小儿惊厥急救处理

　　小儿惊厥常常被人忽视，主要的原因是因为小孩子适应能力差，当发生惊厥的时候很容易认为是胆子小，所以当孩子出现小儿惊厥时，作为父母应该要学会得当护理，下面就是学习啦小编为大家整理的生活中小儿惊厥急救处理相关资料，供大家参考。

　　小儿惊厥急救处理方法

　　小朋友惊厥发作时，家长不要慌乱，应保持镇静，并做如下处理：

　　立即使患儿平卧于床上，尽快解开小朋友的衣领及裤带，并使其头偏向一侧，以防呕吐物吸入气管引起窒息。为防止咬伤舌头，可将拧成麻花状的手绢或毛巾垫在患儿的牙齿之间。口腔如有分泌物、食物，要及时清除干净。

　　1以手指按压小朋友的人中、合谷(第一、二掌骨之间)等穴位。

　　2如小朋友同时伴有高热，应给予降温处理，如给服退热镇静药、冷毛巾敷前额、头枕冰袋或用30%～50%的温酒精擦浴等。

　　3待患儿惊厥停止后，应就近送其至医院，以便检查原因及进一步治疗。

　　在处理小朋友惊厥的过程中，千万不要拼命摇动小朋友，应让其保持安静，避免一切不必要的刺激;小朋友肢体强直性抽搐时不要用力去拉，以免发生骨折。

　　需要提醒的是，如果我们家中小朋友发生小儿惊厥的情况，我们在适当处理之后，最好还是能够送到正规的大医院去做进一步的检查，这样对孩子的身体和心理健康来说都是比较稳妥的。另外，平时也要注意提高孩子的适应能力，避免出现小儿惊厥的情况。

　　小儿惊厥的病因

　　1.按年龄阶段分

　　(1)新生儿期　产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。

　　(2)婴幼儿期　高热、惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见。有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。

　　(3)年长儿　中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见。有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等。

　　(4)引起惊厥的几种常见疾病　高热惊厥，颅内感染，中毒性脑病，婴儿痉挛症，低血糖症，低镁血症，中毒，低钙血症等。

　　2.按病变累及的部位分

　　小儿惊厥的病因从按感染的有无的角度来分，可分为感染性(热性惊厥)及非感染性(无热惊厥)。按病变累及的部位分为颅内与颅外两类。

　　(1)感染性惊厥(热性惊厥) ①颅内疾病病毒感染 如病毒性脑炎、乙型脑炎。细菌感染如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎，脑脓肿、静脉窦血栓形成。霉菌感染如新型隐球菌脑膜炎等。寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病等。②颅外疾病 高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、中毒性痢疾、败血症等为原发病)、破伤风等。

　　(2)非感染性惊厥(无热惊厥) ①颅内疾病 颅脑损伤如产伤、新生儿窒息、颅内出血等。脑发育异常如先天性脑积水、脑血管畸形、头大(小)畸形、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。颅内占位性疾病如脑肿瘤、脑囊肿。癫痫综合征如大发作、婴儿痉挛症。脑退行性病变如脱髓鞘性脑病、脑黄斑变性。②颅外疾病 代谢性疾病如低血钙、低血糖、低血镁，低血钠、高血钠、维生素B1或B6缺乏症等。遗传代谢性病如糖原累积病、半乳糖血症、苯丙酮尿症、肝豆状核变性等。全身性疾病如高血压脑病、尿毒症、心律紊乱、严重贫血、食物或药物及农药中毒等。

　　小儿惊厥的临床表现

　　1.惊厥

　　发作前少数可有先兆：极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张;神情惊恐，四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升，面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小便失禁。持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查，可见瞳孔散大、对光反应迟钝，病理反射阳性等体征，发作停止后不久意识恢复。

　　低钙血症抽搐时，患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者，提示病情严重，可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意义。

　　新生儿惊厥常表现为无定型多变的各种各、样的异常动作，如呼吸暂停、不规则，两眼凝视、阵发性苍白或发绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多，常表现为呼吸节律不整或暂停，阵发性青紫或苍白，两眼凝视，眼球震颤，眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。

　　2.惊厥持续状态

　　指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。

　　3.高热惊厥

　　常见于6个月至4岁小儿，惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，属单纯性高热惊厥，预后良好。

　　复杂性高热惊厥发病年龄不定，常在6个月以前或6岁以后发生，起初为高热惊厥，发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥，有时反复发作多次，一次惊厥时间较长，超过15分钟，脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常，预后较差。转变为癫痫的可能性为15%～30%。