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肝硬化能治愈吗 肝硬化如何治疗

晓敏分享

  肝硬化是一种比较严重的肝脏疾病,患上了肝硬化能不能治愈?如何治疗肝硬化?肝硬化的治疗由学习啦小编来为大家介绍!

  肝硬化能治愈吗

  提到肝硬化,顾名思义就是很多肝脏细胞已经坏死,肝脏的正常功能已经受到了影响,是一种比较严重的肝脏疾病,比较难以治疗,并且临床上肝硬化患者死亡的几率也很高。那么肝硬化能治愈吗?

  专家表示,对于肝硬化的治疗,不同阶段的肝硬化患者治愈的几率也是不同的,对于早期肝硬化患者来讲,积极的治疗,还有可能出现逆转的可能。但如果是肝硬化晚期患者,治好的可能性是非常小的,但仍然需要做正规治疗。

  很多时候,患者一旦被确诊为肝硬化就会变得情绪低落、觉得没有生存下去的希望。但实际上,很多肝脏科的专家都表示,肝硬化治愈的概率有很明显的个体差异,不仅与患者自身的病情有关,更多的时候往往都是取决于患者的身体素质。身体素质与心理状态都较好的病患,通常病情都可以得到较好的控制。一旦病情得到控制,一般三五年内都不会有生命危险。

  所以,当发现自己患上肝硬化后,患者不必觉得灰心丧气甚至放弃治疗。因为早期的肝硬化患者,只要积极的配合医生的治疗,仍然是有很大的逆转几率的。

  肝硬化怎么治疗

  一、西医

  1、治疗

  肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展,延长生命和保持劳动力。

  1.代偿期 肝硬化诊断确定后,注意劳逸结合,合理治疗及饮食,应以高热量,高蛋白、维生素丰富易消化的食物为宜,严禁饮酒。避免应用有肝损害的药物。一般可参加轻工作。定期随访。

  2.失代偿期 一般病情较重,需休息或住院治疗。

  (1)饮食:以易消化,富营养的饮食为宜,适当高蛋白,按1.0~1.5g/(kg d),适当的高糖、低脂,脂肪约相当于热量的1/3左右,总热量每天8000~10000J左右。有肝性脑病时,应限制蛋白,每天0.5~1.0g/(kg d)。防止食管静脉曲张破裂出血,应免用刺激性及硬的食物。有腹水及水肿时应限钠和水的摄入。液体量的维持,以24h的排尿量和不显性消耗量为准,或每天在1500ml以下为宜。

  (2)补充维生素:肝硬化时有维生素缺乏的表现,适当补充维生素B1、B2、C、B6、烟酸、叶酸、B12、A、D及K等。

  (3)有慢性肝炎活动时,应控制肝炎,必要时抗病毒及免疫调正治疗,如干扰素,阿糖腺苷等,必要时应用强地松等治疗。

  (4)抗肝纤维化药物:抗纤维化药物在动物实验中可阻止肝脏纤维化,但临床使用尚少。常有副作用,影响应用。

  泼尼松(强的松)在肝硬化前期(肝纤维化时)有效,可以促进蛋白合成和胶原吸收,肝硬化晚期则无效。

  铃兰氨酸(脯氨酸类似物Cis-4-crminoproline;L-azetidine-2-caboxylic acid;AZC),置换前胶原的羟脯氨酸,影响胶原的合成和分泌,从而使胶原生成减少。

  秋水仙碱(colchicine)Kershenobich报道,1~2mg/d,每周用药5天,疗程14.5个月,经连续肝穿刺观察,可见纤维化显著减少。肝功能改善,腹水、水肿消失脾脏缩小(23例中有6例)。

  青霉胺(D-青霉胺)是含巯基化合物,与铜络合,抑制含铜氨基氧化酶如赖氨酰氧化酶的活力(即单胺氧化酶)切断胶原形成过程的前胶原的共价交联,使胶原纤维的形成受阻。激活胶原酶,促进胶原分解及吸收。每天800mg。

  葫芦素B(甜瓜蒂)有报告其有明显抑制肝纤维化作用,机制尚不明。

  山黧豆素(lathyrus-fator)、木瓜蛋白酶,具有对单胺氧化酶的抑制作用。

  丹参、冬虫夏草有明显的抗纤维化作用。近年,有的活血化瘀中药方药在抗纤维化方面取得了明显的疗效。

  (5)保护肝细胞,促肝细胞再生,防止肝细胞坏死的药物:常用有葡萄糖醛酸内脂(肝太乐)可有解除肝脏毒素作用。每次0.1~0.2g,口服3次/d。或肌内注射、静脉点滴。水飞蓟宾片(益肝灵)有保护肝细胞膜、抗多种肝脏毒物作用,每次2片,3次/d。肌苷、三磷酸胞苷、能量合药、蛋白同化药等促进肝细胞再生。近年研究证明促肝细胞生长素、前列腺素E2、硫醇类(谷胱甘肽,半胱氨酸)、维生素E等均有抗肝细胞坏死,促进细胞再生作用。丹参也可改善肝缺氧,降低变性坏死,改善微循环,促肝糖原及三磷腺苷合成,可使心肌排血量增加、减少肝淤血利于肝细胞再生。

  二、中医

  1、苍术白术治肝硬化腹水

  [配 方] 苍、白术各10克,青、陈皮各9克,厚朴9克,枳实9 克,香附6克,丁香6克,砂仁10克,茯苓10克,腹皮15克,猪苓15 克,泽泻15克,灯芯6克,生姜3片。

  [制用法] 水煎服。

  [功 效] 主治肝硬化腹水。

  1、山甲三棱治晚期肝硬化

  [配 方] 山甲、三棱、莪术、土鳖各9克,鳖甲、当归、北芪、白 术法夏各30克,田七3克(研末冲服),郁金15克,党参18克,云苓 24克,灸草、干姜各6克,桃仁12克。

  [制用法] 以水5碗,先煎鳖甲、山甲成2碗。纳诸药煎成一碗半,分2次冲服田七末,每日服1剂,至症状消失为止。如患者发热,则去 参、芪、术、草。加秦艽18克,青蒿、黄今各9克,地骨皮18克。

  [功 效] 治疗晚期肝硬化。服十几剂可愈。

  2、半边莲玉米须治肝硬化

  [配 方] 半边莲50克,玉米须50克。

  [制用法] 水煎服,每日1剂,分2次服完。

  [功 效] 治肝硬化。

  3、香白芷治肝硬化

  [配 方] 香白芷50克。

  [制用法] 水煎服,每日1剂,分2次服完。

  [功 效] 治肝硬化。

  5、其他

  4、 半边莲治肝硬化

  [配 方] 半边莲50克。

  [制用法] 水煎服,每日1剂,2次服完。

  [功 效] 治肝硬化。

  6、益气化积消膨汤治肝硬化腹水

  [配 方] 黄芪、丹参、泽兰叶、黑豆皮 各20-30克,芍药、败酱草各15 18克,白 术、茯苓、泽泻、郁金、当归、莱菔子各12-15克。

  [制用法] 水煎服,并送紫河车粉、水牛角粉各2-3克,三七粉3-6克,二丑粉3-9克。每日3剂。

  [功 效] 治肝硬化腹水。

  7、消胀万应汤治肝硬化腹水

  [配 方] 大腹皮30克,香橼、莱菔子、神曲各20克,川朴、鸡 内金各15克,砂仁、干蝼蛄分2次冲服,各10克,益母草100克, 鳖甲30克。

  [制用法] 上药水煎至300毫升,日1剂,分2次服。

  [功 效] 治肝硬化腹水。

  8、健脾分消汤治肝硬化腹水

  [配 方] 黄芪、山药、丹参各20克,薏苡仁、车前子、大腹皮各30克,党参、茯苓、白术、仙灵脾、鳖骨各15克,泽泻、郁金、青皮、陈皮各12克,附子、甘草各6克。

  [制用法] 水煎服,日1剂,10日为疗程。

  [功 效] 治肝硬化水肿。

  9、地黄汤治肝硬化

  [配 方] 生地黄15克,沙参、麦芽、鳖甲、猪苓各12克,麦门冬、当归、枸杞子、郁金各9克,川楝子、丹参各6克,黄连3克。

  [制用法] 加水煎沸15分钟,滤出药液,再加水煎20分钟,去渣,两煎所得药液兑匀。分服,日1剂。

  [功 效] 治肝硬化。

  肝硬化的早期症状

  1、慢性胆囊炎、胆结石临床表现为右上腹不适、反复黄疸、消化不良、低热等。

  2、雌激素增加后出现的症状常见的有面颊小血管扩张及局部发红,上身出现蜘蛛痣,手掌及大小鱼际处发红,皮肤黑色素沉着,男性阳痿及乳房发育,女性月经不调等。

  3、慢性出血如反复的鼻出血、牙龈出血、球结膜淤血、皮下出血。

  4、上消化道出血这可能是由于经粗糙食物的刺激或胃酸及胆汁反流的腐蚀使胃黏膜糜烂,导致急性上消化道出血。更可能是肝硬化使门静脉血流受阻,压力增高,食管及胃底静脉曲张、破裂引起出血。这种上消化道出血的表现是呕血和黑便。

  5、慢性腹泻特别是在食用了脂肪性食物之后腹泻加重。

  6、输液后腹水、水肿这是由于肝细胞功能和门静脉代偿功能减退,血浆白蛋白和渗透压降低引起的。输液后食欲缺乏或明显腹胀常为腹水出现的先兆及早期表现。

  肝硬化的出现可以说是给我们的健康造成了及其严重的危害性的,为此我们对于肝硬化疾病一定要及时治疗。

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