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长期吃阿司匹林肠溶片的副作用

崇基分享

  阿司匹林肠溶片是阿司匹林的肠溶胞衣剂型,可以避免阿司匹林对胃的刺激,那么你知道长期吃阿司匹林肠溶片的副作用是什么吗?下面是学习啦小编为你整理的长期吃阿司匹林肠溶片的副作用的相关内容,希望对你有用!

  长期吃阿司匹林肠溶片的副作用

  1、上、下胃肠道不适,如消化不良、胃肠道和腹部疼痛。罕见的胃肠道炎症、胃十二指肠溃疡。非常罕见的可能出现胃肠道出血和穿孔。

  2、可抑制血小板聚集,延长出血时间。

  3、少数可出现皮疹、哮喘、血管神经性水肿等过敏反应。

  4、用量过大可出现恶心、呕吐、眩晕、头痛、耳鸣、视力减退。

  出现不良反应应立即停药,并加用碳酸氢纳以促进药物的排泄。

  阿司匹林肠溶片的吃法

  肠溶片是指只在肠道溶解的药片,通常是通过在药物外层添加肠溶包衣达到这样的目的,所以不能嚼碎服用,否则会失去肠溶的功效。

  肠溶包衣在正常情况下只溶于碱性液体,空腹服用(即饭前)时更利于药物快速进入肠道,减轻胃刺激。

  但目前阿司匹林肠溶片的生产工艺还不是很完善,有些厂家生产的肠溶包衣在胃酸的侵蚀下会提前溶解,而空腹时胃酸酸性较大,致使空腹服用时肠溶包衣有可能提前在胃内崩解,释放出阿司匹林,造成对胃的刺激。在这种情况下,饭后服用更有利于对胃黏膜的保护。

  所以,一些生产工艺过关的阿司匹林肠溶片可以饭前服,而考虑到一些不确定的情况(如患者的个性差异,有些人胃酸比常人偏高,或不确定生产工艺是否过关等),饭后胃液接近中性,肠溶包衣不会在胃内溶解,很多时候医生会建议饭后服用。

  阿司匹林肠溶片的药理毒理

  阿司匹林抑制血小板血栓素A2的生成从而抑制血小板聚集,其机理为不可逆的抑制环氧合酶的合成;由于血小板内这些酶不可再合成,所以此抑制作用尤为显著。阿司匹林对血小板还有其他抑制作用。因此它可广泛应用于心血管疾病

  阿司匹林为酸性非甾体药物,具有解热、镇痛、消炎的特性。通常口服0.3-1g阿司匹林用于缓解疼痛和低热,如感冒流感,可降低体温和解除关节肌肉疼痛。

  阿司匹林也可应用于慢性、急性炎症如风湿关节炎、骨关节炎、僵直性脊椎炎,一般每天服用4-8g的高剂量可治疗上述疾病。

  临床前安全资料

  动物试验显示高剂量水杨酸引起肾损害但无其它器官损害。体内和体外试验表明阿司匹林无致畸性和致癌性。水杨酸盐在不同种类的动物可能有致畸性。也有报道称孕期服用可影响孕卵着床,致胚胎毒性和胎毒性,子代学习能力障碍。

  阿司匹林肠溶片的药代动力学

  阿司匹林口服后经胃肠道完全吸收。阿司匹林吸收后迅速降解为主要代谢产物水杨酸。阿司匹林和水杨酸血药浓度的达峰时间分别为10-20分钟和0.3-2小时。由于阿司匹林肠溶片具有抗酸性,所以在酸性胃液不溶解而在碱性肠液溶解。阿司匹林肠溶片相对普通片来说其吸收延迟3-6小时。

  阿司匹林和水杨酸均和血浆蛋白紧密结合并迅速分布于全身。水杨酸能进入乳汁和穿过胎盘。

  水杨酸主要经肝脏代谢,代谢物为水杨酰尿酸、水杨酚葡糖苷酸、水杨酰葡糖苷酸、龙胆酸、龙胆尿酸。

  由于肝酶代谢能力有限,水杨酸的清除为剂量依赖性。因此清除半衰期可从低剂量的2-3小时到高剂量的15小时。水杨酸及其代谢产物主要从肾脏排泄。


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