二甲双胍副作用有哪些
二甲双胍这种药物很少提起，其实本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。然而，你知道二甲双胍副作用有哪些吗?下面是学习啦小编为你整理的二甲双胍副作用有哪些的相关内容，希望对你有用!
二甲双胍副作用有哪些
1、胃肠道反应:胃肠道反应是二甲双胍的主要不良反应。在服用二甲双胍初期,约20%~30%的患者会出现腹胀、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、口腔金属味、食欲减退等,其中腹泻发生率高达15~20%,不到5%的人会因为严重的腹痛、腹泻、恶心、呕吐不能服用二甲双胍。一般情况下,服二甲双胍所引起的胃肠道反应不会影响继续治疗,一些人在服药1个月后不良反应会消失,每日用量500mg以下的人一般不会出现胃肠道的不良反应。
2、不良反应:从小剂量开始服用,推荐最小剂量为每日500mg,最大成人剂量为每日2550g,在耐受前提下最佳有效剂量为每日2000mg。加量方法,每1~2周加量1次,逐渐增加到最佳剂量。如果起始剂量较大,可在吃饭时、吃饭后服药,以减轻胃肠道不良反应。
肠溶片、缓释片,与普通剂型相比,在胃肠内溶出的速度较慢,因而引起的胃肠道不良反应更少。
二甲双胍的危害
1、二甲双胍常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。其他少见者为大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等。
2、二甲双胍可减少维生素B12吸收,但极少引起贫血。本品在治疗剂量范围内,引起乳酸性酸中毒罕见。
服用二甲双胍的禁忌
1、肾脏疾病或由心血管功能衰竭、急性心肌梗塞及败血症引起的肾功能不全(如血肌酐水平≥1.5mg/dl(男),≥1.4mg/dl(女)或肌酐清除率异常)。
2、需要药物治疗的充血性心力衰竭,和其他严重心肺疾患。
3、接受过放射性治疗包括胃肠外给予碘标造影剂的病人应暂停应用盐酸二甲双胍,因为用这类产品可导致肾功能的急性改变。
4、已知对盐酸二甲双胍和本品中的任何成份过敏。
5、急性或慢性代谢性酸中毒,包括糖尿病性酮症酸中毒,有或没有昏迷。
7、维生素B12 、叶酸缺乏未纠正者。
二甲双胍片的作用
1、二甲双胍片为降血糖药。
2、二甲双胍片可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是: 增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。
3、二甲双胍片可抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇 水平。
4、二甲双胍片可增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。抑 制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。
5、二甲双胍片与胰岛素作用不同,无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单 独应用时一般不引起低血糖。作用持久。
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