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阑尾炎手术后并发症有哪些

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  阑尾炎的主要治疗手段就是手术,术后本来身体就比较虚弱,体质差的人就更容易出现手术并发症了。那么,阑尾炎手术常见的并发症有哪些呢?阑尾炎手术后应该注意什么呢?下面就是学习啦小编给大家整理的阑尾炎手术后并发症,希望对你有用!

  阑尾炎手术有4大并发症

  1.切口感染

  是最常见的阑尾炎手术的并发症。在化脓或穿孔性急性阑尾炎中多见。近年来,由于外科技术的提高和有效抗生素的应用,此并发症已较少见。术中加强切口保护,切口冲洗,彻底止血,消灭死腔等措施可预防切口感染。切口感染的临床表现包括,术后2-3日体温升高,切口胀痛或跳痛,局部红肿、压痛等。处理原则:可先行试穿抽出脓液,或于波动处拆除缝线,排出脓液,放置引流,定期换药。短期可治愈。

  2.粘连性肠梗阻

  这种阑尾炎手术的并发症与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。一旦诊断为急性阑尾炎,应早期手术,术后早期离床活动可适当预防此并发症。粘连性肠梗阻病情重者须手术治疗。

  3.出血

  阑尾系膜的结扎线松脱,引起系膜血管出血。表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。关键在于预防,阑尾系膜结扎确切,系膜肥厚者应分束结扎,结扎线距切断的系膜缘要有一定距离,系膜结扎线及时剪除不要再次牵拉以免松脱。一旦发生出血表现,应立即输血补液,紧急再次手术止血。这种阑尾炎手术的并发症是比较严重的。

  4.阑尾残株炎

  阑尾残端保留过长超过1cm时,或者粪石残留,术后残株可炎症复发,仍表现为阑尾炎的症状,同样属于阑尾炎手术的并发症。也偶见术中未能切除病变阑尾,而将其遗留,术后炎症复发。应行钡剂灌肠透视检查以明确诊断。症状较重时应再次手术切除阑尾残株。

  阑尾炎术后的注意事项

  1.饮食。一般的阑尾切除手术,在回到病房6h以后就可以开始饮用流质,但量不要太多。第二天可以进半流质饮食,如面条、馄饨、稀饭等,以后根据肠道功能的恢复情况逐渐转为吃少渣的软食以至普食。出院后饮食无特别限制,但应注意饮食卫生。

  对于在手术中发现有较重的腹膜炎(如阑尾已穿孔、腹腔内已形成脓肿)的患者,进食时间要等到肛门已有排气以后。由于以后有可能产生粘连性肠梗阻,因此出院后半年到一年,少吃或不吃易引起腹胀的食物,如黄豆及豆类制品,红薯等。

  2.活动。阑尾手术后一般要求在术后第一天就下床活动。这样有利于促进肠道的活动,预防肠粘连。同时可增进血液循环,加速伤口愈合。一般情况下出院后两星期左右即可恢复正常的工作及生活。但一个月内避免做使腹内压增加的剧烈活动。

  3.复查时间及指征。阑尾炎患者术后一般不须复查。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐及几天不排大便(粘连性肠梗阻),应及早来院治疗,以免肠梗阻症状加重。

  阑尾炎手术后饮食的三大重点

  1、禁忌任何食物的摄入

  消化道及腹部较大的手术后,肠道处于低功能状态,须禁食。在手术后2-3天后,如肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,此时可给予少量的流质饮食。5-6天后可改为少渣半流质饮食,这段时间内,流质应清淡富于营养,并且要温服,避免将食物粗渣带入流质中摄入。改用少渣半流质饮食时,忌食带鸡肉、火腿以及各种蔬菜的汤类,即使这些食品已经煮得很烂,也须等到手术后10天才能酌情给予。

  2、忌油腻食物

  即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油腻食物。

  饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,含粗纤维的食物能增进胃肠的活动,保持大便通畅的作用。因此,饮食中要配一定量的蔬菜,尤其是绿叶蔬菜为主。如绿叶蔬菜、萝卜、豆类、水果、粗粮,香菇、木耳等。对于香蕉、苹果等易于消化的水果是可以食用。他们均含有天然抗生素,可抑制细菌繁殖,可增加大肠里的乳酸杆菌,促进肠道蠕动,有助于通便排毒

  多吃鸡、鱼等蛋白含量高的食物。不过建议要多喝汤,少吃肉,每天喝鱼汤和鸡汤对伤口的愈合很有好处。另外鲈鱼汤,每天喝鲈鱼汤,对伤口的愈合也很有好处,但是最好把皮去掉吃,效果会更好。

  多食含维生素C的食物,有促进切口愈合的好处。水果如柠檬、橙子、橘子、猕猴桃、草莓等;蔬菜中绝大多数绿叶菜、甘蓝、青椒等都含有丰富的维生素C。多喝温开水和饮料,可以稀释胆汁,促使胆汁排出,预防胆汁淤滞,有利于胆道疾病的恢复,每天以1000~1500ml为宜。

  阑尾炎术后饮食还有一大要点,下面小编为您介绍。

  3、忌发物

  手术两周后,尽管恢复得很好,也已经拆线,但是这段时间机体抵抗力还是很弱的,炎症发生的危险依然存在,故必须禁忌发物。

  需要注意的是,患者要忌牛奶、豆浆,因为这些食物容易胀气,对肠胃有一定的负担。还要忌油腻食物、发物、浓茶、咖啡、碳酸饮料等辛辣刺激性食物,尤其注意避免暴饮暴食。

  
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