氨中毒的基本急救措施

　　氨是无色而有刺激气味的碱性气体。主要用于皮革、染料、化肥、制药等工业的冷冻剂，常由意外事故而吸入中毒。空气中氨气浓度达500～700mg/m3时，可出现“闪电工”死亡。下面就是学习啦小编为大家整理的氨中毒的基本急救措施相关资料，供大家参考。

　　氨中毒的基本急救措施

　　⑴清除污染。

　　如果患者只是单纯接触氨气，并且没有皮肤和眼的刺激症状，则不需要清除污染。假如接触的是液氨，并且衣服已被污染，应将衣服脱下并放入双层塑料袋内。

　　如果眼睛接触或眼睛有刺激感，应用大量清水或生理盐水冲洗20min以上。如在冲洗时发生眼睑痉挛，应慢慢滴入1～2滴0.4%奥布卡因，继续充分冲洗。如患者戴有隐形眼镜，又容易取下并且不会损伤眼睛的话，应取下隐形眼镜。

　　对接触的皮肤和头发用大量清水冲洗15min以上。冲洗皮肤和头发时要注意保护眼睛。

　　⑵病人复苏。

　　应立即将患者转移出污染区，至空气新鲜处，对病人进行复苏三步法(气道、呼吸、循环)。

　　气道：保证气道不被舌头或异物阻塞。

　　呼吸：检查病人是否呼吸，如无呼吸可用袖珍面罩等提供通气。

　　循环：检查脉搏，如没有脉搏应施行心肺复苏。

　　⑶初步治疗。

　　氨中毒无特效解毒药，应采用支持治疗。

　　如果接触浓度≥500ppm，并出现眼刺激、肺水肿的症状，则推荐采取以下措拖：先喷5次地塞米松(用定量吸入器)，然后每5分钟喷两次，直至到达医院急症室为止。

　　如果接触浓度≥1500ppm，应建立静脉通路，并静脉注射1.0g甲基泼尼松龙(methyl—prednisolone)或等量类固醇。(注意：在临床对照研究中，皮质类固醇的作用尚未证实。)

　　对氨吸入者，应给湿化空气或氧气。如有缺氧症状，应给湿化氧气。

　　如果呼吸窘迫，应考虑进行气管插管。当病人的情况不能进行气管插管时，如条件许可，应施行环甲状软骨切开术。对有支气管痉挛的病人，可给支气管扩张剂喷雾。

　　如皮肤接触氨，会引起化学烧伤，可按热烧伤处理：适当补液，给止痛剂，维持体温，用消毒垫或清洁床单覆盖伤面。如果皮肤接触高压液氨，要注意冻伤。

　　误服者给饮牛奶，有腐蚀症状时忌洗胃。

　　氨中毒的相关知识

　　(一)判断

　　有接触氨气、氨水的病史，根据下列症状容易判定。

　　1.吸入中毒：口、眼、鼻有辛辣感觉、咳嗽、流泪、流涎、胸痛、胸闷、呼吸急促、有氨味;甚者皮肤糜烂、水肿、坏死，肺水肿，喉痉挛，呼吸困难等。

　　2.皮肤接触：可见皮肤红肿、水疱、糜烂、角膜炎等。

　　(二)急救

　　1.使患者速离现场，静卧，给氧。

　　2.眼、皮肤烧伤时可用清水或2%硼酸溶液彻底冲洗。点抗生医学|教育网搜集整理素眼药水。

　　3.速送医院抢治。

　　(三)预防

　　1.运输时应有严格管理和防护。

　　2.加强宣传，提高防护、急救知识水平。

　　3.严格操作规程，预防事故发生。