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a型血和o型血生的孩子有溶血病吗

张楚分享

  血型抗体有天然抗体和免疫性抗体两类.ABO血型系统存在天然抗体。那么,a型血和o型血生的孩子有溶血病吗?下面由学习啦小编为大家详细介绍吧,欢迎阅读!

  a型血和o型血生的孩子溶血的分析一

  新生儿溶血主要是母婴间血型不合而产生血型免疫反应的遗传性疾病(二型超敏反应).胎儿由父母遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少,此抗原进入母体,产生的免疫抗体(IgG)可以通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环,与胎儿红细胞表面受体结合,激活补体,,使之破坏而出现溶血,引起贫血水肿,肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸,甚至发生胆红素脑病.如果是母子Rh血型不合的二次妊娠,有可能发生死胎,早产和新生儿溶血症.

  a型血和o型血生的孩子溶血的分析二

  虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养,但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环,由此导致了抗体产生,母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。母亲一般不会受到溶血的影响,而这两种不同的血液在孩子身体里则可能“打架”,从而引起溶血病。当然,也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会出现“打架”现象,因为等到孩子出生之后,婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常。

  新生儿溶血的换血治疗方法介绍

  1、换血目的

  换出血中已致敏红细胞及抗体,阻止进一步溶血;减少血清非结合胆红素浓度,预防发生胆红素脑病;纠正贫血,防止心力衰竭。

  2、换血指征

  (1)产前已经确诊为新生儿溶血病,出生时有贫血、水肿、肝脾肿大及心力衰竭,脐血血红蛋白< 120g/L

  (2)脐血胆红素> 59.84~68.4μmol/L (3.5~4mg/dl),或生后6小时达102.6μmol/L(6mg/dl),12小时达205.2μmol/L (13mg/dl)

  (3)生后胆红素已达307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早产儿胆红素达273.6μmol/L(16mg/dl)者

  (4)已有早期胆红素脑病症状者。

  3、血清选择

  ABO溶血症用AB型血浆,加O型红细胞混合后的血。Rh溶血症应有ABO同型(或O型),Rh阴性的肝素化血。血源应为3天内的新鲜血。

  4、换血量及速度

  常用的换血量为85ml/kg,约为婴儿全血的2倍。每次抽出和注入的血量为10~20ml,病情重、体重轻者抽注10ml。速度要均匀,约每分钟10ml。换血后可作光疗。以减少或避免再次换血。

  必要提示 1、换血操作较复杂,易发生感染、血容量改变及电解质紊乱等并发症,所以必须谨慎从事。

  2.药物方面,主要目的是降低血清非结合胆红素,预防胆红素脑病。中西药可联合应用。

  3.生后2个月内,重症溶血常发生严重贫血,应注意复查红细胞和血红蛋白,若血红蛋白 < 70g/L,可小量输血。轻度贫血可口服铁剂治疗。

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