治疗新生儿黄疸的常见药物

健烽分享 2024-01-09 00:05:04

　　新生儿黄疸既可以是一种生理现象，也可能是各种疾病的一种临床征象。但严重到一定程度时就要进行治疗了，因为黄疸对幼儿的影响还是很大的，以下是小编为你整理有关于治疗黄疸的药物，希望能帮到你。

　　治疗黄疸的药物

　　1、酶诱导剂

　　早期新生儿肝脏葡萄糖醛酞转移酶活性仅为成人的百分之一百分之二，故未结合胆红素不能有效地与葡萄糖醛酸结合，而引起新生儿高胆红素血症。酶诱导剂能诱导肝细胞微粒体增加葡萄糖醛酞转移酶的生成，增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力，从而增加肝脏清除胆红素的功能，使血清胆红素下降。

　　2、活性炭或琼脂、益生菌

　　减少肠壁对未结合胆红素的吸收，刚出生的新生儿肠道无菌，因此进入肠道的胆红素不能转化为尿胆原类，而新生儿肠壁富有R葡萄糖醛酸苷酶，进入肠道的结合胆红素经此酶水解成未结合胆红素及葡萄糖醛酸后，未结合胆红素又从肠壁吸收，增加血中胆红素含量。

　　3、白蛋白

　　游离的未结合胆红素升高可能发生核黄疸，1g白蛋白可与16rig胆红素联结，因此用白蛋白具有保护机体免受游离的未结合胆红素对脑细胞损伤的作用而预防核黄疸的发生。

　　4、免疫球蛋白

　　有报道用大剂量免疫球蛋白静脉滴注治疗新生儿溶血病。血型不合引起的新生儿同族免疫溶血性高胆红素血症，主要是由于网状内皮系统吞噬细胞破坏致敏红细胞所致。

　　5、光照疗法

　　新生儿裸体卧于光疗箱中，双眼及睾丸用黑纸遮盖，用单光(20W蓝色荧光灯管8支平列排成弧形，管间距离2.5cm，距患儿3550cm)或用双光(上下各6支灯管，下方距离患儿2535cm)照射，持续2448小时，胆红素下降到120umol/L以下即可停止治疗。

　　1、湿热熏蒸：面目发黄，黄色鲜明，精神不振，不欲吮乳，或大便秘结，小便短赤，舌红苔黄。病情较重者，可见神昏，抽搐。

　　治法：清热利湿，利胆退黄。

　　方药：茵陈10克、栀子3克、大黄2克、枳实3克、车前草6克、茯苓10克。

　　中成药：茵陈五苓丸、茵栀黄注射液。

　　2、寒湿阻滞：面目皮肤发黄，色淡而晦暗，或黄疸日久不退，神疲困倦，四肢欠温，纳少易吐，大便溏薄色白，小便短少，或腹胀气短，舌淡苔腻。

　　治法：温中化湿，益气健脾。

　　方药：茵陈10克、太子参10克、白术10克、干姜1克、附子3克、茯苓10克。

　　1、保证充足的热量供给，一般每日以8400～10500千焦(2000～2500千卡)比较适宜。

　　2、碳水化合物，一般可占总热能的百分之六十。过去采用的高糖饮食也要纠正，因为高糖饮食，尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲，加重胃肠胀气，使体内脂肪贮存增加，易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供给主要应通过主食。

　　3、为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给，一般应占总热能的15%，特别应保证一定数量优质蛋白，如动物性蛋包质、豆制品等的供给。

　　4、脂肪摄入一般可不加限制，因肝炎病人多有厌油及食欲不振等症状，通常情况下，不会出现脂肪摄入过多的问题。

　　5、保证维生素供给。维生素B1、维生素B2、以及维生素C，对于改善症状有重要作用。除了选择富含这些维生素的食物外，也可口服多种维生素制剂。

　　6、供给充足的液体。适当多饮果汁、米汤、蜂蜜水、西瓜汁等，可加速毒物排泄及保证肝脏正常代谢功能。