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前列腺炎如何治疗

小兰分享

  前列腺炎是男性高发病之一。得了该病,不仅会引起腰骶会阴部不适,还会影响到排尿和夫妻生活,最终影响到家庭关系。很多患者也因此离婚。所以,该病的治疗刻不容缓。以下是学习啦小编分享给大家的关于前列腺炎如何治疗,一起来看看吧!

  前列腺炎的治疗方法

  首先要进行临床评估,确定疾病类型,针对病因选择治疗方方法,对疾病的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重。前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病,也可能是一种可自行缓解的自限性疾病,也可能是一种症状复杂,导致尿路感染、性功能障碍、不育等的疾病,对患者的治疗既要避免向患者过分渲染本病的危害性,也要避免对本病治疗采取简单、消极、盲目偏重抗生素治疗的态度,应采用个体化的综合治疗。

  1.抗菌治疗

  前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大大降低了治疗效果。当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难,需要较长的疗程,且容易复发。

  目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变,改用预防剂量以减少急性发作,使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应,如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗,临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,SMZ-TMP或单用TMP,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎者,则停用抗生素治疗。此外,用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道,从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可达到治疗目的。

  I型主要是广谱抗生素,对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主,选择敏感性药物,疗程为4-6周,期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药,α-受体拮抗剂,M-受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。

  2.消炎、止痛药

  非甾体抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上它作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。

  3.物理治疗

  前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。

  4.M-受体拮抗剂

  对伴有膀胱功能过度活动症表现如尿急,尿频,夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受体拮抗剂治疗。

  5.α-受体拮抗剂

  前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加,排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因,应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状,对防止感染复发有重要意义。α受体拮抗剂宜用较长疗程,使有足够时间调整平滑肌功能,巩固疗效。

  6.前列腺按摩及热疗

  前列腺按摩是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空,增加局部药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于效应和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。

  7.手术治疗

  外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此,前列腺电切术难以达到治疗的目的TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶,有益于降低外周带病灶的再感染。慢性细菌性前列腺炎可导致反复尿路感染及不育。

  8.其他治疗

  包括了生物反馈治疗,经会阴体外冲击波治疗,心理治疗,中医中药治疗等。

  前列腺炎自我治疗的方法

  1、起因

  发现血jing,尿道根部痛,坐立不安,经检查,jing囊炎和前列腺炎。无发烧,疲惫现象。

  2、过程

  发作至今有1年半,用药8个月。第一月:尿急、尿频、尿道痛、起床后小腹胀痛、喉咙干燥。吃抗生素和勒马回片。后期血精消失。第二月:吃抗生素、地黄丸、蜂胶、前列康、前列回春胶囊。症状有所减轻,有时没什么症状。尿急时,忍一下,不马上上厕所,对恢复膀胱憋尿有好处。多运动,有显效。第三、四月:病情反复,生活没节制及久坐引起,上述症状加重,会阴胀痛。检查溶血葡萄球菌,网上说正常人40%检查也带菌,所以检查是什么菌不是很重要。第五月,吃抗生素、蜂胶、前列康、前列通淤胶囊、用康妇消炎栓。症状加重,精索痛。第六、七月、八月,症状反复,时轻时重,治疗加热敷。

  3、感受

  ①一开始治疗上正规医院,副主治医生,感觉其经验不够,对前列腺治疗困难估计不足,没用有针对性的中药,主要以抗生素为准,错过治疗最佳时机,病情变成了慢性。

  ②抗生素,用了可乐必妥、泰利必妥、希舒美、百炎净、美满霉素。补药:地黄丸、蜂胶、补锌、吃苹果。外用治疗手段,热敷、按摩、跑步、康妇消炎栓。

  ③症状:前列腺炎的症状基本都有,感觉会阴、下腹要保暖,睡时多盖,否则很不舒服,症状反反复复,有时几乎没症状,有时比较严重,影响日常生活。

  ④前半年很灰心,一直没底,治不好,受病困扰,感觉人生没意思,整天这里、那里痛影响日常生活,加上工作家庭生活的压力,一有压力、一紧张、一生气,病情加重,做了很多心理调节,但症状一直没消失。

  ⑤长期使用抗生素,不用又怕治疗不彻底,想换几种抗生素把病菌彻底消灭,不给它们有复燃机会,但副作用明显,真痛苦,每天都吃很多药。

  4、经验

  ①抗生素:有用,开始使用时和用希舒美效果明显,血精消失,两个月后症状消失过,但无法彻底排除症状。

  ②思想重视:一开始重视不够,稍好一点就大意,久坐,生活不节制。导致病情反复,更难治。

  ③心理:很关键,悲观、消极、整天想病情、生气、生活压力,均对病情加重,轻松、快乐对病情有好处。

  ④综合治疗:一定要综合,西药、中药、外用药,热敷、运动,按摩、散布、全方位进行,而且要坚持才有效。除了吃药要选择外,其他治疗手段,能用的一并给用上。

  ⑤副作用:吃了这么多东西,结果现在胃不如以前,怕寒。内分泌有点失调,以前不怎么长逗,现在老长。

  ⑥中药:能找有经验医生开方最好,虽然我没有,但感觉就是吃中成药不全面,有的太利,吃了老上厕所,有的伤胃、有的吃后腰酸、而且吃抗生素伤肝,若有开方,则能兼顾身体,减少副作用。我吃的中成药,感觉有效,但不能彻底。

  ⑦其他辅助治疗手段评定:跑步,作用不明显,只能算是运动,增强体质。散布,效果较好,本来得病体制虚,跑后感觉累,换个散布,只要坚持有一定效果,能够增加前列腺血液循环,时间安排下面说。热敷,显效,有不舒服,热敷马上痛苦减轻,但不等于能好。按摩,有效,不明显,配合热敷,增进效果。球类运动,显效,我是打乒乓球羽毛球,我打得可以,强度有保证,娱乐、锻炼一起,运动时间也长,效果比跑步好,跑步我体力不好,只能跑半个小时。

  ⑧补品评定:补锌,苹果,对前列腺效果不知,对身体其它有好处,但吃药太多,吃苹果也伤胃。蜂胶,明显增强体质,不容易感冒,感冒容易好,对前列腺效果不知。花粉,效果不知。

  ⑨其他注意事项:吃水、前列腺保暖、不久坐、不喝酒、心情舒畅、每一项都很重要,每一项都能对前列腺造成直接影响,这些我都深有体会。

  ⑩xing生活:每周一次,其他时间,尽量不要去想这些事,避免前列腺充血。

  5、后期治疗方法

  算起来发病8个月了,此时停止了一切口服药,也没吃苹果等,症状是会yin、下腹、精索不舒服时轻时重,无法坐40分钟以上

  上午8点半上班,10点散布到10点40,中午热敷、按摩(方法下面说),1点到2点半午睡,下午5点半后偶尔打球,晚上8点半跑步或散布1个小时,10点半按摩、热敷。12点睡觉。上午和下午尽量找机会起来走动,不能老坐着。

  热敷:用热水袋夹在胯下,用布包好,不要烫伤。按摩:按摩肚脐下方三个穴位(忘了,可上网查)每个穴位按压100下,腹部转圈摩擦300下,腹股沟摸查300下,肾盂穴摸擦和尾椎摩擦。热敷的同时作按摩,我按摩完大概20分钟,热敷25或30分钟。如需要坐下休息,可将热水带放在下腹。或者上床睡觉,则重新装点热水,放在下腹部,注意不要烫伤。每天中午和晚上两次。

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