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2016年4月急救护理学考试题

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  2016年4月急救护理学考试题

  一、单项选择题〔本大题共25小题,每小题1分,共25分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要的。请将其代码填写在顺后的括号内。错选、多选或未选均无分。

  1.决定危重患者抢救能否取得成功的关键是【 】

  A.院前急救B.急救运输工具

  C.院内急救 D.急救通讯系统

  2.现场救护中,急救护士为上肢骨折伤员脱上衣的正确方法是【 】

  A.先右侧后左侧 B.先左侧后右侧

  C.先患侧后健侧 D先健侧后患侧

  3.根据病情分类进行急诊分诊时,属于m类患者的是【 】

  A.处于危及生命的状态,生命体征不稳定者

  B.处于潜在危及生命的状态,生命体征处于临界状态,但有快速恶化的潜在危险逮

  C.处于有潜在恶化的危险状态,生命体征相对稳定者

  D.处于急性但稳定的状态,生命体征稳定者

  4.败血症患者典型的热型是【 】

  A.回归热B.稽留热

  C.间歇热D弛张热

  5.由腹腔内空腔脏器的平滑肌过度收缩所致的腹痛属于【 】

  A.身区体性腹痛 B.内脏性腹痛

  C.感应性腹痛 D.放射性腹蒲

  6.患者,男性,50岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向腰背部放射,伴有恶心、呕吐。患者既往身体健康,无手术史。其腹痛最可能的原因是【 】

  A,肠梗阻 B .消化性溃疡

  C急性胰腺炎 D.输尿管结石

  7.下列温度和湿度中,适合ICU病房医疗区域的为【 】

  A. 20 0C. 50% B. 25 0C. 60%

  C. 23℃,40%D. 20 0C. 65%

  8. ICU护士对危重患者的标准评估方法是【 】

  A.系统评估法B.格拉斯哥评分法

  C.Braden评分法D. VAS评分法

  9.心脏骤停时,最早出现的症状是【 】

  A.瞳孔散大B.大动脉搏动消失

  C.心音消失D.意识突然丧失

  10.心肺复苏时首选的给药途径是【 】

  A.气管导管B.骨髓腔

  C.外周静脉D.中心静脉

  11.应用START程序对灾难伤员进行检伤的步骤是【 】

  A.呼吸检查~清醒程度检查~血液循环检查~行动检查

  B.清醒程度检查~行动检查~呼吸检查一血液循环检查

  C行动检查一呼吸检查~血液循环检查一清醒程度检查

  D.血液循环检查~清醒程度检查~呼吸检查~行动检查

  12下列具备灾后伤员暂缓后送指征的是【 】

  A.手术后伤情已稳定B.休克症状未纠正

  C.伤情变化已处置D.骨折已固定

  13.患者,男性,25岁,因外伤大出血急诊抢救,患者既往心肾功能佳。在补液扩容过程中,护士监测发现患者T 37. 5'C , P 132次/分,R 22次/分,BP 80/60mmHg. HR 132次/分,CVP ScmHZO。于是,护士加快输液速度,在5分钟内给患者输入了0. 9%盐水250m1,其后监测显示:BP 90/60mmHg, HR 125次/分,CVP ScmHZO。患者血流动力学监测的变化提示【 】

  A,左心功能不全B.血容量不足

  C.右心功能不全D容量血管过度收缩

  14.失血所致的低血容量性休克患者出现颈外静脉塌陷,常提示其出血量大于【 】

  A. 1500m1 H. 2000m1

  C. 2500m1 D. 3000m1

  15.关于低渗性脱水的叙述正确的是【 】

  A.细胞外液、内液均低渗

  B.以失水为主,细胞外液渗透压高于正常

  C.水与电解质成比例丢失,细胞外液渗透压正常

  D.以电解质丧失为主,细胞外液渗透压低于正常

  16.外周静脉补钾的浓度一般不袒过【 】

  A. 40mmo1/L B.50mmol/L

  C. 60mmo1/L D.70mmo1/L

  17.急性呼吸性酸中毒首要的处理措施是【 】

  A.改善通气B. 吸氧

  C.使用呼吸兴奋剂D.使用碳酸氢钠

  18‘判断颅脑损伤患者是否有颅内压增高问题,简单可靠的观察指标是【 】

  A.血压B 意识状态

  C.脉搏D. 瞳孔的改变

  19.热射病发病的根本原因是【 】

  A.体温调节中枢失控,汗腺功能障碍

  B.人体在高温环境下大量出汗,致体内钠、钾丢失过多

  c人体产热和从环境中获得的热量不能与生理性散热达到平衡__

  D天体大量出汗同时对热环境不适应,致外周血管扩张、循环血容量不足

  20热衰竭患者对症治疗的重点是【 】

  A.充分给氧B,补充血容量

  C.补充钠盐D.防治肺水肿

  21.国内外一致公认的蛇咬伤的首选特效急救药物是【 】

  A.抗蛇毒血清B.蛇药片

  C.胰蛋白酶D.普鲁卡因

  22中毒后表现为广泛出血的杀鼠剂类型是【 】

  A.毒鼠强B氟乙酞胺〔有机氟类)

  C.敌鼠(抗凝血类)D.灭鼠优

  23.苯二氮草类药物中毒的特异性解毒剂是【 】

  A.氟马西尼B.维生素K}

  C.纳洛酮 D.阿托品

  24.下列关于急性心肌梗死患者胸痛的描述错课的是【 】

  A.所有的心肌梗死患者均会出现胸痛

  B.典型胸痛表现为压榨感或憋闷感

  C.胸痛可放射至颈部、下领等

  D.休息或含服硝酸甘油常不能缓解

  25.下列对多器官功能障碍综合征(MODS)患者的护理错课的是【 】

  A.收入ICU严密观察B.保持适宜的温湿度

  C.加祸心肤和口肿护理 D.增加探视时间

  二、填空题(本大共15小题,每空1分,共15分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

  26.院前急救包括呼救、 、途中监护和安全运送.

  27.严重创伤伤员抢救的黄金时间是分钟。

  28.在急诊科建设中,应重视区域布局的科学性,坚持 分布与相对独立的分区相结合,进行合理的多层次分区和多种过程的分离

  29.任何使动脉血POZ过低的病理条件,均可刺激中枢,反射性引起呼吸困难。

  30.在压疮危险因素评估中,影响皮肤耐受力的三个因素是皮肤潮湿、摩擦和剪切力 。

  31怀疑或确定有头颈部损伤的患者,急救时应采用改良性 手法开放气道。

  32灾难致伤的检伤分类基本环节包括收容分类、救治分类和分类。

  33休克微循环的变化可分为休克代偿期、休克抑制期和_期。

  34.代谢性酸中毒患者表现为呼吸_。

  35.腹部实质性脏器损伤患者常出现贫血和症状。

  36.重症中暑降温期间,收缩压应维持在 mmHg以上,以防虚脱

  37.有机磷杀虫药中毒所致的三大综合征包括毒荤碱样症状、_ 枢神经系统症状。

  38.急性呼吸衰竭氧疗的指征是:Pa0:小于60mmHg> Sa02小于_%

  39.全身性炎症反应综合征(SIRS >发展到多器官功能障碍综合征的过程中,表现为免疫功能广泛抑制引发持续和严重的全身感染,该阶段称为_ 。

  40.张力性气胸患者选择紧急针头胸腔穿刺减压的部位是锁骨中线第 肋间。

  三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共巧分)

  41.延续生命支持

  42.代谢性碱中毒

  43.连枷胸

  44.急性心肌梗死

  45.全身性炎症反应综合症

  四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)

  46.简述ICU院内感染控制的主要内容。

  47.简述心源性休克患者血流动力学监测的特点

  48简述胸部损伤的救治原则

  49.简述机体遭受严重损伤后典型的过程表现。

  五、 论述题(本大题共1小题,10分)

  50.试述急性肺栓塞的急诊处理

  六、 案例分析题(本大题共1小题,15分)

  51.患者,男性,s8岁,诊断高脂血症5年,高血压4年,今日清晨起床时自觉左侧上肢麻木,2小时后逐渐发展至左侧下肢麻木,无法自行下梯.急诊入院。查体:神志清楚,左侧偏瘫,口角歪抖。急诊初步诊断为右侧脑梗死,拟行溶栓治疗。

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