学习啦——历史网>历史百科>古代文化知识>古代药方>

鼻咽癌中药方

蓝俊分享

  鼻咽癌为常见之恶性肿瘤,多见于广东、广西等南方诸省。具有一定的地域和种族特点,有家族倾向性,30-50岁为高发病年龄,男性比女性多见。下面由学习啦小编给大家整理了鼻咽癌中药方相关知识,希望可以帮到大家!

  鼻咽癌中药方

  【处方 1】 人参 5g,黄芪 25g,白花蛇舌草、金银花、败酱草各 30g,夏枯草 20g。

  制用法 将上药水煎,每日 1 剂,分 2 ~ 3 次口服。30 天为1 个疗程。

  疗效 用本方治疗鼻咽癌患者 45 例,与单纯放疗 45 例作对照。结果:治疗组 5 年生存率为 75.3% ;对照组为 35.7% 。一般治疗 3 ~ 6 个月收效。

  【处方 2】 半枝莲、白花蛇舌草各 30g,天冬、麦门冬、沙参、元参、生地、玉竹各 10g,党参、白术、山豆根、丹参各 12g,甘草 5g。

  加减 若食欲不振者,加鸡内金、神曲、山楂、麦芽各 10g;若气血两虚者,加生黄芪、鸡血藤各 20g;若失眠烦躁者,加酸枣仁、珍珠母、柏子仁各 10g;若大便秘结者,加火麻仁、全瓜蒌、生川军(后下)各 10g。

  制用法 将上药水煎服,每日 1 剂。

  疗效 用本方治疗并配合放疗鼻咽癌患者 120 例,结果3年生存率为75.3% ,5年生存率为59.7% ,10年生存率为31.3% 。

  【处方 3】 夏枯草 50g,板蓝根、丹参各 30g,麦冬、太子参、赤芍、玄参、生地黄各 15g,玉竹、沙参、天门冬、生甘草各 10g。

  制用法 每日 1 剂,水煎分 2 ~ 3 次口服。

  疗效 用本方合并放射治疗鼻咽癌患者 49 例,其中治愈10 例,显效 18 例,好转 22 例,无效 9 例。

  【处方 4】 党参、黄芪各 30g,白术、熟地、菟丝子、仙茅、首乌、甘草各 12g,当归、白芍各 9g,黄精、枸杞子、虎杖各 15g。可随证加减。

  制用法 每日 1 剂,水煎服。与对照组 63 例,均用 CAC 及PDF 化疗方案。常规用其他西药。均 3 周为 1 个疗程。

  鼻咽癌病因

  鼻咽癌的发病因素是多方面的。多年来临床观察及实验研究表明,以下因素与鼻咽癌的发生有密切关系。

  1.遗传因素

  (1)家族聚集现象 许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。

  (2)种族易感性 鼻咽癌主要见于黄种人,少见于白种人;发病率高的民族,移居他处(或侨居国外),其后裔仍有较高的发病率。

  (3)地域集中性 鼻咽癌主要发生于我国南方五省,即广东、广西、湖南、福建和江西,占当地头颈部恶性肿瘤的首位。东南亚国家也是高发区。

  (4)易感基因 近年来,分子遗传学研究发现,鼻咽癌肿瘤细胞发生染色体变化的主要是1、3、11、12和17号染色体,在鼻咽癌肿瘤细胞中发现多染色体杂合性缺失区(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。

  2.病毒感染

  1964年Epstein和Barr首次从非洲儿童淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)的活检组织中建立了一株可以传代的淋巴母细胞株。电镜下可见疱疹型病毒颗粒。由于它具有与疱疹病毒家族其他成员不同的特性,故命名为Epstein-Barr病毒,即EB病毒。

  从鼻咽癌组织中可分离出带病毒的类淋巴母细胞株,少数在电镜下可见病毒颗粒。免疫学和生物化学研究证实EB病毒与鼻咽癌关系密切。EB病毒抗体滴度的动态变化和监测,可以作为临床诊断、估计预后和随访监控的指标。

  除EB病毒外,其他病毒如冠状病毒等,也被认为参与了鼻咽癌的发生发展过程。

  3.环境因素

  有报告显示移居国外的中国人,其鼻咽癌死亡率随遗传代数逐渐下降。反之,生于东南亚的白种人,其患鼻咽癌的危险性却有所提高。提示环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用。

  流行病学调查发现,广东省鼻咽癌高发区内的婴儿,在断奶后首先接触的食物中便有咸鱼。另外,鱼干、广东腊味也与鼻咽癌发病率有关。这些食品在腌制过程中均有亚硝胺前体物亚硝酸盐。人的胃液pH值在1~3时,亚硝酸或硝酸盐(需经细胞还原成亚硝酸盐)可与细胞中的仲胺合成亚硝胺类化合物。这些物质有较强的致癌作用。

  某些微量元素,如镍等在环境中含量超标,也有可能诱发鼻咽癌。

  鼻咽癌临床表现

  1.原发癌

  (1)涕血和鼻出血 病灶位于鼻咽顶后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,轻者可引起涕血(即后吸鼻时“痰”中带血),重者可致鼻出血。肿瘤表面呈溃疡或菜花型者此症状常见,而黏膜下型者则涕血少见。

  (2)耳部症状 肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区,由于肿瘤浸润,压迫咽鼓管咽口,出现分泌性中耳炎的症状和体征:耳鸣、听力下降等、临床上不少鼻咽癌患者即是因耳部症状就诊而被发现的。

  (3)鼻部症状 原发癌浸润至后鼻孔区可致机械性堵塞,位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。初发症状中鼻塞占15.9%,确诊时则为48.0%。

  (4)头痛 是常见的症状。临床上多表现为单侧持续性疼痛,部位多在颞、顶部。

  (5)眼部症状 鼻咽癌侵犯眼眶或与眼球相关的神经时虽然已属晚期,但仍有部分患者以此症状就诊。

  鼻咽癌侵犯眼部常引起以下症状和体征:视力障碍(可失明),视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎。眼底检查视神经萎缩与水肿均可见到。

  (6)脑神经损害症状 鼻咽癌在向周围浸润的过程中以三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,嗅神经、面神经、听神经则甚少受累。

  (7)颈淋巴结转移 颈部肿大之淋巴结无痛、质硬,早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。

  (8)远处转移 个别病例以远处转移为主诉而就诊。

  (9)恶病质 可因全身器官功能衰竭死亡,也有因突然大出血而死亡者。

  2.鼻咽癌合并皮肌炎

  皮肌炎是一种严重的结缔组织疾病。恶性肿瘤与皮肌炎的关系尚未明确,但皮肌炎患者的恶性肿瘤发生率至少高于正常人5倍。故对皮肌炎患者,须进行仔细的全身检查,以求发现隐藏的恶性肿瘤。

  3.隐性鼻咽癌

  颈部肿大淋巴结经病理切片证实为转移癌,但对各可疑部位多次检查或活检仍未能发现原发癌病灶,称为头颈部的隐性癌(原发灶位于胸、腹或盆腔者不属于此类)。