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小儿气管炎咳嗽治疗方法

伟坤分享

  初冬马上就要到了,这个时候是宝宝支气管炎的高发季节。那么小儿支气管咳嗽怎么办呢?接下来跟着学习啦小编一起来了解小儿支气管咳嗽的治疗方法吧,希望对大家有所帮助。

  小儿支气管咳嗽的治疗方法

  1抗病毒:无特效药。可选用利巴韦林10mg/Kg静脉滴注,发病早期给药可能有效,但容易导致粒细胞降低和溶血贫血;也可选炎琥宁针8mg/ Kg静脉滴注。

  2.抗菌治疗:如小于3月婴儿、病程超过1周、临床有细菌感染征象时,可酌情选用,一般用一、二代头胞菌素类,怀疑支原体感染口服阿奇霉素。迁延性细菌性支气管炎首选药物阿莫西林克拉维酸钾,疗程需要2周以上。

  3.祛痰止咳治疗:轻微咳嗽不用止咳药,以免影响排痰。痰稠者可选用含愈创甘油醚祛痰剂如(息可宁、艾舒);分解粘蛋白剂如乙酰半胱氨酸(富露施);促进排痰作用如氨溴索(沐舒坦);粘液稀化剂(吉诺通)等。干咳者可选用含右美沙芬药如臣功华芬或中药蛇胆川贝枇杷膏等。咳嗽严重、影响休息者可短期选用含复方可待因(联邦止咳、可愈糖浆)、复方福尔可定液等。过敏性咳嗽者可选用含抗组胺药,如马来酸氯苯那敏(息可宁)、非那根糖浆等。但需注意婴幼儿应以祛痰为主,慎用止咳药。

  4.其他对症治疗:有腹泻者给予调节肠道菌群的药物。有肝功能异常者予保肝治疗。烦躁者予适当镇静。高热者给予退热。

  5.激素治疗:有喘息者可用表面皮质激素(如普米克令舒)雾化吸入。不主张常规使用静脉激素,重者可短期加用强的松片1mg/kg/d口服1-3日。如中毒症状重、喘憋明显,可酌情使用地塞米松或甲基强的松龙针。

  6.支气管扩张剂:不常规使用,如喘息严重可酌情使用雾化吸入沙丁胺醇或博利康尼溶液,如患儿在给药后出现临床情况改善,可考虑继续使用。也可口服博利康尼(0.1mg/kg/次,tid)、美普清(1ug/kg/次,q12h)、班布特罗(帮备)。

  6支持治疗:小年龄儿童或病情迁延者可适当用静脉丙球或血浆支持治疗。

  小儿支气管咳嗽的预防

  一开始宝宝可能表现出感冒的症状,诸如嗓子疼、疲倦、流鼻涕、发冷、疼痛、低烧(37。8~38。3摄氏度)等。接着会发展为咳嗽,起初只是干咳无痰,但之后会加重,咳出发绿或发黄的痰。宝宝咳嗽的时候,还可能会作呕或呕吐出来。

  宝宝也许还会觉得胸痛、气短、气喘。如果支气管炎严重,他可能会发几天烧,而且大概要咳上几周的时间后,才能完全康复。

  有些人(包括几乎所有吸烟的成年人或长期吸二手烟的孩子)得一次支气管炎症状要持续几个月,这称为慢性支气管炎(相对于传染性或急性支气管炎来说)。正因为如此,一定不要在家里抽烟。

  小儿支气管咳嗽的症状

  (一)临床表现

  1.初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。

  2.主要症状为咳嗽、咳痰。

  (二)主要类型

  1.急性支气管炎初期为干咳,痰量逐渐增多,渐成粘液脓性痰。

  2.慢性支气管炎以持续性咳嗽为主,多月不愈,早晚加重,尤以夜间为明显。痰量或多或少,以咳出为快。症,状在夏季较轻,冬季易出现急性发作,使病情加重。反复发作者,体质多瘦弱。可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等。

  (三)理化检测

  1.早期呼吸音可变粗,双侧可听到水泡音。

  2.X线检查:急性者可无特殊发现。慢性者可有相应慢性炎症改变。