o型血rh阳性的宝宝会溶血吗
新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血。那么,o型血rh阳性的宝宝会溶血吗?下面由学习啦小编为大家详细介绍吧,欢迎阅读!
o型血rh阳性的宝宝会否溶血的分析一
rh阴性血型拥有者,在怀孕时要特别注意。由于这种稀有血型能够遗传,在怀孕时,父母双亲一方是rh阴性时,子女为RH血型机会增大。特别是父亲是RH阳性血型,而母亲是RH阴性血型时,胎儿的血型就会是RH阳性血型,这时候孕妇一定要非常小心。由于母婴之间会有少数血液通过胎盘进行交流,如果孩子是阳性血型,婴儿的血反流到母体时,在母体中产生抗体,这些抗体有可能再通过胎盘传回给胎儿,这时候胎儿就会在母亲体内出现溶血性反应,妊娠早期可出现流产,妊娠中晚期可出现早产等现象。
出现这种胎儿在母亲体内产生溶血性反应的情况,这在第一胎时是极少出现的,由于怀孕时母体抗体产生的数量不多,传给婴儿的几率相对较少。但是,如果妇女在怀孕前,曾经输过rh阳性血液,接下来怀孕,这时候发生胎儿溶血性的可能性就会增大。此外,如果妇女是第二胎或曾经流产过,就很可能有这种胎儿在母亲体内产生溶血性反应出现。
此外,如果妇女是第二胎或曾经流产过,就很可能有这种胎儿在母亲体内产生溶血性反应出现。
o型血rh阳性的宝宝会否溶血的分析二
血型抗体有天然抗体和免疫性抗体两类.ABO血型系统存在天然抗体.
1,新生儿的血液尚无ABO血型中的天然抗体,出生2~8月后开始产生,8~10岁时达到高峰.天然的抗体多属IgM,分子量大,不能通过胎盘.因此,血型与胎儿的血型不合的孕妇,体内的天然ABO血型抗体一般不能通过胎盘达到胎儿体内,不会使胎儿的红细胞发生凝集破坏;
2,免疫抗体是机体接受了自身所不存在的红细胞抗原刺激而产生的.免疫性抗体属IgG抗体,分子量小,能够通过胎盘进入胎儿体内.因此,若母体过去因外源性A或B抗原进入体内而产生免疫性抗体,则在与胎儿ABO血型不合的孕妇可因母体内免疫性血型抗体进入胎儿体内而引起胎儿红细胞破坏,发生新生儿溶血病;
3一般情况下母体没有进行过输血治疗不会发生新生儿溶血;
新生儿溶血病的西药治疗
1.血浆或白蛋白,供给与胆红素联结的白蛋白,可使游离的非结合胆红素减少,预防胆红素脑病。血浆25ml/次静脉注射(100ml血浆含白蛋白3g,1g白蛋白可联结非结合胆红素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml静脉滴注,每天1~2次。
2.肾上腺皮质激素,能阻止抗原与抗体反应,减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。强的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氢化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml静脉滴注。疑有感染者在有效抗感染药物控制下慎用。
3.酶诱导剂,能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促进肝细胞对胆红素的摄取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可杀米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用药2~3天才出现疗效,故要及早用药。两药同用可提高疗效。
4.葡萄糖及碱性溶液,葡萄糖可供给患儿热量,营养心、肝、脑等重要器官,减少代谢性酸中毒。酸中毒时,血脑屏障开放,可使胆红素进入脑组织的量增加,尚应及时输给碱性溶液纠正酸中毒,预防胆红素脑病。碳酸氢钠剂量(mEq)=碱剩余×体重(kg)×0.3。
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