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药学论文结论

秋梅分享

  药学教育是一个系统工程,21世纪科技的发展呼吁新型药学人才的出现,药学教育也面临严峻的挑战。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于药学论文结论范文的内容,欢迎大家阅读参考!

  药学论文结论范文篇1

  浅谈药学人员在肺结核治疗过程中所起的作用

  结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及全身各个器官和组织,但以肺结核最常见。我国政府十分重视结核病的防治工作,对包括涂阴患者在内的所有肺结核活动性患者提供免费治疗;药学人员在做好药品接收、在库保养、出入库登记等常规工作的基础上,要重点做好用药指导、参与临床联合用药方案的制订、书写药历,发挥药师在肺结核治疗治疗过程中的积极作用。

  1.用药指导

  1.1用药交代

  目前抗结核药多数采用板式组合包装,即患者每次顿服的多种抗结核药物的片剂和胶囊剂,按规定方案和一定剂量压制在同一铝塑板上,其剂型有片剂或胶囊剂,常用组合有:异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇及异烟肼+利福平。患者领取药物时,药学人员除交代药物服用的时间、剂量、次数外,应及时告知患者服用该品后,利福平类药物带砖红色,代谢后会引起大小便、唾液、痰液、泪液等可能会呈橘红色;结核患者在发热使用退烧药时,应避免使用对乙酰氨基酚,这是由于异烟肼、利福平可诱导肝细胞色素P-450,可增加对乙酰氨基酚肝毒性及肾毒性;开始服药后会出现头晕、头痛、失眠、精神兴奋等中枢症状,不需停药可逐渐消失。

  1.2用药后出现一般副作用处置指导

  板式抗结核组合药物强化治疗期出现的主要不良反应包括胃肠道刺激症状、皮肤过敏、关节疼痛、肝功能损害等,一般不需要特别处置,对症处理即可,用药时间长以及对异烟肼代谢慢的患者,可出现四肢麻木感、灼烧感、针刺样疼痛等外周神经炎的副作用,可用少量维生素B6治疗。患者服用抗痨药后定期复查肝功能时,一旦出现药物性肝损伤,应及时停药,根据肝功能损伤程度,选用适宜的药物给予保肝治疗。

  1.3耐多药用药指导

  近年来,耐两种或两种以上抗结核药物的耐多药结核病及广泛耐药结核病病例不断增加,为结核病的治愈,形成了巨大的挑战。分子学研究表明,结核分枝杆菌的耐药因素大多由于基因突变,如与异烟肼耐药的相关基因主要有:katG、inhA,药学工作人员应积极配合临床医师,严格按照药敏试验的结果,合理选择抗结核药物,制定适合患者的个体化治疗,监测药物长期使用可能出现的毒性反应,坚持长期和规律性用药的原则,可以减少耐多药结核病及广泛耐药结核病病人的死亡率。

  1.4合并其他疾病用药指导

  日常工作中,常发现部分结核病患者罹患其他基础性疾病,如:糖尿病、乙型肝炎、艾滋病等,药学人员需根据病人的性别、年龄、体重等实际情况,合理配伍适宜的药物,有效控制基础性疾病,彻底治愈肺结核。

  1.4.1合并糖尿病

  糖尿病合并肺结核,病变性质一般以渗出、干酪样变为主,可侵犯多个肺野,同时伴有支气管播散,导致治疗难度大,复发率高;许多临床试验证实,良好的血糖控制,延长化疗疗程是糖尿病合并肺结核的治疗关键;糖尿病患者在应用左氧氟沙星抗结核治疗时,应注意其血药峰浓度,血药峰浓度较高时注意减量;对氨基水杨酸易析出结晶损害肾脏,吡嗪酰胺可显著影响肾脏对尿酸的排泄,肾功能敏感指标亦可出现异常,用药期间应注意监测,以防出现不良损害。

  1.4.2合并乙型肝炎

  乙型肝炎患者或病毒携带者,在临床上主要表现为肝功能损害,而抗结核治疗的药物不良反应之一就是肝损害;他们在抗结核治疗时出现肝损害的危险,是非乙型肝炎患者的5.83倍,HBeAg阳性免疫耐受期患者在抗结核治疗时发生肝损害的危险陛,是HBeAg阴性非活动性乙型肝炎病毒携带者的2.10倍。研究表明,乙型肝炎患者或病毒携带者服用抗结核药出现肝功能异常,与抗结核药物所致HBV再激活有关,病毒载量越高,肝损害发生率也越高,所以患者治疗期间出现肝功能损害时,不能仅给予保肝治疗而应选用适当的抗病毒药物,抑制HBV的复制,尽早使患者的肝功能恢复,有利于患者顺利完成抗结核治疗。

  1.4.3合并HIV HIV患者由于自身免疫力的低下,是感染结核病的高危人群,活动性结核又可加速HIV感染者的病情进展,所以定期给HIV患者进行结核病筛查,早发现,早治疗,是降低病死率的关键。WHO推荐,大多数艾滋病合并结核病患者在标准抗结核疗程6个月,即:使用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇;强化治疗2个月,使用异烟肼+利福平维持治疗4个月,都能取得良好的治疗效果;如果胸片有空洞或者细菌学检查(痰涂片,痰培养)阳性者,抗结核治疗疗程可延长至9个月。曾有报道使用奈韦拉平出现症状性肝炎(包括肝坏死),所以对用利福平治疗的艾滋病合并结核病患者应避免同时使用奈韦拉平。

  2.书写药历

  2.1确保患者用药安全、有效

  作为药师参与药物治疗和实施药学服务而建立的用药档案,药学人员在肺结核患者治疗过程中,对特殊患者如:有药物过敏史、耐药史、伴基础性疾病的患者,要及时书写药历,实事求是地记录动态、连续、客观的用药过程,依据药效表现、不良反应、治疗药物监测(TMD)、各种实验室检查数据等资料,为临床提供药物治疗的建议性意见,及时调整用药方案有针对性地提供用药指导和药学服务。

  2.2有效降低患者用药费用

  为保证有限的药物资源取得最大的健康效益,有效降低肺结核患者用药费用,药师应密切配合临床,在确保患者用药安全、有效的基础上,选用最经济的用药方案,减轻患者的经济负担,为肺结核患者的康复,即用起到事半功倍的作用。

  3.讨论

  结核病治疗必须遵循:早期、联合、适量、规律、全程的原则。药学工作人员应密切配合临床,对儿童使用成人包装剂量的药物时,应使用适宜的工具分割药片,确保剂量准确;对特殊人群要遵循个体化治疗方案,监测治疗过程中出现的不良反应,并采取相应的应对措施;对患者服用抗结核药物的耐受性和依从性进行恰当的评估,完整地书写药历,确保临床用药的安全、有效、经济,从而提高结核病的治愈率。

  药学论文结论范文篇2

  试论我国西药制药常用技术工艺

  摘要:西药,顾名思义,主要是指从西方引进的药品,其主要是相对于中药而言的。西药是配合西医治疗技术的药物,相较于中医技术,西医的治疗效果更加快速,对于一些急性病症的治疗是非常有必须要的。而要更好的保证治疗效果,是离不开相应的药物配合治疗的,而药物的质量又是直接影响治疗效果的关键,为此,加强对西药制药质量的控制与管理是当前药品质量监管的重要内容。本文中,笔者从西药制药的技术工艺这方面进行分析,来探讨药品质量的控制问题。

  关键词:西药制药 技术工艺 设备 编制 发展

  受各种历史因素的影响,我国引进西医的时间较晚,对于西医制药与质量检测的各种技术与设备仪器都还不够完善,这极大的阻碍了我国医学水平的整体提高。为了能够更好的对西药制药质量进行管理与控制,以保证消费者的健康与安全,就必须要在西药制作的过程中进行加强对生产工艺与生产技术的管理与控制。另外由于我国西药生物制药开始应用的时间较短,各种生产设备、生产工艺、生产技术、生产管理以及生产质量控制等都还不够成熟,如何解决当前我国西药制药过程中存在的问题,合理引进和应用先进技术与工艺,提高我国西药制药水平和西药生产质量就成为了我们研究的重点问题。

  1、常见的西药制药设备的研究

  近年来,优良制造标准(GMP)这一概念的提出与应用极大的促进了我国制药工程的发展,这主要得力于在GMP中对制药设备所提出的各种要求与管理,主要内容有关于制药设备的选型、安装与设计等各种影响到制药质量的因素的规范与要求,例如,制药设备必须要便于清洗,容易进行消毒灭菌,设备的使用必须要简单易行,且保养与维修较为方便等等,这样就可以极大是减少因失误所造成的事故发生数量,同时也更利于保护环境,减少污染。

  新建的和实施GMP改造的药品生产企业都迫切要求购买符合GMP要求的制药设备。制药设备是否符合制药工艺要求,怎么样的设备才符合GMP要求,GMP对制药设备在外观、结构设计、检验、在线监测控制、验证技术指标等方面有什么要求等等,是选择设备时必须明确的重要问题。而制药工艺的复杂性又决定了设备功能的多样化,制药设备的优劣也主要反映在能否满足使用和洁净环境的适用性上。另外,制药设备在使用过程中,如何提高综合利用率、挖掘生产潜力、延长设备使用寿命等,这些也都成为现代制药企业提升管理水平和增强竞争能力所要研究和解决的问题。因此设备管理如何与GMP管理相适应以确保药品生产的顺利进行,是企业必须思考和解决的问题。

  2、西药制药常用的技术工艺分析

  在科技不断进步的今天,西药的制药技术水平不断提高,制药工艺也在不断完善。目前,我国的西药制药通常都是以公司、车间这种二级操作方式来生产制药的,因此其制药的过程实际上就是公司工艺技术与车间工艺技术互相配合应用来完成的。

  2.1公司工艺技术分析

  公司工艺技术分析主要是分析考核各车间产品质量、技术经济指标和技术进展情况,找出主要矛盾和薄弱环节,提出解决办法,总结规律性的经验,指导全公司的生产技术工作。工艺技术分析活动由生产总监主持,技术管理中心负责综合,会同质量部、供应部和生产车间对各项技术指标完成情况作全面分析,每月(季)组织车间和有关部门工艺技术人员召开一次分析会,并记录备查。

  2.2车间工艺技术分析

  车间工艺技术分析主要是总结分析技术经济指标升降的趋势和原因,检查革新、技改措施和“三废”治理等进行情况和效果,提出车间可自行解决的办法、措施和要求公司组织解决的生产技术关键问题。车间技术分析活动由车间主任主持,工艺技术主任(或工艺技术员)负责综合,对车间技术经济质量情况进行分析,及时采取相应的解决措施,促进和保证生产的稳定、均衡和技术的不断改进提高,每月末组织班组长和技术、设备等管理人员召开一次分析会,并记录备查。

  3、技术经济指标的编制下达和考核

  3.1技术经济指标的编制下达

  由技术管理中心结合本公司的生产技术组织水平和近年的实际完成情况,编制较为进步、合理的各产品技经计划指标,经生产总监批准由公司下达各车间和有关科室执行。技术管理中心应于月、季、年终编写全司技术经济指标完成情况报表,并写出技术分析文字资料,主送生产总监,同时抄送各生产车间和财务,以推动和加强对工艺技术的指导。

  3.2 技术经济指标的考核

  在西药制药的过程中,对技术的经济指标进行考核也是非常重要的,这对于制药企业的经济收益是有着直接关联和影响的。因此,公司的财务会计管理人员还应该定期对每个车间的生产总量进行考核,并根据预先制订的奖罚规定进行相应的奖励与处罚,以此来提高各个车间的生产积极性,提高制药工作效率。

  3.3同品种厂之间的技术经济指标分析

  技术管理中心应努力与省内外同品种不同生产厂之间建立定期(月、季、年)的技术经济指标完成情况资料分析交流活动,以利总结经验,学习先进,认识差距,赶超目标,不断提高本公司技术经济指标先进水平。同品种厂之间的技术经济指标分析,应与二级技术分析活动结合在一起进行。

  4、西药制药技术发展分析

  除了遗传学之外,生物技术还可以继续改进预防和治疗疾病的疗法。这些新疗法可以封锁病原体进人人体并进行传播的能力,使病原体变得更加脆弱并且使人的免疫功能对新的病原体作出反应。这些方法可以克服病原体对抗生素的耐受性越来越强的不良趋势。对感染形成新的攻势。除了解决传统的细菌和病毒问题之外,人们正在开发解决化学不平衡和化学成分积累的新疗法。例如,正在开发之中的抗体可以攻击体内的可卡因,将来可以用于治疗成瘾问题。这种方法不仅有助于改善瘾君子的状况,而且对于解决全球性非法毒品贸易问题具有重大影响。

  各种新技术的出现有助于新药物的开发。计算机模拟和分子图像处理技术(例如原子力显微镜、质量分光仪和扫描探测显微镜)相结合可以继续提高设计具有特定功能特性的分子的能力,成为药物研究和药物设计的得力工具。药物与使用该药物的生物系统相互作用的模拟在理解药效和药物安全方面会成为越来越有用的工具。例如,美国食品药物管理局(FDA)在药物审批的过程中利用DennisNoble的虚拟心脏模拟系统了解心脏药物的机理和临床试验观测结果的意义。

  5、结语

  综上所述,由于社会历史原因,我国的西药制药技术发展相对较为落后,为了能够促进我国西药制药质量的进一步提高,必须要加强对制药设备与制药工艺技术的管理,不断改进,合理选择和引进适合我国基本国情的西药制药技术,加快生物制药技术与基因制药技术的发展,改革制药生产的管理模式,制定技术经济指标考核制度。另外,西药制药企业还应当注意结合科学技术来对制药工艺技术进行分析与利用,以保证药品发展的先进性与科学性,从而为西药制药质量提供更有力的技术保障。

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