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骨折病人的现场急救

冠墩分享

  骨折是现实生活中经常遇见的事情,身体的各个部位如果不经意的摔伤,跌倒,撞伤,都可能骨折,不可小看骨折,下面就是学习啦小编为大家整理的关于骨折病人的现场急救,供大家参考。

  骨折患者的急救方法

  骨的完整性或连续性被中断或破坏。由外伤引起者为外伤性骨折;发生在原有骨病(肿瘤、炎症等)部位者为病理性骨折。骨折端与外界相通为开放性骨折,如与外界不通则为闭合性骨折。此外,还可根据骨折的程度、稳定性和骨折后的时间作出其他分类。骨折发生后常在局部出现疼痛、压痛、肿胀、瘀血、畸形、活动受限及纵向叩击痛、异常活动等。一般多可据此作出诊断。当然,如果骨折损伤了血管、神经等,则会出现相应的表现,故应注意是否有其它器官同时损伤。为了确诊和进一步了解骨折部位、类型及指导治疗,X线检查是必要的。

  通常,骨折经过适宜的治疗,如复位和固定,在骨折段有良好血液供应的条件下,经过一段时间多可自行愈合。骨折的正确的现场急救和安全转运是减少患者痛苦、防止再损伤或污染的重要措施,其中最要紧的是妥善固定。

  肢体骨折时,用夹板固定最好,其次可用木棍、木板代替,如无代替物,上肢骨折可绑在胸部,下肢骨折同另侧健肢绑在一起,亦可起到暂时固定的作用。脊柱骨折则应平卧于床板或门板之上,避免屈曲、后伸、旋转。如为开放性骨折,则应用急救包或清洁布类包扎。搬运或运送到医院的过程中要注意保持固定。如骨折合并颅脑损伤及其它重要脏器损伤,要密切注意神智和全身状况的变化,并迅速送往就近医院抢救。

  骨折病人现场急救五原则

  抢救生命

  严重损伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或者濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血,一般可用敷料或者干净毛巾加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔半个小时应放松1次(每次30~60秒钟),以防止肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人,应快速运往医院救治。

  伤口处理

  开放性伤口的处理应及时恰当的止血外,还应立即用消毒纱布或干净毛巾包扎伤口,以防止伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

  简单固定

  现场急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转运。但急救时的固定是暂时的。因此,应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨折端外露者,更不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等,都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布条直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

  必要止痛

  严重外伤后强烈的疼痛刺激,可引起休克,因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片,也可注射止痛剂,如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡,以免抑制呼吸中枢。

  安全转移

  经以上现场救护后,应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻隐,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。
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