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尘肺三期三级国家标准怎么赔偿(2)

小兰分享

  X射线胸片表现分期

  --4.1 无尘肺(0)

  a)0:X射线胸片无尘肺表现。

  b)0+:胸片表现尚不够诊断为I者。

  --4.2 一期尘肺(Ⅰ)

  a)Ⅰ:有总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到两个肺区。

  b)Ⅰ+:有总体密集度1级的小阴影,分布范围超过4个肺区或有总体密集度2级的小阴影,

  分布范围达到4个肺区。

  --4.3 二期尘肺(Ⅱ)

  a)Ⅱ:有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影,

  分布范围达到四个肺区。

  b)Ⅱ+:有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有小阴影聚集;或有大阴影,

  但尚不够诊断为Ⅲ者。

  --4.4 三期尘肺(Ⅲ)

  a)Ⅲ:有大阴影出现,其长径不小于20mm,短径不小于10mm。

  b)Ⅲ+:单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。

  尘肺病最主要的并发症

  尘肺病人由于长期接触生产性尘,使呼吸系统的防御机能受到损害,病人抵抗力明显降低,常发生多种不同的并发症。

  1、呼吸系统感染。主要是肺内感染,这是尘肺病人常见的并发症。

  2、自发性气胸。较少见。为肺组织和脏层胸膜破裂,空气进人胸膜形成气胸,分闭合性气胸、张力性气胸、交通性气胸三种。

  3、肺结核。粉尘作业工人,特别是矽尘作业工人,比一般人群易患肺结核。

  4、肺癌及胸膜间皮瘤。主要见于石棉作业工人及石棉肺患者。

  5、慢性肺源性心脏病。见于部分晚期病人,这是因为慢性支气管炎使气道狭窄,通气阻力增加,产生阻塞性肺气种,肺动脉压升高,而致慢性肺心病。

  6、呼吸衰竭。上呼吸道及肺部感染、气胸等诱因是导致发生失代偿性呼吸衰竭的主要原因,滥用镇静及安眠类药物也是导致尘肺人呼吸哀竭的原因之一。

  尘肺病最主要的表现

  咳嗽

  早期尘肺病人咳嗽多不明显,但随着病程的迸展,病人多合并慢性支气管炎,身体随之出现消瘦,胸部变形,晚期病人多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。

  咳痰

  咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多,多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多,痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳出。.

  胸痛

  尘肺病人常常感觉胸痛,胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。胸痛部位不一,且常有变化,多为局限性。一般为隐痛,也可胀痛、针刺样痛等。

  呼吸困难

  随肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积减少,通气/血流比例失调,呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。

  咯血

  较为少见,可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤,痰中带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。

  除上述呼吸系统症状外,尘肺病可有程度不同的全身症状,常见有消化功能减.缓,肾功能不全等表现。


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