中医怎么辩证急性肠胃炎_急性肠胃炎的临床表现有哪些
急性胃肠炎是一种常见的疾病，多因为进食不当引起。此外，喜欢浓茶烈酒、辛辣饮食或者服用某些药物及病毒、细菌感染也可致病。下面是学习啦小编整理的一些关于的资料，供您参考。
中医辩证急性肠胃炎的知识
胃肠湿热型
症见起病急骤，呕吐吞酸，恶心频繁，腹痛阵作。泻下急迫(里急后重)，便行不爽，便色黄褐而臭，口渴欲饮，心烦，尿短赤少，苔黄腻，脉濡数或滑数。
治疗：以清热化湿，理气和胃为主。药用葛根芩连汤加减：葛根20克，黄芩15克，黄连15克，生甘草10克，金银花12克，茯苓10克，车前子12克(包煎)，白扁豆9克，荷花10克。水煎服，每日一剂。腹痛甚者，加白芍、木香理气缓中;呕吐甚者，先吞服玉枢丹以辟浊止呕;夹食滞者，加神曲、麦芽、山楂等消滞品。
寒湿阻滞型
症见患者呕吐清水，恶心频繁，腹泻水样便，腹痛肠鸣并伴有胃寒发热，颈项或全身关节酸痛，苔薄白或白腻，脉濡。
治疗：以疏邪化浊，散寒除湿为主。药用藿香正气散加减：大腹皮9克，白芷9克，紫苏9克，半夏曲9克，白术10克，陈皮10克，厚朴10克，桔梗10克，藿香15克，炙甘草6克。水煎服，每日一剂。恶寒发热者可加荆芥、防风;头身疼痛者加羌活、独活;如有宿滞伴胸闷腹胀者，去白术，加神曲、鸡内金消食导滞。
食滞胃肠型
症见患者恶心厌食，得食欲甚，吐后发快，腹痛，泻下秽臭，急迫不爽，泻后痛减，苔厚腻，脉滑实。
治疗：以消食化滞，和胃降逆为主。药用保和丸加减：焦山楂15克，神曲10克，茯苓10克，陈皮6克，连翘6克，炒莱菔子6克。水煎服，每日一剂。食滞甚而化热，大便泻而不爽者，可因势利导，用枳实导滞丸之类;若胃中积热呕吐者，可加竹茹、代赭石之类。
急性肠胃炎的临床表现
1.上腹痛正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。
2.恶心、呕吐呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。
3.腹泻伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。
4.脱水由于反复呕吐和腹泻，失水过多引起，皮肤弹性差，眼球下陷，口渴，尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉。5呕血与便血少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。
6.常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。
7.体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。
8.起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。
9.此外，头痛、发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状，少数严重病例，由于频繁呕吐及腹泻，可出现脱水。
(三)急性肠胃炎救护措施急性单纯性胃炎病因简单，治疗起来不复杂，只要按下列措施进行救护，很快恢复正常。
(1)去除病因，卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食，然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。
(2)鼓励饮水，由于呕吐腹泻失水过多，病人在尽可能情况下多饮水，补充丢失水分。以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右)，多次饮入，不至于呕出。
(3)止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2等药均可。还可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用)。
(4)伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用，以免加重对胃的刺激。
(5)呕吐腹泻严重，脱水明显，应及时送医院静脉输液治疗，一般1、2天内很快恢复。
(6)预防为主，节制饮酒，勿暴饮暴食，慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。急性单纯性胃炎要及时治疗，愈后防止复发，以免转为慢性胃炎，迁延不愈。
急性肠胃炎的注意事项
1.注意卫生：保持食物、用具、容器、冰箱等食物保存场所、环境的清洁。
2.不吃不洁食物：当食物发生腐烂变质时，一定不要食用。饭菜等最好不要隔夜，瓜果蔬菜食用之前一定要清洗干净。
3.避免刺激：饮食宜清淡，尽量避免刺激性的食物，如辣椒、咖啡、浓茶等。同时还要避免药物的刺激，如非甾体抗炎药类药物会严重刺激我们的胃肠粘膜。
4.加强锻炼，注意保暖：夏秋季节天气变化严重，大家一定要适时增减衣物，尤其是进入秋季以后，一定要注意保暖，休息时盖好被子。加强体育锻炼，提高身体的免疫力。对于急性胃肠炎患者还应卧床休息，注意保暖。
5.急性期患者常有呕吐、腹泻等症状，失水较多，因此需补充液体，可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。
急性胃肠炎病是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段，此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态，其消化吸收功能都比较弱，所以,在起病后8～12小时内，患者可吃流质食物，如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等。如腹泻严重或出汗较多，还应适当给病人多喝一些汤水,如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等，以补充体内水、维生素和电解质的不足。
由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变，此时肠道对食物非常敏感,因此，要特别注意节制饮食，饮食上宜吃些清淡、软烂、温热的食物，避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等。恢复期后2～3天左右，即可按正常饮食进餐。急性胃肠炎患者饮食上还应该避免一些食物，直到感觉好转。通常情况下，简化饮食可以有效地控制肠炎。在不是很严重的情况下，仅仅依靠适当的饮食就可以治愈。
为了减轻急性胃肠炎的症状，建议最初采用流质饮食。大量喝水，以避免腹泻造成脱水。但补水也要注意，不要一味的喝白开水。最好饮用含适当盐分、水分的电解质水溶液，以避免体内电解质不足引发抽筋现象。
如果在第二天感觉较好，为避免再次胃肠道发酵、胀气，可以食用清淡的流质、半流质的食物如米汤、粥等。尽量避免吃油腻和柑橘类食物，并尽量减少蔗糖的摄入，因为它们可能会加重病情。应注意饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉，含纤维素较多的蔬菜、水果，食物和调味品等
呕吐后，不要立即饮用液体，等待至少半个小时后，再小口频繁的摄入少量液体。
不能食用冰淇淋等奶制品，因为它会加剧腹泻。在急性肠炎症状消失后，患者才可以在饮食中包含固体食物。肠炎的症状一般在3-5天内消退。
另外不能用断食来“快速清肠”，如吊瓶可在医生的指导下禁食一到两顿。但平时禁止以断食的方法来清肠，容易造成脱水，打乱体内平衡。
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