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肝昏迷症状 肝昏迷前兆 肝昏迷预防措施 肝昏迷饮食

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  肝昏迷是什么症状?肝昏迷的前兆是什么?肝昏迷预防措施有哪些?肝昏迷饮食有什么要注意的?肝昏迷是常见的严重肝病所引起的一种综合症。那肝昏迷患者会出现哪些症状表现呢?肝昏迷之前又有什么前兆呢?今天小编就来为大家一一介绍一下,想知道的朋友就来看一下吧。

  肝昏迷症状

  患者在肝昏迷的时候会出现哪些症状表现呢?相信这些症状估计只要患者自己知道,一般人都是不知道的。不过,下面小编就来为大家介绍一下肝昏迷的症状,这样的话,大家就会全知道了,不是吗?

  一、早期表现

  可持续几天至数周,应注意及早发现,及早治疗。一般是在上述诱因后出现。

  (1)行为变化,包括轻诉性格变化经,常用欣快激动或淡漠少言,衣冠不整,随地便溺,举止反常。

  (2)肝昏迷患者会出现思维混乱,语言陈述不清楚,而且还会出时间、人物出现混乱的情况。甚至严重患者会出现幻听、恐惧的心理症状。

  (3)失眠或昼睡晨醒。

  二、后期表现

  (1)双上肢扑翼样震颤(嘱其双手平举而不由自主地出现上下抖颤),肌张力高,阵发性抽搐,神志模糊至昏迷,脑电图不正常。

  (2)重症肝炎,肝硬化病人常伴有黄疸、腹水、蜘蛛痣、肝掌、皮肤出血点。

  (3)肝昏迷患者会在呼气的时候闻到一些特殊气味,如果味、泥土味等。

  (4)化验检查示肝功能不正常,血氨升高。

  肝昏迷前兆

  1、前驱期

  轻度行为失常以及定向力、性格改变、理解力相对减退等,如抑郁或欣快、激动或淡漠少语、多动或行动迟缓、衣冠不整或随地便溺等,此期可有扑翼样震颤,但脑电图正常。

  2、昏迷前期

  性格及行为异常明显,昼睡夜醒、嗜睡和兴奋交替出现,以及言语不清、思维混乱,时间、地点、人的定向及语言书写发生障碍等,脑电图显示异常。

  3、昏睡期

  以昏睡状态为主,但可被唤醒,同时还会出现神志不清、幻觉等,脑电图显示异常。

  4、昏迷期

  多处于深昏迷状态,神志完全丧失,呼吸慢而深,呼之不应,可有或无痛觉反射,扑翼样震颤消失,脑电图显示明显异常,提示门体性脑病已进入晚期。

  肝昏迷预防知识

  ①应注意出血倾向,防止凝血因子的衰减。

  ②避免并发细菌、霉菌和其他病毒性感染。

  ③慎重放腹水,可在放腹水前先注高渗葡萄糖、补充血浆白蛋白或输血。

  ④禁用麻醉安眠药。于肝昏迷前期烦躁时,可予非那根。

  ⑤注意预防、清除和抑制微生物内毒素和肠道含氨物质的产生和吸收。

  ⑥禁用氯化铵、水解蛋白及醋氮酰胺等使氨增高的药物。

  ⑦有昏迷前期症状时,宜早期应用降低血氨和清除、取代假性神经介质的药物。

  ⑧积极纠正水、电解质和酸碱平衡的紊乱。

  ⑨供给足量葡萄糖、维生素与能量代谢药物。

  ⑩特别要防止缺氧、低血钾和脑水肿的产生。

  肝昏迷饮食注意事项

  (1)热量充足,每日热能不少于1600千卡,能进食者给予高碳水化物饮食,选用精细粮食和含纤维少的水果,葡萄糖,果酱,果汁等。

  (2)严格控制蛋白质摄入,特别是产氨多的肉类和蛋类,乳类等,完全昏迷者应禁用.病情好转每日限15~20克,未昏迷者每2~4天增加10~20克,不超过30克.可选用产氨少的植物性蛋白质,如豆浆,豆腐等,病情好转且稳定时可选少量动物性蛋白质。

  (3)脂肪不宜过高,如能耐受不必限得过严。

  (4)补充维生素和无机盐,如维生素C,维生素B2,维生素K,钙,铁。

  (5)食物应细软烂,有食管静脉曲张者应禁用坚硬带刺的鱼肉,鸡等食物,禁食粗糙和纤维多的食物。

  肝昏迷不能吃什么

  1.肝昏迷时期不能吃高蛋白食物

  肝昏迷患者饮食需控制蛋白质摄入,以减少体内氨的产生、减轻肝昏迷的症状,所以肝昏迷患者应严禁食用肉类、蛋类、乳类等产氨较多的食物;可选用产氨少的植物性蛋白质,如豆浆,豆腐等。

  2.肝昏迷时期不能吃粗糙、坚硬、骨刺多和纤维多的食物

  肝昏迷前后饮食应细软易消化,有食管静脉曲张者应禁用坚硬带刺的鱼肉,鸡等食物。另外提醒患者的是,千万不要吃刺激冷藏辛辣的食物,不要喝白酒啤酒等含酒精的饮料,这些都是导致病情恶化的罪魁祸首。

  3.肝昏迷不能吃高脂肪食物

  肝昏迷患者饮食摄入脂肪不宜过高,以免加重肝脏负担,对病情不利。

  4.肝昏迷不能暴饮暴食

  对于肝昏迷的患者最好能采取少量多餐的饮食原则,以减轻肝、胆的负荷。

  肝昏迷期可以适当增加水果蔬菜的摄入,以便及时补充维生素C、维生素B2、维生素K以及钙、铁等人体所必需的有机成分,以保证人体正常的机能,促进身体的康复。


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