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天然气中毒的急救方法

冠墩分享

  天然气中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。下面就是学习啦小编为大家整理的天然气中毒的急救方法相关资料,供大家参考。

  天然气中毒的急救方法

  1、迅速将病人脱离中毒现场,吸氧或新鲜空气。

  2、对有意识障碍者,以改善缺氧,解除脑血管痉挛、消除脑水肿为主。可吸氧,用氟美松、甘露醇、速尿等静滴,并用脑细胞代谢剂如细胞色素C、ATP、维生素B6 和辅酶A等静滴。轻症患者仅做一般对症处理。

  专家提醒:在使用天然气的时候,一定要保持室内通风,使用完要及时关闭阀门,同时不要私自改装燃气设施,定期检查天然气软管,发现有老化、漏气的,要及时叫专业人员来维修或更换,以免发生意外。

  天然气中毒一直是个备受关注的问题,但是,发生天然气中毒时,很多人会一脸茫然,不知道是什么原因造成的?下面我们就来详细了解下天然气中毒的原因,天然气中毒要怎么急救以及天然气中毒表现: 天然气中毒的诱因有哪些:

  1、用户装修房屋擅自改动天然气管道。有的用户请非专业人员擅自改装燃气管道;有的装修时不关闭天然气阀门,遇上明火便会引起爆炸;

  2、软管过长、老化、破裂、漏气爆炸。连续阀门与灶头的软管如果太长,易被尖锐东西划破,另外,软管使用年限太长,老化破裂,一旦漏气,遇上开启电器设施跳火即可引起爆炸;

  3、用户在燃气管道上乱牵乱挂导线和重物,易造成导线短路击穿管道以及管道接口松动漏气等,从而引发事故;

  4、安装直排式热水器,使用时间过长易造成一氧化碳中毒。

  天然气中毒的主要症状表现:

  主要症状表现为窒息,若天然气同时含有硫化氢则毒性增加。早期有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等,严重者出现直视、昏迷、呼吸困难、四肢强直、去大脑皮质综合征等。

  天然气中毒的检查

  1.血中碳氧血红蛋白测定

  正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%~10%,其中有少量来自内源性一氧化碳,为O.4%~O.7%轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%,中度中毒者可高于30%,严重中毒时可高于50%。但血中碳氧血红蛋白测定必须及时,脱离一氧化碳接触8小时后碳氧血红蛋白即可降至正常且与临床症状可不呈平行关系。

  2.脑电图

  据报道54%~97%的急性一氧化碳中毒患者可以发现异常脑电图,表现为低波幅慢波增多。一般以额部及颞部的θ波及δ波多见常与临床上的意识障碍有关。有些昏迷患者还可出现特殊的三相波,类似肝昏迷时的波型;假性阵发性棘慢波或表现为慢的棘波和慢波。部分急性一氧化碳中毒患者后期出现智能障碍脑电图的异常可长期存在。

  3.大脑诱发电位检查

  一氧化碳中毒的急性期及迟发脑病者可见视觉诱发电位VEP100潜时延长,异常率分别为50%和68%,恢复期则可分别降至5%及22%正中神经体感诱发电位(SEP)检查见N32等中长潜时成分选择性受损,两类患者的异常率皆超过70%,并随意识好转而恢复脑干听觉诱发电位(BAEP)的异常与意识障碍的程度密切相关,与中毒病情的结局相平行。

  4.脑影像学检查

  一氧化碳中毒患者于急性期和出现迟发脑病时进行颅脑CT检查见主要异常为双侧大脑皮质下白质及苍白球或内囊出现大致对称的密度减低区,后期可见脑室扩大或脑沟增宽,异常率分别为41.2%和87.5%脑CT无异常者预后较好,有CT异常者其昏迷时间大都超过48小时。但迟发脑病早期并无CT改变上述CT异常一般在迟发脑病症状出现2周后方可查见,故不如脑诱发电位及脑电图敏感。

  5.血、尿、脑脊液常规化验

  周围血红细胞总数、白细胞总数及中性粒细胞数增高,重度中毒时白细胞数高于18×109/L者预后严重。1/5的患者可出现尿糖40%的患者尿蛋白者阳性。脑脊液压力及常规多数正常。

  6.血液生化检查

  血清ALT活性及非蛋白氮一过性升高。乳酸盐及乳酸脱氢酶活性于急性中毒后即增高。血清AST活性于早期也开始增高24小时升至最高值,如超过正常值3倍时,常提示病情严重或有合并症存在合并横纹肌溶解症时,血中肌酸磷酸激酶(CPK)活性明显增高。血气检查可见血氧分压正常血氧饱和度可正常,血pH降低或正常,血中二氧化碳分压常有代偿性下降血钾可降低。

  7.心电图

  部分患者可出现ST-T改变,也可见到室性期前收缩、传导阻滞或一过性窦性心动过速。

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