有关护理教育学的相关论文(2)
有关护理教育学的相关论文篇二
《护理教育改革中人文科学教育改革探究》
摘要：随着护理模式的转变，如何加强护理人员人文素质教育成为亟待解决的问题。通过对我国护理教育现状的阐述和对其中存在的问题进行分析，提出了一系列的改革思路，即通过明确护理人文教育的培养目标，加强多元文化发展，突出专业特色，优化课程设置，科学合理地设置人文课程，改革教学方法，进一步增强人文教育师资力量和完善我国的护理人文教育体系，加强护理人员人文素质教育，培养全面发展的护理人才。
关键词：人文科学;教育;护理;教学方法
社会在发展，科学在进步，人们越来越重视身体的健康，生活质量和人的价值。社会对护理人才的知识结构、能力结构、服务模式等提出了更多更新的要求，护理专业的蓬勃发展使得护理专业学科越来越作为一门独立的医学分支在发展，护理专业的教育的重要性也在日渐凸显出来，《中国护理事业发展规划纲要(2011～2015)》规划的发展目标和任务为“到2015年，建设一支数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理的护士队伍”护理工作是一项以人为服务对象的职业，护士的人文素质直接影响护理工作的质量水平，如何进一步加强高等护理人文素质也就成了当前亟待解决的问题。
1 护理教育中人文科学教育改革的必要性
1.1护理模式转变的需要
随着社会发展，护理模式也发生了深刻的变化，由以疾病为中心的疾病护理模式转变为以服务对象为中心，以人的健康为中心的整体护理模式[1]。在整体护理模式下，要求以现代护理为指导，以护理程序为框架，以促进患者健康为目标，为患者解决护理问题为目的，把患者视为全生物、心理、社会文化、精神环境多层次、多方位需要的整体[2]。以往的护理教育延用医学教育模式，缺乏护理专业特色，多课程间缺乏逻辑性知识结构的构建，不能构成整体化的基础、专业课程群组，无法通过多课程之间的知识结构与技能，形成护理人才培养的最终目标，无法满足行业发展的需求[3]。
1.2护理培养目标的需要
2010年护理教育升级为一级学科，进而着眼于落实各层次的护理人才培养，提高教学质量，注重毕业生的岗位适应度，解决护理市场提出的人才供需矛盾，一系列的市场需求让护士角色重新被审视。角色的多元化、为护理提供者、计划者、管理者、协调者及健康教育者、促进健康和降低危害因素等，让护士从单纯的医师助手成为健康保健队伍的合作伙伴，在疾病诊断、预防保健、健康教育等领域发挥越来越重要的作用[4]。
1.3发展护理教育，追赶世界普遍水平的需要
在我国的高等护理教育中，文学、社会学、人际交流与沟通、美学、礼仪等人文学科的设置明显不足，只占到总学时的8%左右。而国外的医学课程主要由自然科学，社会人文科学与医学3部分组成。其中，人文医学类课程所占学时比例最高的为美国和德国，分别达20%和25%[5]。
2 护理教育中人文科学教育的现状和存在问题
2.1培养目标不够明确
当今，西方医学人文教育已有明确的目标，即树立新的医学观念，全面认识医学与社会;培植道德情感，规范道德行为;依靠人文知识和方法，发展医学生的临床技能;培养协作精神和社区管理能力。由于我国护理教育起步较晚，护理人文教育的目标仍不明确，其教育模式基本上都是以医学院校的教育模式为支撑，人文社科课程门类单一，主要以意识形态教育为主，这与国际护理教育模式严重脱节[6]。各护理院校的教师仅仅是为了完成教学任务，不清楚通过人文素质教育要让学生达到什么样的目的，同时学生也不清楚人文素质教育的重要性和目标性，严重影响了护理人文教育的发展。
2.2人文课程设置不合理
目前我国护理教育总体上仍偏重人的生物学层面，对心理、精神、社会、行为等因素重视不够。笔者认为有以下问题：人文课程科目设置不足，在课程结构中所见的比例偏小。尽管我国本科护理教育标准提出应设置人文课程，但对科目和课时数没有统一的标准和要求，导致医学院校对人文课程的重视度不够，缺乏人际沟通与交流、文学艺术类、人类学等方面的课程。根据相关统计显示，在众多的课程设置中，医学类人文课程很少，最多为8门，占总课目数的7.5%。在学时数上，医学人文课程最高也仅占总学时数的2.69%，最低则为零[7]。反现发达国家课程设置中基础课、临床课、人文及社会科学课程多占到1/3[8]。
2.3教学形式单一
由于目前我国护理教育中人文素质教育所占比例较小，没有明确的培养目标，所以导致人文课教学方法仍然采用传统护理教育模式;以班级授课制为基本的教学形式，以课堂授课为主，老师为完成大量的教学内容，基本上没有给学生留出提问题的时间，通常是填鸭式教学。而在人文领域，情感体验永比理论说教对人的影响大，虽然重视了课堂上知识的灌输，突出了教师的主导作用，但缺乏师生之间互动，仅是以课堂、教材、教师为中心，忽略了学生在教学活动中的主体作用，忽略了学生能力的培养，潜力的挖掘，没有充分调动学生的主动性、创造性，这样往往造成学生对上课不感兴趣，认为人文学科不太重要，从思想上放松了对人文素质的要求。
2.4师资力量贫乏
目前，我国护理师资队伍参差不齐，全日制本科及其以上教育的比例仍然低，离教师法规定的教师资格有较大差距，仍然存在中专教中专，中专教大专，大专教本科的现象[9]。这样的问题在高等护理人文素质教育中更是突出，在我国多数医学院校的护理人文教育通常是由人文社科系(部)和护理专业教师承担的，教师的知识结构，学历层次均不能很好满足护理人文教育的需要，专业教师往往缺乏必要的人文素养，人文科学教师又常常对医学知识知之甚少，此外，在人文素质教育的交流方面也存在不足，如国内各护理学院之间缺乏必要的联系，没有长期的交流计划;不注重国际学术交流，缺乏同国外优秀护理院校间的联系。这样就导致我国护理人文教育方面师资力量薄弱，教师队伍发展缓慢，从而使得护理人文素质教育发展更加缓慢。
3 护理教育中人文素质教育探讨
3.1明确护理人文教育的培养目标
护理人文教育的重点是教学生做人，为学生提供一个完整的知识面，为学生健康的人格形成服务，完善个人作为一切活动的起点，使学生树立正确的人生观、价值观，树立良好的职业道德，成为高尚的、有理想的人。我国护理人文教育可以树立以下培养目标：①加强以爱国主义为核心的思想品德教育，树立正确的人生观、价值观。②加强职业道德方面的学习，注重爱心的培养，培植高尚的道德情操，规范道德行为。③注重文学与美学知识的学习，达到扩展眼界、净化心灵、启发智慧、培养气质、美化形象的目的。④加强心理学知识的学习，塑造自身良好的心理品质和健全的人格，并能运用心理学的理论知识和方法，为患者进行心理健康和解决心理问题。⑤注重社会学科知识的学习，积极参加社会实践活动，多接触社会、了解社会、增强分析和解决问题的能力，明确社会因素对疾病的影响。⑥通过护理人文知识的学习，让学生明白学无止境的道理，树立“终生学习”的理念，不断摄取新知识，更好地适应新世纪医学的变化和发展。
护理人文教育最终使学生从“多元知识体系”中培养兼收并蓄的胸怀，注重全面发展和健康人格的形成。护理专业学生要尊重生命，热爱护理工作，成为一个健康而全面发展的人，这正是护理人文素质教育的精髓。
3.2科学合理地设置人文课程
在我国护理人文教育改革中，怎样科学合理地设置人文课程是一个重要环节。笔者认为，应该在新护理模式需要的基础上，架构一个比较科学的、完善的护理人文课程体系。结合实际构建护理人文课程3大课程群，即公共基础性人文课程群，基础护理性人文课程群，综合性、实践性护理人文课程群。具体实施如下：①明确护理人文学科的核心课程，即护理伦理学、护理心理学、护理美学、护理社会学、医学法学以及医学哲学。其中，护理心理学的学习，可以使得学生掌握交往技巧，与患者进行有效的交流，了解不同年龄、性别和患不同疾病患者的心理特征，有助于制订适当的护理计划;护理美学的学习有利于为患者创造舒适的环境，护士美的仪表常给人以亲切、端庄、文明的印象，使患者有信任感，并能很好地配合各项治疗与护理。②在护理人文核心课程的基础上，按不同阶段开设人际沟通、人文素质修养、护理礼仪与辅助课程，提升学生的内在修养，培养良好的气质。③定期举办护理人文相关内容新知识、新观念、新进展的讲座，并收集临床实践中一些典型的护理案例，进行心理、社会、伦理、文化的综合讨论分析。此外，在构建科学合理的护理人文课程体系时，还应同时增加人文课程学时比例，人文课程的课时占到总课时的15%～20%，科学教育与人文教育并主，以充分的授课时间保证人文教育的效果。
3.3改进教学方法 在护理人文课程的教学中，探索灵活多变的教学方式。笔者认为：①需要明确一个科学的理念，即教学是师生合作互动的过程，教师是教学的主导，学生是教学的主体，教学活动必须有学生的积极参与。因此，教师要积极实行主体性教育，运用教学相长，平等讨论的教学方式，教师要鼓励学生勇于质疑，大胆发表自己的意见，既勇于放弃自己不成熟的想法，又敢于坚持自己合理的见解，充分调动学生学习的积极性、主动性和参与性。②要加强实践性教学，开展多种多样的情境教学，举行人文实践活动，营造浓厚的人文氛围，使学生在人文环境中受到熏陶，从而达到人文教育的目的。如积极开展读书活动，组织名著导读、名曲、名画欣赏，人文知识讲座及演讲比赛等，这样能提高学生的文化底蕴，使他们心胸开阔，思维敏捷，激发学生自主学习、主动获取知识的意识。③教师可以在专业课程教学中渗透人文素质教育，把专业课程与人文课程结合起来，使相关的人文社科内容融合到护理专业课程中去。如生理学与心理学、临床护理与伦理学、护理操作与护理美学等课程有机结合，使得学生在专业知识学习的同时得到有关人文社科的教育。
3.4 进一步增强人文教育师资力量
目前，面对我国护理人文教师师资薄弱的现状，要想改变这种不利局面，我们应该做到以下几点：①注意培养和引进高学历的护理人文教育师资力量。通过博士、硕士研究生以及本科教育，着重培养和引进从事护理人文教育研究的人才，优化教师队伍的学历结构和知识结构，为护理人文教育的进一步发展储备力量。②加强对现有护理人文教育师资教学能力的培训。如鼓励护理教师队伍中的优秀人员接受研究生教育，从事护理人文教育科研，不断加强自身的素质;有计划地选送到高等院校深造，不断更新知识和教学技能;加强国际间交流，选派有能力有培养前途的中青年教师出国培训进修，不断接收新的护理人文信息;举办培训班，进修班等形式，提高现有师资队伍的素质。③利用周边综合院校和社会上人文科学界的文化素质教育资源，聘请教师和社会知名人士前来教学，进一步壮大人文教育的师资力量。
参考文献：
[1]沈宁.对整体护理几个基本概念的探讨[J].中华护理杂志，1998，33(9)：553.
[2]翁新毅.整体护理与护理教育改革的思考[J].中国科技信息，2005，4(2)：162.
[3]李继平，刘素珍，李卉青.对21世纪护理本科人才培养的思考[J].现代护理2004，10(1)：1-2.
[4]郝燕萍，张广清，伦朝霞，等.我国护理专业发展的现状分析与思考[J].护理研究，2009，23(3A)：570-572.
[5]李扬，护理教育中学生人文精神的培养[J].护理研究，2004，18(3A)：378-379.
[6]达建.深化医学课程体系全面体现高等教育价值观[J].医学与哲学，1999，20(4)：41-42.
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[8]李亚洁.介绍美国护理教育和科研工作[J].中华护理杂志，1997，32(2)：120-122.
[9]李继坪，殷磊，成翼娟，等.我国护理教育改革方向的思考[J].护士进修杂志，1999，14(12)：36.
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