噎食病人的急救
噎食是患者的进食过程中，由于各种原因导致吞咽反射迟钝，食物堵塞在咽喉部或卡在食管的狭窄处，甚至误入气管导致通气障碍窒息。下面就是学习啦小编为大家整理的关于噎食病人方面的急救方法，供大家参考。
噎食的抢救
发现噎食患者，应就地急救，分秒必争。首先当班护士应立即呼救，并掏出患者口腔中及咽喉部的食物，如无缓解则立即行腹拳式冲击法：护士站在患者身后，让患者背靠在自己胸前，护士双手从患者背后环抱患者，一手握拳，拳眼顶在患者的剑突下，另一手的手掌按在拳头上，连续、快速地向内、反复推压冲击，利用胸腔内气流的压力将阻塞在咽喉和气管内的食物冲击出来。如上述步骤无效，则立即做好环甲膜穿刺或气管插管的准备：患者取仰卧位，头尽量后仰，颈部伸直，肩下垫高。配合医生实施抢救。如患者体格较小，可将患者倒置、拍背，抠出食物。遵医嘱协助抢救，开放静脉通道，观察生命体征，无心跳及心跳停止时进行心肺复苏。抢救成功后按医嘱给予进一步的生命支持和监测，并完善相关记录。若抢救无效，则完成尸体料理，完善相关记录，并且组织抢救病历讨论。
噎食的护理
入院评估：精神障碍患者入院时，进行入院评估，更换服装，护理安全检查。评估其自理能力、有无义齿、牙齿活动的情况。饮食方面：有无暴饮暴食、抢食现象。
饮食护理：采用集体进餐方式，在患者进餐时工作人员应加强巡视和观察，做到护士分桌看护，保证患者在工作人员的视线内进食。对抢食、暴食者应安置单独进餐，适量限制进食，小口进食。有严重躯体疾病、卧床不起、约束病人时，将其头偏向一侧，避免大口、快速喂饭;MECT术后患者需在完全清醒后，饮水顺利、无呛咳后方可进食。每日安全检查及时发现患者藏匿的食物。
健康宣教：患者住院时，责任护士要与患者及家属做好入院宣教。建议家属尽量不带红薯、枣、鸡蛋、火腿等食物。让患者了解关于噎食的危害及防范措施。做好饮食宣教，避免患者将食物带回病房。患者出院时做好出院指导，说明相关注意事项。
心理护理：患者出现噎食现象且无自控能力，情绪会较差，在护理期间容易出现不理解、脾气较大等情况。针对患者的不良情绪，医护人员应及时与患者沟通了解其心理状况，进行疏导;要有针对性地提供相关信息，减轻患者的紧张情绪;要积极与患者家属沟通，寻求患者家属支持。在抢救过程中，护士应完善各项操作规程，消除隐患，保障护理安全。
噎食原因及临床表现
噎食的原因主要包括脑器质性精神障碍的患者，其吞咽反射迟钝，偶因抢食急骤吞咽而发生噎食。另外，服用抗精神病药物的患者，出现锥体外系反应也容易发生吞咽困难，使食物阻塞在咽喉部位或误入气管内引起窒息。还有患者做完无抽电痉挛治疗以及精神药物治疗后，在意识尚未完全清醒的情况下仓促进食、抢食;进食自理能力缺陷;进食中癫痫发作;情绪不稳时进食等。
患者出现噎食，主要表现为：突然中止进食、口中塞满食物，面色及四肢发绀、呼吸停止，抽搐、意识丧失，甚至窒息死亡。
从噎食的东西种类来区分急救
1、小而硬的东西
小玩具或玩具零件、糖果、钮扣、果核或坚果类的食物都有可能使宝宝噎住，这时，所采用的催吐步骤如下：
(1)曲起一条腿，用膝盖抵住孩子的心窝，面朝下，拍打孩子的背部。
(2)如果还是无法吐出，请将孩子从后面抱起，头朝下;用拳头抵住孩子的心窝，然后用力进行挤压。
(3)发现呼吸依然困难、脸色及身体开始转成紫色时，请尽快叫救护车。并在救护车到达之前，施以人工呼吸。
2、软而粘的东西
还有些是宝宝是因为吃了“汤圆”、“年糕”或者误吞“香口胶”等等黏性比较强的食物而引发的食物噎住时，甚至面包这些软而粘的东西对孩子来说也危险，孩子噎着了，最需要采取的催吐方式步骤如下：
(1)让孩子侧躺;
(2)要孩子将嘴巴张开，如果您可以看到噎在喉咙里的东西的话，请用手指将东西抠出来;
(3)看不到时，沿着宝宝的喉咙的内壁渐渐升入喉咙的深处，尝试掏出或者夹出食物，帮助孩子催吐。
3、吞进鱼刺
(1)让孩子的嘴巴张开，如果可以看得到鱼刺的位置，就用小镊子将鱼刺夹出。
(2)如果无法看到或无法取出时，就请前往耳鼻喉或外科就医。
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