大叶性肺炎的治疗有什么方法
大叶性肺炎是整个肺叶发生的急性炎症过程,因其炎性渗出物主要为纤维素,故又称纤维素性肺炎或格鲁布性肺炎,接下来跟着学习啦小编一起来认识大叶性肺炎的治疗方法有什么吧,希望对大家有帮助。
大叶性肺炎的治疗方法
1、在发病的时候通常会有高烧的症状,这个时候首先要做的就是退烧。对于高热着除了物理降温之外,还要利用药物降温,例如阿司匹林或者安痛定注射。
2、大叶性肺炎发病的时候会伴有剧烈胸痛的症状,常常会因为咳嗽而变得更加剧烈。所以止痛也是关键。胸部疼的厉害的话,可以用可待因15毫克,用温水送服即可。
3、肺炎的症状通常就是咳嗽的也挺厉害,对于咳嗽带痰的患者,为了防止痰被吸入气管,所以要采用氯化铵,一天用三次。也可以用一些生理盐水雾化后吸入肺部,以达到效果。
4、大量的饮水,能够保证水电解质的平衡。加入有严重的其他症状出现,例如,呼吸衰竭,甚至休克,一定要及时送往医院就诊。
大叶性肺炎的病发因素
肺炎可以是非感染性的,但绝大多数是感染性的。然而感染病原的确定却十分困难,因为鉴定病原菌通常以咳痰培养作依据,而痰液在咳出时难免不被口咽部寄殖细菌所污染。又因为早期应用抗生素,在大多数研究中约有部分的肺炎未能发现致病菌。为避免上气道寄殖菌对痰标本的污染,可采取经气管吸引、经保护毛刷的纤支镜采样、经胸壁皮肤穿刺肺吸引或开胸肺活检等方法,但均属有创伤性,在老年人中难以推广应用。
根据标本来源较可靠的方法,如经气管吸引、血培养及特异性血清学试验等进行的研究,下列微生物可考虑为大多数老年肺炎患者的病原:肺炎链球菌、嗜血流感杆菌、厌氧菌、革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、金葡菌和流感病毒。获得感染的场所和环境不同,老年肺炎的病原也有较大差异。
大叶性肺炎的护理工作
一、 翻身拍背:
由于患者长期卧床,久病体弱,咳嗽无力,护士应翻身1次/1~2h。拍背的方法:患者取侧卧位或坐位时,护士一手扶住肩膀,右手掌屈曲呈15°角,由外向内,由下向上,有节奏的轻轻拍打背部或胸前壁,不可用掌心或掌根,拍打时用腕肘关节力,力度应均匀一致,以患者能忍受为度,3~5min/次。
二、吸痰:
患者咳嗽无力,呼吸道分泌物易潴留,吸痰是关键。吸痰的顺序是:先吸气管内的痰,然后再吸口腔或鼻腔内的分泌物,顺序不可颠倒。吸痰时一律用无菌镊夹取吸痰管吸痰。吸痰管尽可能插深,便于吸出深部痰液,螺旋向外抽出黏附在气管内侧的痰液。避免导管在气管内反复上、下提插而损伤气道黏膜,每次吸痰不超过10s,最多连续不超过2次。
三、湿化气道:
痰液黏稠不易咯出的患者,采用生理盐水中加入适量抗生素、化痰及抗支气管痉挛药,以起到抗菌、消炎、解痊、湿化气道黏膜、减轻呼吸道黏膜水肿、稀化痰液、促进排痰的作用,在雾化吸入的过程中护士要注意患者的病情变化,严密观察其反应、面色、心率、呼吸。对于年老体弱的患者,雾量不宜过大,以免发生窒息。雾化吸入后必须帮助患者拍背,协助排痰。
四、注意清洁空气
患者长期卧床及大、小便失禁是病房空气污染的重要原因。一般自然通风2~3次/d,20~30min/次。每天用1:200的84消毒液擦地2次,每日用1:200的84消毒液擦拭桌子,一桌一抹布,晨间护理时必须湿式扫床。冬天限制人员出入。
五、应注意保暖
给卧床患者更换尿布、翻身、拍背,治疗时尽量少暴露患者,病室湿度保持在20℃~24℃.
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