长期服用阿司匹林小心副作用

　　为防治各种缺血性心脑血管疾病，有许多中老年人都需要长期服用阿司匹林，但要提醒大家的是长期服用阿司匹林小心副作用。下面是学习啦小编为你整理的长期服用阿司匹林小心副作用的相关内容，希望对你有用!

　　长期服用阿司匹林小心副作用

　　专家介绍说，阿司匹林的不良反应主要表现为对胃黏膜的损害，其损害机制分为局部作用和系统作用两种情况。先说局部作用。口服阿司匹林后，药物直接接触胃黏膜，它不仅可使黏膜上皮细胞层完整性丧失，还能分解黏液层，因此破坏了胃黏膜屏障。这一方面为胃酸、胃蛋白酶对胃本身的“消化”打开了通道，另一方面促进H+逆扩散，很快使胃黏膜出现瘀斑、浅表糜烂。这些病灶可发生隐性出血，但不会出现显性大出血。其次说系统作用。阿司匹林进入体循环后，由于其对环氧化酶(COX)，特别是环氧化酶-1(COX-1)的抑制，减少了胃黏膜对合成，导致黏膜保护因素的损失;同时阿司匹林还能增加脂氧化酶活性，从而增加了具有血管收缩作用的白三烯，其对中性粒细胞的作用，均影响胃黏膜的血流。以上对胃黏膜的不良作用，也使细胞修复能力受损，溃疡边缘的细胞再生受阻，延迟了消化性溃疡的愈合，因此患者易发生出血、穿孔等溃疡病的并发症。

　　另外，专家还指出，低剂量阿司匹林长期应用也可导致食管、小肠、结直肠的损伤，发生溃疡、出血、肠腔狭窄和穿孔。但这些方面报道较少。

　　因此专家提醒，在不得不服用阿司匹林的时候，注意以下几点，可以降低其副作用：

　　1.服用适宜的剂量，选择正确的服药时间。经大量资料综合分析认为，预防应用阿司匹林的剂量，每日以50~100毫克(大多推荐每日75毫克)为宜。这样既可达到最佳的预防作用，又可使药物的毒性反应降到最低。从人体生物钟来看，早上6点到10点血黏度较高，血压、心率水平也高，是心脑血管意外的高发时间段，因此，最好在早饭后半小时服药。

　　2.避免与其他抗血栓药或致消化性溃疡药合用。

　　3.老年人胃黏膜对损害因素的适应能力减退，更易引起胃黏膜损伤，在服用阿司匹林的同时，可服用预防胃黏膜损伤的药物。

　　4.选用合适的阿司匹林剂型。长期服用者，均应选用肠溶衣型或缓释型阿司匹林，这样可减低对胃黏膜的直接损伤。

　　5.重视服药者的病史。目前一致认为，过去有消化道溃疡或出血史者，过去服用非甾体类抗炎药或阿司匹林时曾发生过溃疡或出血者，属高危人群，应慎用和禁用阿司匹林。

　　6.服药前和服药期间应检查。在用药前最好先做血液化验，服药期间如有上腹不适，应及时检查或停药。

　　阿司匹林每天服用量

　　1、阿司匹林每天服用75—150毫克为最佳剂量

　　大剂量应用时引起胃痛、烧心、恶心、呕吐、便秘,甚至还会引起胃溃疡或加重原有溃疡病,还可引起出血倾向。所以在治疗各种血栓性疾病中,应该使用最小的有效剂量,长期服用阿司匹林最佳的剂量是每天100(75—150)毫克。每天低于75毫克是否有效不能确定,而剂量高于每天325毫克副作用增加,疗效反而降低。因此目前医学界已经达成一致,“小剂量”阿司匹林指每天75到325毫克,而长期使用的最佳剂量为每天75到150毫克,每天150到325毫克主要在脑梗死急性期使用。

　　其实75-150毫克只是一个相对的理想剂量,但患者个体病情不同、体质不同、危险因素以及程度不同,在剂量上,目前,原则上国际通行75-325毫克/天,在这个范围内都是可行且比较安全的。阿司匹林控制血小板的效果十分稳定、明显,所以对于要预防心血管病的普罗大众来说,阿司匹林确实成为最“亲切”、运用最广泛的药。