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青霉素过敏休克的急救措施

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  青霉素属于β-内酰胺族抗生素,其疗效显著、应用广泛。但青霉素易导致药物不良反应,人群中有1%~10%对青霉素过敏,任何年龄、剂型、剂量和给药途径,均可发生过敏反应,严重的过敏性休克可以危及生命。下面就是学习啦小编为大家整理的关于青霉素过敏休克方面的急救措施,供大家参考。

  青霉素过敏休克的急救措施

  1.就地抢救

  立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。

  2.首选肾上腺素

  立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。

  3.纠正缺氧改善呼吸

  给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。

  4.抗过敏抗休克

  根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。

  5.纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。

  6.密切观察,详细记录

  密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。

  青霉素过敏抢救措施

  青霉素过敏反应的发生率很高,国内有人报告179例药物过敏者50%以上为青霉素引起。现将青霉素过敏抢救措施整理如下,

  1、立即停药,平卧,就地抢救,分秒必争。

  2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.05-0.1ml,小儿酌减。如症状不缓解,可每20-30分钟皮下或静脉注射0.5ml,同时给予地塞米松5mg静脉注射,或用氢化考地松200-300mg,加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注。

  3、抗组织胺类药物,如盐酸异丙嗪25-50mg,或苯海拉明40mg肌肉注射。

  4、保暖,氧气吸入,针刺疗法,如取人中、内关等穴位。

  5、经上述处理病情不好转,血压不回升,需扩充血容量。可用右旋糖酐,必要时可用升压药,如多巴胺,阿拉明,去甲肾上腺素等。

  6、呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼克刹米、山梗菜碱等。必要时实施人工呼吸或气管切开术。

  7、 心跳骤停时,皮下注射新斯的明0.5-1ml。

  8、 肌肉张力减低时,皮下注射新斯的明0.5-1ml。

  9、在抢救的同时,密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。

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