健康体检报告书
体检是医疗的诊断环节，是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。下面是小编为你精心整理的健康体检报告书，希望对你有帮助!
健康体检报告书篇1
主检报告
疾病诊断
序号 诊断内容
详情请到以上相关专科进行咨询、治疗或随访。
其他阳性发现
1 异常心电图 本次体检心电图检查提示T波改变、异常心电图。
建议复查，必要时心内科就诊。
2 屈光不正 本次查双眼矫正视力理想，平时请注意用眼卫生。
详情请到以上相关专科进行咨询、治疗或随访。
补充说明
详细情况见各分科体检的体征描述和小结。
感谢您来本体检中心体检，如有问题请与我们联系，我们将竭
诚为您服务!
主检医生： 弓在春
体检号:71959 体检次数:1
分科结果
一般项目
血压 体重
120/80mmHg 76Kg
小结
身高
体重指数(BMI)
183cm 23Kg/m2
未见异常
医生： 曲凤清
内科
病史 心脏震颤 心律 心音 心包磨擦音 胸部触诊 肺部听诊 肝脏 脾脏 肾脏 肠鸣音 神经系统
无 无 齐 正常 未闻及 正常 正常 未触及 未触及 未触及 正常 未见异常
未见异常
心尖搏动 心界 心率 心脏杂音 胸廓形态 胸部叩诊 腹部 胆囊 腹部包块 移动性浊音 血管 下肢
未见异常 不大 76次/分钟 未闻及病理性杂音 未见异常 未见异常 未见异常 未触及 无 无 未闻及杂音 未见异常
小结
医生： 曲凤清
外科
病史 外生殖器 颈部包块 乳腺 四肢关节 肛门 直肠 睾丸 下肢静脉
无 未见异常 无 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 正常 未见异常
未见异常
皮肤外表 表浅淋巴结 甲状腺 脊柱 腹股沟疝 前列腺 精索 附睾
未见异常 无肿大 未见异常 未见异常 无 未见异常 未见异常 正常
小结
医生： 董秀明
眼科
辨色力 矫正视力 眼位 球结膜 角膜 瞳孔 玻璃体
正常
右眼0.8左眼1.0 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常
矫正视力:右眼0.8左眼1.0
裸视力 眼睑 睑结膜 巩膜 前房 晶体
右 左 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常
小结
医生： 张彦霞
口腔科
颞颌关节 残冠残根 阻生齿 楔状缺损 粘膜 牙龈 固定义齿 牙周
未见异常 无 无 无 未见异常 未见异常 无 未见异常
龋齿 松动牙 牙结石 不良修复体 牙缺失 活动义齿 舌
无 无 无 无 无 无 未见异常
小结
未见异常
医生： 陈英
多导心电图
心电图检查
小结
T波改变、异常心电 图
心电图检查:T波改变、异常心电图
医生： 曲凤清
腹部超声
腹部彩色超声检查
【检查所见】
肝脏大小形态正常，被膜光滑，血管走行清晰，肝回声均匀未见明显异常回声。门静脉走行正常，内径不宽。肝内胆管未见扩张。
胆囊大小形态正常，壁光滑，透声好，未见明显异常回声。肝外胆管未见扩张。 胰腺大小形态正常，回声均匀，未见明显异常回声，胰管未见扩张。
脾脏大小形态正常，回声均匀，未见明显异常回声，脾静脉内径不宽。
双肾大小形态正常，回声均匀，结构清晰，未见明显异常回声。
【印 象】
肝胆胰脾双肾未见明显异常
未见异常
小结
医生：
放射科
胸部透视
胸廓对称规整，纵膈气管居中。两肺野清晰
心肺膈未见异常
小结
医生： 黎萍
检验报告
肝功能两项
项目 检测值 结果 参考值 单位 天门冬氨酸氨基转29 N 0-40 U/L 移酶(AST)
注：N 表示结果正常 L表示结果偏低 H 表示结果偏高
项目
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
检测值 26
结果 N
参考值 0-40
单位 U/L
空腹血糖(GLU)
项目
空腹血糖(Glu)
检测值 5.23 结果 N 参考值 3.9-6.1
单位 mmol/L
项目 检测值 结果 参考值 单位
注：N 表示结果正常 L表示结果偏低 H 表示结果偏高
血常规
项目 白细胞 血红蛋白 红细胞平均体积 平均血红蛋白浓度 淋巴细胞比率 中性细胞比率 中值细胞数 红细胞分布宽度SD 血小板分布宽度 大型血小板比率
检测值 5.30 151 87.6 381.10 43.11 47.62 0.50 40.72 11.5 28.0
结果 N N N H H N N N N N
参考值 4-10 110-165 80-100 310-370 8-40 45-77 0.2-0.77 37-50 9-17 13-43
单位 10^9/L g/L fL g/L % % 10^9/L fl % %
项目 红细胞 红细胞压积 平均血红蛋白量 血小板 中值细胞比率 淋巴细胞绝对值 中性细胞数 红细胞分布宽度CV 平均血小板体积
检测值 4.52 39.60 33.4 206.00 9.30 2.3 2.52 13.00 10.6
结果 N N H N N N N N N
参考值 4.0-5.5 35-48 26-31 100-300 3-10 1-4.5
单位 10^12/L g/L pg 10^9/L %
10^9/L
2-7.7 10^9/L
11.5-14.5 % 7-13fL
注：N 表示结果正常 L表示结果偏低 H 表示结果偏高
尿常规(男)
项目 尿胆原 尿酮体 蛋白质 尿白细胞 尿比重测定 维生素C
检测值 - 0.2 - neg
- neg
- neg 1.025
结果 N N N N N
参考值 阴性 阴性 0-15 0-15
单位 umol/L mg/L g/L
项目
尿胆红素 血
尿液亚硝酸盐 葡萄糖 尿PH值
Leuko/ul
1.01-1.03
检测值 - neg
- neg
- neg
- neg 6.0
结果 N N N N N
参考值 阴性 0-0 neg norm 4.6-8.0
单位 umol/L cells/ul mmol/L
- N mmol/neg l
注：N 表示结果正常 L表示结果偏低 H 表示结果偏高
健康体检报告书篇2
体检人数：X人 体检日期：20XX年XX月XX日星期四 报告日期：20XX年XX月XX日星期四 检查项目：内科常规检查、转氨酶(ALT)、HBsAg、胸部透视、血常规、两对半、 尿检 检查情况 人数 名单(当日体检编号) 性别 无异常情况 X人 邓X坤(7235656805) 男
张X英(7235656806) 女
代X燕(7235656807) 女
田X燕(7235656808) 女
李X川(7235656809) 女
李X学(7235656810) 男
(以下空白)
附注：①内科常规检查包括血压测定、心脏听诊、皮肤检查。
②本报告仅对此次检查项目结果负责，本报告不反映劳动者全面身体健康状况。 电话：0XXX-84115007 XXXX疾病预防控制中心
地址：XXXXXXXX98号 20XX年XX月XX日
员工职业健康检查结果评价报告
XXX卫检[2010]第725361号 第1页 共1页 受检单位：XXXXX厂
根据《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定：我中心于20XX年XX月XX日对你单位XX名员工进行了健康检查。根据XXX卫检[20XX]第725361号《员工职业健康检查结果》做出如下评价及建议：
1、田XX心律稍速，建议不能做高强度工作。
2、胸部透视无异常，但建议工厂监督员工作业时佩戴口罩等劳保用品。
3、每年至少对化学品接触人员进行一次职业健康检查。
根据《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定，你单位应将检查结果如实告知劳动者，并建立健康监护档案。
(以下空白)
编制：李秀玲 审核： 签发： 电话：0XXX-84115007 XXXX疾病预防控制中心
地址：XXXXX环城南路98号 20XX年XX月XX日
健康体检报告书篇3
一.体格检查提示
1.血压
您的血压 mmHg参考范围(140-90/90-60mmHg),您的血压在 (正常范围/升高)
1)虽然您的血压在正常范围，但您仍需每年监测血压1-2次。平日注意低盐饮食、劳逸结合，保持良好的身心状态，戒烟限酒，适量运动。
2)高血压会导致心脑血管及肾脏等病变，所以要引起重视。建议您遵循好以下事项：(1)劳逸结合，保持良好的身心状态，避免各种诱因，如情绪紧张、低落等，避免剧烈运动。(2)适当低盐，盐每人每天﹤6g(一啤酒瓶盖的盐相当于6g盐)。(3)低脂：避免动物内脏、肥肉、乌鱼、鱿鱼、蛋黄等过多摄入。(4)戒烟限酒。(5)低中度的运动锻炼，如慢跑、快走，每次30-60分钟，每周3-5次，饭后1小时为宜，锻炼至微微出汗为好。定期复查，在医师指导下服用药物并及时与我们的家庭服务团队联系，电话： 745XXXX
注：首次测量血压高者，不应诊断高血压，应非同日测2-3次血压，
方能明确高血压诊断。
二.血常规检查提示
1.您的检查结果均在正常范围内。
2.您的检查结果有异常
1)您的白细胞: ×109 (参考范围4-10×109)，白细胞值属 (增多/减少)。
中性粒细胞百分比： %(参考范围40-75%)，中性粒细胞百分比属 (增多/减少)。
中性粒细胞计数： ×109 (参考范围(2-7)×109)，中性粒细胞计数属 (增多/减少)。
上述三项升高或降低的意义类同：
增多：多提示感染、血液系统疾病等，部分在剧烈运动或劳动后、饱餐、寒冷、高温等情况下亦可短暂升高，若为轻度升高，病人无不适，可在体检1-2周复查，如仍异常，及时至内科就诊。若为异常升高，白细胞计数在13×109以上者不必等复检及时至内科就诊，进一步检查治疗。
减少：多提示病毒感染、白细胞减少症或再障等血液系统疾病，若轻度降低，无不适，体检1-2周复查，仍异常，及时至内科就诊。明显减少，WBC﹤3×109，中性粒细胞绝对计数﹤0.5×109应及时至内科就诊。
2)您的淋巴细胞百分比： %(参考范围20-40%)，属 (增多/降低)
淋巴细胞计数： ×109/l (参考范围0.8-4×109/l),属 (增多/降低)
增多：多提示病毒感染。如有感冒症状，注意休息，多饮水，医师指导下服用抗感冒药，并于体检1-2周复检，如仍异常，建议您到内科就诊。
3)您的红细胞计数： ×10/l (参考范围4.0-5.5×10¹²¹²/l)，属 (增多/减少)
您的血红蛋白： g/l (参考范围120-170g/l)，属 (增多/减少)
增多：多见于肺心病、先心病、恶性肿瘤或真性红细胞增多症，建议至内科进一步检查治疗。
减少：常见于各种原因导致的贫血，建议先至内科查找贫血原因进行针对性治疗。
4)您的血小板计数： ×109 (参考范围100-300×109)，属 (增多/减少)。
减少：多见于再障、血小板减少性紫癜等血液系统疾病，由于血小板减少容易引起自发出血，应及时至内科就诊，进一步检查治疗。
增多：多见于急性感染、骨髓增值性疾病等，若有感染，应及时控制感染后复查，仍持续增高，建议至内科进一步检查治疗。
三.尿常规检查提示
1.您的尿常规结果在正常范围内
2.您的尿检异常：
1)您的尿糖阳性，(正常为阴性)。尿糖阳性主要见于糖尿病，进餐后或输葡萄糖液体后亦可引起尿糖阳性，属生理性因素，若您无糖尿病史，建议您在清晨、空腹时复查一次，仍阳性应及时复查血糖，若同时有血糖高于正常，则提示糖尿病。
2)您的尿胆红素阳性，(正常为阴性)。尿胆原阳性(正常为阴性或弱阴性)：提示您的肝功受损或胆道有阻塞，应及时至内科进一步完善肝功能、肝胆胰脾彩超等检查予针对性治疗。
3)您的尿红细胞阳性。(正常为阴性)。如果是女性，应排除是否在经期，经期结束后复查即转阴。其他情况多提示肾炎、IgA肾病、肾结石、泌尿系感染等，建议至内科进一步检查、治疗。
4)您的尿酮体阳性。(正常为阴性)。若同时伴尿糖强阳性，又有糖尿病史，则提示糖尿病酮症，建议多饮水，及时至内科进行胰岛素强化治疗及补充血容量，否则极易进展至糖尿病酮症酸中毒，危及生命。若尿糖阴性，血糖不高，多为饥饿性酮体，输注葡萄糖或进餐后复查，多可缓解。如仍异常及时至内科就诊。
5)尿白细胞阳性。(正常为阴性)。多提示泌尿系感染，建议多饮水，注意生殖器卫生，并在医师指导下服用抗生素1-2周后复查。
6)尿蛋白阳性。(正常为阴性)。尿蛋白阳性见于多种原因，分析常见原因如下(1)生理性原因：剧烈运动、寒冷、发热等引起短暂性升高，在诱因去除后复查均可转阴。(2)病理性原因：①若有高血压或糖尿病者，则提示发生了高血压肾病或糖尿病肾病，高血压或糖尿病一旦出现肾脏损害，均应进行强化治疗，需及时至内科进一步检查并在医师指导
下用药力争血压<130/90mmHg，糖尿病患者则以胰岛素治疗为首选，力争空腹血糖4.4-7.0mmol/L餐后4.4-10mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%。②无高血压或糖尿病者提示肾炎、肾病综合征或泌尿系感染等多种因素。需在医师指导下进一步检查治疗。
注：首次体检尿蛋白阳性者，需在内科医师指导下，复检2-3次尿常规(留取清晨中段尿)，明确肾脏病变存在，并应进一步查找蛋白尿病因，给予针对性治疗。若为复检病人，尿蛋白仍为阳性，排除了生理性原因以后，则考虑病理性原因，建议至内科筛查病因，考虑肾炎、肾病综合征、肾肿瘤者，建议转诊;考虑泌尿系感染者指导抗生素用药，多饮水，注意生殖器卫生，并在服药1-2周复查尿常规;考虑高血压肾病或糖尿病肾病者建议以下措施：(1)低盐(糖尿病者予糖尿病饮食)，盐每人每天﹤6g(一啤酒瓶盖的盐相当于6g盐)。(2)低脂：避免动物内脏、肥肉、乌鱼、鱿鱼、蛋黄等过多摄入。(3)戒烟限酒。(4)低中度的运动锻炼，如慢跑、快步，每次30-60分钟，每周3-5次，饭后1小时为宜，锻炼至微微出汗为好。(5)医师指导下用药，积极控制血压血糖达标。
每次尿检均应留取清晨中段尿，体检者需复查的，我们应注明。
四.生化检查提示
肝功能检查：
一 、您的肝功能正常
二、肝功异常者结果分析
总蛋白=白蛋白+球蛋白
总蛋白升高或降低的意义，取决于白蛋白或球蛋白，只分析这二者异常病因即可。
1.您的白蛋白(参考范围40-50g/L),属蛋白血症或低白蛋白血症)
1.1高白蛋白血症常见于各种原因所致的血液浓缩，如饮水量不足、脱水，建议适当饮水，于体检后1-2周复检。如仍异常，建议您到内科进一步检查治疗。
1.2低蛋白血症常见于以下原因，请综合分析：
1)肝脏疾病如肝炎，肝硬化等，此时多同时伴谷丙转氨酶和谷草转氨酶等升高，若为首次体检发现，应及时至内科进一步检查治疗。若已明确肝炎、肝硬化、酒精肝等，应告知其以下注意事项：①注意休息，避免劳累、感染及情绪郁闷、激动。②忌酒及辛辣饮食。③多食新鲜蔬菜、水果。④避免肝损害性药物应用。⑤定期复查肝功能。⑥必要时在医师指导下服用护肝药物。
2)部分低蛋白血症，不伴肝功酶升高，但尿常规尿蛋白阳性，应注意肾源性因素如肾病综合征，此时，建议病人至内科就诊，在医师指导下进一步检查治疗。
3)在肝肾源性低蛋白血症排除后，病人又没有甲亢、恶性肿瘤、肺结核等消耗性疾病，可能为营养不良所致，病人多无不适，建议其增加营养，注意优质动物蛋白摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼等，并在体检后2-4周复查，仍持续降低，及时至内科就诊。
2. 您的球蛋白参考范围(20-30g/L)，属蛋白血症或低球蛋白血症)球蛋白>35g/L,为高球蛋白血症，提示肝脏疾病、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤等，病人无不适，建议体检2周后复查，仍异常，及时至内科就诊。若病人有相应疾病表现，及时至内科进一步检查治疗。
3.您的总胆红素 参考范围(2-20umol/L)，属 (高胆红素血症)
总胆红素=直接胆红素+间接胆红素胆红素高主要见于溶血、肝脏疾病、胆道阻塞等，根据直接胆红素与间接胆红素所占比例不同，病因亦有所不同，情况较为复杂，建议至内科就诊，进一步检查治疗。
4. 您的谷丙转氨酶(ALT)u/L参考范围(<42u/L﹚谷草转氨酶 u/L参考范围(≦37 u/L)二者升高提示肝功能有破坏，常见原因如下：
1)酒精性肝病：有长期饮酒史，肝炎病毒标记物阴性。
处理原则：①戒酒是关键。②医师指导下服用护肝药物。③平日注
意劳逸结合，保持情绪愉悦，多食新鲜蔬菜、水果，忌辛辣食物。④避免肝损害性药物应用。⑤定期复查肝功能。
2)药物性肝损害：(有服药史，尤其肝毒性药物)
处理原则：①停服相关药物。+上述②③⑤。
3)脂肪肝(有肥胖、血脂异常、肝脏彩超提示脂肪肝改变)
处理原则：①平日注意休息.避免劳累、感染、情绪不畅。②饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，忌酒及辛辣食物。③避免肝损害性药物应用。
④专业医师指导下进行治疗。⑤定期复查肝功能。
肾功能检查
一.您的肾功能检查正常
二.您的肾功能异常
结果分析：您的尿素氮 mmol/L参考范围(1.7-8.3mmol/L)，
您的肌酐 mmol/L(参考范围62-106 mmol/L)，您的尿素氮、肌酐属 (升高)，提示您的肾功受损，建议及时至内科就诊，进一步检查治疗。若您既往就有肾脏病史，建议在专业医师指导下积极控制原发病，注意休息，避免劳累，感染及情绪不畅，应低盐、清淡饮食，请控制饮食中蛋白质摄入，每日给予0.6g/kg的蛋白质，以优质动物蛋白为主如鸡蛋、鱼、牛奶，定期复查肾功能。
注：若肌酐不高，单纯尿素氮升高，则不一定是肾功能受损，有时消化道出血、发热、高蛋白饮食后等因素亦可导致尿素氮升高，在去除上述因素后，尿素氮就可以降至正常。
血糖：
一.您的空腹血糖正常
二.您的空腹血糖 mmol/L(参考范围3.33-6.11mmol/L)属空腹血糖升高。
1)空腹血糖>7mmol/L。
往无糖尿病史，请来院进一步明确糖尿病诊断。
往有糖尿病史：①饮食控制是关键，建议平日饮食要清淡，总量要控制，吃七八分饱，多吃燕麦等粗粮，低脂、低糖饮食。②适当运动，
控制体重。③戒烟限酒。④积极配合医生，坚持服药。⑤要学会自我监测血糖，努力使血糖达标(空腹4.4-6.1mmol/L,餐后2小时血糖4.4-8.0mmolL.)⑥分析您目前血糖状况给予案(据病情及血糖水平选择，可咨询内科医师)
2)空腹血糖6.1-7.0mmol/L之间的。
往无糖尿病史者，提示您的空腹血糖调节受损。建议平日清淡饮食，不要过甜，多吃粗粮，多运动，定期复查，反复增高者，行糖耐量检查，排除糖尿病。
有糖尿病者，说明血糖控制尚可。继续合理饮食、运动、配合医师坚持服药，并做好自我检测。
血脂
您的胆固醇 mmol/L参考范围(≤5.6mmol/L )， 甘油三酯 mmol/L参考范围(≤2.3mmol/L)。 您的血脂监测提示您存在高血脂血症。
建议您改善您的生活方式
1)合理饮食，减少蛋黄、动物内脏、鱼籽、肥肉、乌鱼、鱿鱼等高脂食物的摄入，减少动物油脂，植物油摄入，植物油每日每人<20g
2)适当增加运动量，控制体重在理想范围。
3)定期复查血脂并使血脂达标，胆固醇目标值<5.7 mmol/L，甘油三酯目标值<1.7 mmol/L，必要时在医师指导下服用降脂药物治疗。
尿酸
您的尿酸 umol/L 参考范围(142-340 umol/L)，您的尿酸监测提示您存在高尿酸血症。
高尿酸血症可导致痛风、痛风性肾病等，故您要引起重视，引起尿酸高的主要原因是饮食习惯，改善饮食习惯是关键，平日多吃碱性食品如蔬菜水果、马铃薯，尤其西瓜、冬瓜，避免吃动物内脏、海鲜、豆制品、喝肉汤及辛辣食物，避免饮酒尤其啤酒，多喝水，咖啡，不要喝浓茶。每年复查一次尿酸。
五.心电图
1.ST-T改变，提示有心肌缺血
建议您平日注意休息，低盐低脂饮食，控制血压，适当运动。若有胸闷.憋气等症状，及时到内科就诊。
2. 各种心律失常(报明确心律失常名字如室性早搏、房颤)。
建议在医师指导下进一步治疗，并及时复查。
六.肝胆胰脾B超
您的肝胆胰脾B超提示您有(据以下情况选择)
1. 脂肪肝： 建议您平日低脂饮食，控制体重，运动锻炼，避免饮酒，控制血脂达标，定期检查肝功能及肝胆胰脾B超。
2. 肝囊肿：如无症状不必治疗，做好定期复查，每6个月-1年复查一次肝脏B超，若短期内有增大者，及时至外科复诊。
3.胆石症：建议您平日饮食清淡，以少渣、易消化为宜，食用油选择植物油，忌油炸、生冷、刺激性大的食品，慎吃动物内脏，多吃蔬菜水果，如有腹痛腹胀等不适请在外科医师指导下进行治疗，做好定期复查。
4.胆囊息肉：建议您饮食有规律，早餐要吃好，注意低脂饮食，禁烟酒及辛辣食物，劳逸结合，保持良好心态，运动锻炼，做好定期复查，每6个月—1年复查一次肝胆胰脾B超，如短期内息肉增大明显或有腹痛等不适，请及时在外科医师指导下进行治疗。
注：以上情况是最常见原因，未列举到的，请与相关科室医师联系。 不要轻易给体检者下明确诊断，每一项异常前要用提示您可能存在什么情况。
汇总医师：
★ 健 康 评 价 ★
健康评价： 血压高(需定期复查 ) 高血压 高脂血症 高尿酸血症 糖尿病 空腹血糖受损(需定期复查) 超重 肥胖 冠心病 无症状性心肌缺血 脑梗塞后遗症 脑梗塞恢复期 肝功能受损 肾功能受损 脂肪肝 肾结石 胆囊息肉 胆石症
健康指导：纳入慢性病管理 定期复查 门诊随诊
危险因素控制： 合理膳食(低盐、低脂、低糖饮食)、运动锻炼 、戒烟限酒、控制体重 、保持良好心态 。
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