鼻咽癌中药方

　　鼻咽癌为常见之恶性肿瘤，多见于广东、广西等南方诸省。具有一定的地域和种族特点，有家族倾向性，30-50岁为高发病年龄，男性比女性多见。下面由学习啦小编给大家整理了鼻咽癌中药方相关知识，希望可以帮到大家!

　　鼻咽癌中药方

　　【处方 1】 人参 5g，黄芪 25g，白花蛇舌草、金银花、败酱草各 30g，夏枯草 20g。

　　制用法 将上药水煎，每日 1 剂，分 2 ～ 3 次口服。30 天为1 个疗程。

　　疗效 用本方治疗鼻咽癌患者 45 例，与单纯放疗 45 例作对照。结果：治疗组 5 年生存率为 75.3% ;对照组为 35.7% 。一般治疗 3 ～ 6 个月收效。

　　【处方 2】 半枝莲、白花蛇舌草各 30g，天冬、麦门冬、沙参、元参、生地、玉竹各 10g，党参、白术、山豆根、丹参各 12g，甘草 5g。

　　加减 若食欲不振者，加鸡内金、神曲、山楂、麦芽各 10g;若气血两虚者，加生黄芪、鸡血藤各 20g;若失眠烦躁者，加酸枣仁、珍珠母、柏子仁各 10g;若大便秘结者，加火麻仁、全瓜蒌、生川军(后下)各 10g。

　　制用法 将上药水煎服，每日 1 剂。

　　疗效 用本方治疗并配合放疗鼻咽癌患者 120 例，结果3年生存率为75.3% ，5年生存率为59.7% ，10年生存率为31.3% 。

　　【处方 3】 夏枯草 50g，板蓝根、丹参各 30g，麦冬、太子参、赤芍、玄参、生地黄各 15g，玉竹、沙参、天门冬、生甘草各 10g。

　　制用法 每日 1 剂，水煎分 2 ～ 3 次口服。

　　疗效 用本方合并放射治疗鼻咽癌患者 49 例，其中治愈10 例，显效 18 例，好转 22 例，无效 9 例。

　　【处方 4】 党参、黄芪各 30g，白术、熟地、菟丝子、仙茅、首乌、甘草各 12g，当归、白芍各 9g，黄精、枸杞子、虎杖各 15g。可随证加减。

　　制用法 每日 1 剂，水煎服。与对照组 63 例，均用 CAC 及PDF 化疗方案。常规用其他西药。均 3 周为 1 个疗程。

　　鼻咽癌病因

　　鼻咽癌的发病因素是多方面的。多年来临床观察及实验研究表明，以下因素与鼻咽癌的发生有密切关系。

　　1.遗传因素

　　(1)家族聚集现象 许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。

　　(2)种族易感性 鼻咽癌主要见于黄种人，少见于白种人;发病率高的民族，移居他处(或侨居国外)，其后裔仍有较高的发病率。

　　(3)地域集中性 鼻咽癌主要发生于我国南方五省，即广东、广西、湖南、福建和江西，占当地头颈部恶性肿瘤的首位。东南亚国家也是高发区。

　　(4)易感基因 近年来，分子遗传学研究发现，鼻咽癌肿瘤细胞发生染色体变化的主要是1、3、11、12和17号染色体，在鼻咽癌肿瘤细胞中发现多染色体杂合性缺失区(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。

　　2.病毒感染

　　1964年Epstein和Barr首次从非洲儿童淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)的活检组织中建立了一株可以传代的淋巴母细胞株。电镜下可见疱疹型病毒颗粒。由于它具有与疱疹病毒家族其他成员不同的特性，故命名为Epstein-Barr病毒，即EB病毒。

　　从鼻咽癌组织中可分离出带病毒的类淋巴母细胞株，少数在电镜下可见病毒颗粒。免疫学和生物化学研究证实EB病毒与鼻咽癌关系密切。EB病毒抗体滴度的动态变化和监测，可以作为临床诊断、估计预后和随访监控的指标。

　　除EB病毒外，其他病毒如冠状病毒等，也被认为参与了鼻咽癌的发生发展过程。

　　3.环境因素

　　有报告显示移居国外的中国人，其鼻咽癌死亡率随遗传代数逐渐下降。反之，生于东南亚的白种人，其患鼻咽癌的危险性却有所提高。提示环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用。

　　流行病学调查发现，广东省鼻咽癌高发区内的婴儿，在断奶后首先接触的食物中便有咸鱼。另外，鱼干、广东腊味也与鼻咽癌发病率有关。这些食品在腌制过程中均有亚硝胺前体物亚硝酸盐。人的胃液pH值在1～3时，亚硝酸或硝酸盐(需经细胞还原成亚硝酸盐)可与细胞中的仲胺合成亚硝胺类化合物。这些物质有较强的致癌作用。

　　某些微量元素，如镍等在环境中含量超标，也有可能诱发鼻咽癌。

　　鼻咽癌临床表现

　　1.原发癌

　　(1)涕血和鼻出血 病灶位于鼻咽顶后壁者，用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时，轻者可引起涕血(即后吸鼻时“痰”中带血)，重者可致鼻出血。肿瘤表面呈溃疡或菜花型者此症状常见，而黏膜下型者则涕血少见。

　　(2)耳部症状 肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区，由于肿瘤浸润，压迫咽鼓管咽口，出现分泌性中耳炎的症状和体征：耳鸣、听力下降等、临床上不少鼻咽癌患者即是因耳部症状就诊而被发现的。

　　(3)鼻部症状 原发癌浸润至后鼻孔区可致机械性堵塞，位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。初发症状中鼻塞占15.9%，确诊时则为48.0%。

　　(4)头痛 是常见的症状。临床上多表现为单侧持续性疼痛，部位多在颞、顶部。

　　(5)眼部症状 鼻咽癌侵犯眼眶或与眼球相关的神经时虽然已属晚期，但仍有部分患者以此症状就诊。

　　鼻咽癌侵犯眼部常引起以下症状和体征：视力障碍(可失明)，视野缺损，复视，眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎。眼底检查视神经萎缩与水肿均可见到。

　　(6)脑神经损害症状 鼻咽癌在向周围浸润的过程中以三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多，嗅神经、面神经、听神经则甚少受累。

　　(7)颈淋巴结转移 颈部肿大之淋巴结无痛、质硬，早期可活动，晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。

　　(8)远处转移 个别病例以远处转移为主诉而就诊。

　　(9)恶病质 可因全身器官功能衰竭死亡，也有因突然大出血而死亡者。

　　2.鼻咽癌合并皮肌炎

　　皮肌炎是一种严重的结缔组织疾病。恶性肿瘤与皮肌炎的关系尚未明确，但皮肌炎患者的恶性肿瘤发生率至少高于正常人5倍。故对皮肌炎患者，须进行仔细的全身检查，以求发现隐藏的恶性肿瘤。

　　3.隐性鼻咽癌

　　颈部肿大淋巴结经病理切片证实为转移癌，但对各可疑部位多次检查或活检仍未能发现原发癌病灶，称为头颈部的隐性癌(原发灶位于胸、腹或盆腔者不属于此类)。