更年期有哪些症状_更年期的注意事项
更年期一般是指女性绝经前后所出现的一系列神经系统功能紊乱的现象,发现有更年期的症状就要注意了。下面学习啦小编为大家带来更年期的症状介绍,希望对你有所帮助!
更年期的简介
围绝经期综合征又称更年期综合征(MPS),指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长,导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不作为人工绝经。
更年期的症状
1.月经改变
月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状,分为3种类型:
(1)月经周期也会延长,月经的量也会减少,一直到最后月经没有。
(2)月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止。
(3)月经突然停止,较少见。由于卵巢无排卵,雌激素水平波动,易发生子宫内膜癌。对于异常出血者,应行诊断性刮宫,排除恶变。
2.血管舒缩症状
临床表现为潮热、出汗,是血管舒缩功能不稳定的表现,是围绝经期综合征最突出的特征性症状。潮热起自前胸,涌向头颈部,然后波及全身,少数妇女仅局限在头、颈和乳房。在潮红的区域患者感到灼热,皮肤发红,紧接着爆发性出汗。持续数秒至数分钟不等,发作频率每天数次至30~50次。夜间或应激状态易促发。此种血管功能不稳定可历时1年,有时长达5年或更长。
3、生理症状:早期症状有闭经、月经不规则、萎缩性阴道炎、潮热伴出汗、血压增高; 尿频尿急:外阴阴道萎缩、干燥、性交痛、外阴痛痒、膀胱及尿道出现尿频、尿急、尿失禁、子宫盆底松弛、子宫及阴道脱垂及皮肤、毛发粘膜干燥且失去弹性;心血管出现心绞痛、冠心病、易发生骨折、腰痛、乳房松弛、下垂。
4、过分敏感:把发生在周围的一些不愉快事件强行与自己联系,听风就是雨。听说同龄人患癌,马上会联想到自己可能也会有同样下场。
5、胡思乱想:有时候在家就会胡思乱想,比如担心丈夫出轨,孩子发生车祸等等一些假象,
6、精神紧张:神经症状特别容易疲劳、头痛、头晕、易激动、忧虑、抑郁、失眠、思想不集中或淡漠、紧张或不安,情绪波动。
7、体重增加:脂肪堆积部位多在腹部、臀、乳房、颈下及上肢等处;部分患者有关节痛,骨质疏松,以累及脊椎为主,故常有腰背痛。
更年期治疗方法
1.精神心理治疗
心理治疗是围绝经期综合征治疗的重要组成部分,可辅助使用自主神经功能调节药物,如谷维素、地西泮(安定)有助于调节自主神经功能。还可以服用维生素B6、复合维生素B、维生素E及维生素A等。给病人精神鼓励,解除疑虑,建立信心,促使健康的恢复,建议病人采取以下措施延缓心理衰老。
(1)科学地安排生活 保持生活规律化,坚持力所能及的体育锻炼,少食动物脂肪,多吃蔬菜水果,避免饮食无节,忌烟酒。为预防骨质疏松,围绝经期和绝经后妇女应坚持体育锻炼,增加日晒时间,摄入足量蛋白质和含钙食物。
(2)坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动 坚持劳动可以防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”现象。不间断地学习和思考,学习科学文化新知识,使心胸开阔,防止大脑发生“废用性萎缩”。
(3)充实生活内容 如旅游、烹饪、种花、编织、跳舞等,以获得集体生活的友爱,精神上有所寄托。
(4)注意性格的陶冶 更年期易出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪,要善于克制,并培养开朗、乐观的性格,善用宽容和忍耐对待不称心的人和事,以保持心情舒畅及心理、精神上的平静状态,有利于顺利渡过围绝经期。
2.激素替代疗法(HRT)
围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退,雌激素减少引起,HRT是为解决这一问题而采取的临床医疗措施,科学、合理、规范的用药并定期监测,HRT的有益作用将超过其潜在的害处。
(1)HRT临床应用指南 根据2003年中华医学会妇产科分会绝经学组对围绝经期和绝经后妇女治疗原则执行。
(2)药物种类和制剂 ①雌激素 天然甾体类雌激素制剂如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮;部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚;合成雌激素如尼尔雌醇。②孕激素 对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用。有3类:19-去甲基睾酮衍生物(如炔诺酮)、17-羟孕酮衍生物(如甲羟孕酮)、天然孕酮(如微粉化黄体酮)。③雌、孕、雄激素复方药物 替勃龙进入体内的分解产物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性,不刺激子宫内膜增生。
(3)用药途径 有口服给药、阴道给药、皮肤给药,可依据病情及病人意愿选用。
(4)常用方案 ①连续序贯法 以28天为一个疗程周期,雌激素不间断应用,孕激素于周期第15~28天应用。周期之间不间断。本方案适用于绝经3~5年内的妇女。②周期序贯法 以28天为一个治疗周期,第1~21天每天给予雌激素,第11~21天内给予孕激素,第22~28天停药。孕激素用药结束后,可发生撤药性出血。本方案适用于围绝经期及卵巢早衰的妇女。③连续联合治疗 雌激素和孕激素均每天给予,发生撤药性出血的几率低。适用于绝经多年的妇女。④单一雌激素治疗 适用于子宫切除术后或先天性无子宫的卵巢功能低下妇女。⑤单一孕激素治疗 适用于绝经过渡期或绝经后围绝经期症状严重且有雌激素禁忌证的妇女。⑥加用雄激素治疗 HRT中加入少量雄激素,可以起到改善情绪和性欲的作用。
(5)HRT的最佳剂量 为临床效应的最低有效量,能达到治疗目的,阻止子宫内膜增生,血中E2含量为绝经前卵泡早期水平。
(6)用药时间 ①短期用药 持续HRT5年以内,称为短期用药。主要目的是缓解围绝经期症状,通常1个月内起效,4个月达到稳定缓解。②长期用药 用于防治骨质疏松,至少持续3~5年以上。
(7)副作用及危险性 子宫出血、性激素副作用、孕激素的副作用、子宫内膜癌、乳腺癌。
3.防治骨质疏松可选用以下非激素类药物
(1)钙剂 作为各种药物治疗的辅助或基础用药。绝经后妇女的适当钙摄入量为1000mg/d~1500mg/d,65岁以后应为1500mg/d。补钙方法首先是饮食补充,不能补足的部分以钙剂补充,临床应用的钙剂有碳酸钙、磷酸钙、氯酸钙、枸橼酸钙等制剂。
(2)维生素D 适用于围绝经期妇女缺少户外活动者,每天口服400~500U,与钙剂合用有利于钙的完全吸收。
(3)降钙素 是作用很强的骨吸收抑制剂,用于骨质疏松症。有效制剂为鲑降钙素。
(4)双膦酸盐类 可抑制破骨细胞,有较强的抗骨吸收作用,用于骨质疏松症。常用氨基双膦酸盐。
更年期注意事项
首先,我们要了解更年期知识更年期是自然的生理过程,了解必要的知识,正确认识更年期出现的症状。平时需要注意劳逸结合工作、生活应有规律,睡前不饮酒,不喝茶,不看惊险和悲惨的影片,以保持良好的睡眠。
其次,坚持适宜的运动适当的身体锻炼,减慢体力下降,使自己有充足的精力和体力投入工作和生活中。要保持心理平衡调整好自己的心态,保持乐观情绪,树立与疾病作斗争的信心,消除不应有的恐惧和焦虑。
第三,讲究更年期个人卫生口腔卫生:进入更年期,牙齿开始松动,咀嚼功能下降,应养成好的口腔卫生习惯;皮肤卫生:更年期,由于皮肤的保护作用减弱,要常洗澡,勤换内衣,不用肥皂洗澡,以防体脂过多洗去。
第四,合理的膳食由于更年期妇女生理和代谢等方面发生一定变化,胃肠功能吸收减退,应限制糖、热量、动物脂肪、胆固醇和盐的摄入,补充优质蛋白(奶类、鱼类、豆类、瘦肉、香菇、海产品、黑木耳等)、维生素、微量元素、钙和纤维素。以维持人体的正常代谢。
第五,更年期适度的x生活合理适度地安排生活,有益于心身健康。此外,还需要定期做妇科检查更年期后妇女肿瘤的发生率增高,所以应定期做妇科检查,以达到早期防治肿瘤的目的。
最后,健康和睦的家庭健康和睦的家庭,不但使更年期妇女心情舒畅、消除烦恼,而且可以化解来自工作中和生活中的不良剌激,建立起生活信心。
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