环磷酰胺的副作用
环磷酰胺临床用于恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤，如白血病、乳腺癌、肺癌等，有一定疗效，那么环磷酰胺的副作用是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的环磷酰胺的副作用的相关内容，希望对你有用!
环磷酰胺的副作用
1 骨髓抑制，主要为白细胞减少。
2 泌尿道症状主要来自化学性膀胱炎，如尿频、尿急、膀胱尿感强烈、血尿，甚至排尿困难。应多饮水，增加尿量以减轻症状。
3 消化系统症状有恶心、呕吐及厌食，静注或口服均可发生，静注大量后3～4小时即可出现。
4 常见的皮肤症状有脱发，但停药后可再生细小新发。
5 长期应用，男性可致睾丸萎缩及精子缺乏;妇女可致闭经、卵巢纤维化或致畸胎。孕妇慎用。
6 偶可影响肝功能，出现黄疸及凝血酶原减少。肝功能不良者慎用。
环磷酰胺的药物相互作用
环磷酰胺可使血清中假胆碱酯酶减少，使血清尿酸水平增高，因此，与抗痛风药如别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等同用时，应调整抗痛风药物的剂量。此外也加强了琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用，可使呼吸暂停延长。环磷酰胺可抑制胆碱酯酶活性，因而延长可卡因的作用并增加毒性。大剂量巴比妥类、皮质激素类药物可影响环磷酰胺的代谢，同时应用可增加环磷酰胺的急性毒性。
环磷酰胺的禁忌
(1)孕妇用药须慎重考虑，特别在妊娠初期的三个月，由于环磷酰胺有致突变或致畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天性畸形。本品可在乳汁中排出，在开始用环磷酰胺治疗时必须中止哺乳。
(2)下列情况应慎用：骨髓抑制：有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿系结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。肝病患者慎用。
本品不论对人体或是动物均有明显的致畸、致突变作用，特别是在妊娠胚胎的分裂相和器官的发生相造成胚胎吸收，发育迟缓，畸形如肢端异常，腭裂等等，但对妊娠的毒性可能不是终生的。
环磷酰胺的注意
骨髓抑制(最低值1～2周，一般维持7～10天，3～5周恢复)、脱发、消化道反应、口腔炎、膀胱炎，个别报告有肺炎、过量的抗利尿激素(ADH)分泌等。一般剂量对血小板影响不大，也很少引起贫血。此外，环磷酰胺可杀伤精子，但为可逆性。超高剂量时(>120mg/kg)可引起心肌损伤及肾毒性。
肝肾功能异常时可使CTX毒性加强，药酶诱导剂如巴比妥类、皮质激素，及肝药酶抑制剂如别嘌呤醇、氯霉素等对本品的代谢、活性和毒性均有影响，并用时应注意。本品的代谢物对尿路有刺激，故应用时应鼓励病人多饮茶水。
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