斑和雀斑诊断的区别

　　黄褐斑的诊断

　　根据黄褐色皮疹，多见于中青年女性及好发部位即可确诊，需与雀斑，瑞尔黑变病，太田痣，颧部褐青色痣鉴别。

　　雀斑的诊断

　　雀斑处表皮内黑素细胞数目并不增加，但黑素小体的数量明显增多，且呈棒状。

　　雀斑的鉴别诊断

　　应与雀斑样痣、黑子和轻型的着色性干皮病相鉴别。

　　黄褐斑和雀斑治疗的区别

　　黄褐斑的治疗

　　尚无满意的疗法。如查出病因者尽量除去病因。由避孕药引起的黄褐斑，应停止服用，但短期内不一定消退。

　　1.局部治疗

　　(1)外用药物 是最简单、最常用的治疗方法。外用酪氨酸酶抑制剂软膏，如5%氢醌霜、2～4%曲酸霜及3%熊果苷等。涂搽后都有不同程度的疗效。该类药物为抗氧化剂，易在空气和日光中氧化，应封闭、避光保存。近年有人报道使用0.1%维A酸软膏治疗黄褐斑，外用糖皮质激素等也有一定疗效。

　　(2)剥脱疗法 三氯醋酸溶液局部涂搽可使表皮剥脱，而除去色素斑。液氮冷冻治疗可使表皮冷冻坏死后剥离，以除去色素，磨削手术是用磨头将表皮磨去一层，而达到除去色素的目的。术后待创面愈合后搽用防晒霜等，否则日晒后易于复发。

　　(3)面膜疗法 面膜疗法包括单纯面膜剂、面膜膏按摩法和倒模面膜法。其中倒模面膜法已广泛应用于黄褐斑的治疗，并已取得满意效果。面膜倒模疗法集药物、按摩、理疗于一体，从而具有多种治疗作用。其治疗程序为：阳离子蒸气润面-面膜膏按摩-成形倒模剂倒模。面膜膏的药物成分对黄褐斑的治疗起着关键影响。目前有去色素的面膜膏、增白面膜膏和专治黄褐斑的中草药物面膜等。

　　(4)激光或强脉冲光治疗 近来有报道应用光子嫩肤术及应用Q开关激光治疗黄褐斑部分患者有效。

　　2.全身治疗

　　维生素C：为了促进色素减退，可用维生素C，最好静脉注射。

　　雀斑的治疗

　　1.脱色治疗

　　3%～5%氢醌霜、0.1%维A酸软膏、3%～5%熊果苷霜、20%壬二酸霜、1%曲酸霜等，坚持外用数月可有一定效果。

　　2.腐蚀、破坏性治疗

　　过去曾用液氮冷冻、三氯醋酸或酚点涂、机械磨削、高频电、普通CO2激光等治疗，均能使雀斑剥脱，但以上治疗对皮损并无选择性，常引起一些后遗症，需小心操作，治疗过深易引起凹陷性瘢痕或增生性瘢痕，并可能导致色素沉着或减退，同时，治疗过程痛苦，患者难于接受。

　　3.激光选择性治疗

　　现代Q开关激光对雀斑的治疗具有高度的选择性，是目前治疗雀斑的最好方法。

　　黄褐斑和雀斑预防的区别

　　黄褐斑的预防

　　由于日晒与发病或病情加重有一定关系，故应注意防晒，外出时可外搽含避光剂的膏霜类(如5%二氧化钛霜、5%水杨酸苯甲酸软膏)或撑遮阳伞等。注意休息，避免熬夜精神紧张。

　　雀斑的预后

　　应尽量避免或减少烈日暴晒，或涂以防晒霜类避光剂，以减少雀斑的发生或减轻雀斑色泽的加深。