治疗慢性胃炎吃什么药物好
慢性胃炎(chronic gastritis)是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。对于慢性胃炎吃什么药能治疗呢?下面就随学习啦一起来了解下吧!
治疗慢性胃炎的药物
黏膜保护剂
硫糖铝 此药进入人体后,可在炎症处或溃疡面形成一层薄膜,保护炎症或溃疡处的黏膜抵御胃酸的侵袭。此外,本品还能吸附胃蛋白酶及中和胃酸。用于慢性胃炎及消化性溃疡。其剂型最好选为硫糖铝混悬剂。
枸橼酸铋钾 此药可在胃的酸性环境中形成弥散性的保护层,覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。此药还能降低胃蛋白酶活性,增加黏蛋白分泌,促进前列腺素从黏膜释放,从而保护胃黏膜。另外,此药对幽门螺旋杆菌有杀灭作用,可用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃烧灼感和反酸。
胶体果胶铋 此药口服后可在胃黏膜上形成保护性薄膜,并能刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液,增加对黏膜的保护作用。此外,此药能杀灭幽门螺旋杆菌,用于慢性胃炎的治疗。
制酸剂
制酸剂主要是H2受体抑制剂,包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
西咪替丁 每次口服0.2~0.4克,每12小时一次,也可以每次0.2克,每天3次,睡前加服一次。
雷尼替丁 每次口服150毫克,每12小时一次。
此类药物只适用于治疗胃酸分泌增多所引起的疾病,如部分胃炎、十二指肠溃疡、部分反流性食管炎等。对与胃酸分泌增加无关的疾病,如部分功能性消化不良、胆汁反流性胃炎、萎缩性胃炎、胃癌、胃肠痉挛、胃肠道寄生虫病等无显著疗效。同时,由于此类药物抑制胃酸分泌的能力比质子泵抑制剂差,因此,它们一般用于症状轻、非急性期或维持治疗,对那些有并发症如出血、梗阻的消化性溃疡病不宜作为首选。
非处方中成药
温胃舒胶囊 主要成分为党参、附子(炙)、黄芪(炙)、肉桂、山药、肉苁蓉等,能温胃止痛,用于慢性胃炎、胃痛。特别适用于胃凉隐痛,空腹病重,喜温喜按,稍食痛轻,食欲不好,怕冷,吐清水者,此为脾胃虚寒引起的慢性胃炎。成人一次3粒,一日2次。
养胃舒胶囊 主要成分为党参、陈皮、山药、玄参、北沙参、干姜等,用于慢性胃炎、胃脘灼热者。
胃舒冲剂 主要成分为苏梗、香附、香橼、佛手等。若患者表现为胃部胀痛,痛窜后背,气怒时痛更重,经常嗳气,大便不畅,最适宜用此药治疗。成人一次15克,1日3次,15天为1个疗程,可服1~3个疗程。
慢性胃炎的病因
(一)幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A(VacA)等物质而引起细胞损害;其细胞毒素相关基因(cag A)蛋白能引起强烈的炎症反应;其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。
感染幽门螺杆菌后少有自发清除,因此慢性胃炎常长期持续存在,少部分慢性非萎缩性胃炎可发展为慢性多灶萎缩性胃炎。极少数慢性多灶萎缩性胃炎经长期演变可发展为胃癌。流行病学研究显示,慢性多灶萎缩性胃炎患者发生胃癌的危险明显高于普通人群。由幽门螺杆菌感染引起的胃炎约15%~20%会发生消化性溃疡。幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎还偶见发生胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤者。在不同地区人群中的不同个体感染幽门螺杆菌的后果如此不同,被认为是细菌、宿主和环境因素三者相互作用的结果。
(二)饮食和环境因素
世界范围的对比研究显示萎缩和肠化生发生率的地区差异大体与地区间胃癌发病率的差异相平行。这提示慢性萎缩性胃炎的发生和发展还涉及幽门螺杆菌感染之外的其他因素。流行病学研究显示,饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃黏膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生密切相关。
(三)自身免疫
自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主;患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体(parietal cell antibody,PCA),伴恶性贫血者还可查到内因子抗体(intrinsic factor antibody,IFA);本病可伴有其他自身免疫病如桥本甲状腺炎、白癜风等。上述表现提示本病属自身免疫病。自身抗体攻击壁细胞,使壁细胞总数减少,导致胃酸分泌减少或丧失;内因子抗体与内因子结合,阻碍维生素B12吸收不良从而导致恶性贫血。
(四)其他因素
幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃,可削弱胃黏膜屏障功能。其他外源因素,如酗酒、服用NSAID(如阿司匹林、速效感冒伤风胶囊)等药物、某些刺激性食物等均可反复损伤胃黏膜。
慢性胃炎的预防方法
1、保持精神愉快。精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎。
2、应戒烟忌酒。烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。
3、慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物。此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。
4、忌过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物。饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
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