奥氮平有什么副作用
奥氮平又称再普乐、奥拉扎平，是最常用于治疗精神分裂症的非典型抗精神病药物，也是非典型抗精神病药物中最昂贵的一种，那你知道奥氮平有什么副作用吗?下面是学习啦小编为你整理的奥氮平有什么副作用的相关内容，希望对你有用!
奥氮平有什么副作用
临床试验中与奥氮平使用有关的唯一不良反应是嗜睡和体重增加，34%服用奥氮平的患者血浆催乳素浓度有一过性的轻度升高(末点均数不超过正常值上限，与安慰剂无统计差异)，相关临床表现(例如:男性乳房增大)罕见，绝大多数患者的激素水平无需停药即可回复至正常范围。 临床试验中偶见不良反应(1-10%)，包括头晕、静坐不能、食欲增强、外周水肿、直立性低血压、口干及便秘。偶见肝脏转氨酶ALT SGPT和AST SGOT无症状的一过性升高。
奥氮平的适应症
①禁用于已知对该药制剂中任何一种成份(尤其是乳糖)过敏的病人。
②禁用于窄角型青眼。
③慎用于低血压倾向的心血管和脑血管病人，肝功能损害、前列腺肥大，麻痹性肠梗阻和癫痫病人亦应慎用。
④可引起嗜睡，病人在操纵危险性机器包括机动车时应慎用。
⑤任何原因所致的白细胞和/或中性粒细胞降低，药物所致骨髓抑制/毒性反应史，伴发疾病、放疗或化疗所致的骨髓抑制，嗜酸粒细胞过多性疾病或骨髓及外骨髓增殖性疾病。但许多有氯氮平所致粒细胞减少症或粒细胞缺乏症病史病人使用奥氮平后未见复发。
⑥抗精神病药恶性综合征(NMS)：临床上未见有奥氮平所致的NMS报道。病人如出现NMS的临床表现，或仅有高热而无NMS的临床表现，均应停用奥氮平。
⑦迟发性运动障碍(TD)：奥氮平虽然较少发生TD，但长期用药可增加TD风险，如果病人出现迟发性运动障碍的体征或症状，应减药或停药。
⑧老年人用奥氮平常见直立性低血压，故65岁以上用药者应常规定时测血压。
⑨对于既往或现时有肝功能损害或丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶升高的病人，用药期间应予积极随访或酌情减药。
交叉过敏反应：未见有交叉过敏反应报道。
对妊娠和哺乳的影响：妊娠妇女使用奥氮平的情况尚未充分研究。
由于奥氮平使用经验有限，对胎儿有潜在风险，妊娠期用药应权衡利弊。
哺乳：妇女在服用奥氮平期间应避免哺乳婴儿。
对儿童的影响：奥氮平尚未在18岁以下者中使用。
对老年人的影响：起始剂量应降低至5毫克。
本品禁用于已知对奥氮平过敏的患者。本品慎用于有下列情况的患者：
1 有癫痫史或有癫痫相关疾病者;
2 任何原因所致的白细胞和/或中性粒细胞降低者;
3 有药物所致骨髓抑制/毒性反应史者;
4 伴发疾病、放疗或化疗所致的骨髓抑制;
5 嗜酸性粒细胞过多性疾病或骨髓及外骨髓增生性疾病;
6 前列腺增生、麻痹性肠梗阻和窄角性青光眼患者。
奥氮平的注意事项
1. 原则上不推荐使用奥氮平治疗老年患者痴呆相关的精神障碍，因第二代抗精神病药可能升高死亡率和脑血管事件的风险;帕金森病、与多巴胺激动剂相关的精神病也不推荐使用。
2. ALT和/或AST升高、有肝功能损害症状、已表现出局限性肝功能减退者、已使用潜在肝毒性药物治疗者需慎用。
3. 奥氮平与已知可延长QTc间期的药物联用时要谨慎，尤其是老年、先天性长QT综合征、充血性心脏衰竭、心肌肥厚、低钾血症、低镁血症患者。
4. 为降低镇静相关不良事件风险，服用奥氮平的患者在操作危险性机械包括开车时应格外小心。
5. 为降低体位性低血压风险，心功能不全、脱水及高热患者慎用奥氮平。
6. 为降低抗胆碱能不良事件风险，前列腺增生、麻痹性肠梗阻患者慎用奥氮平。
7. 奥氮平不能被血液透析所清除。
8. 若患者的症状体征提示神经阻滞剂恶性综合征(NMS)，或表现为不能解释的高热而不伴有NMS的其他临床特征，所有的抗精神病药物包括奥氮平均应停用。
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