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男性寿命比女性短,癌症发病率高和很多人都关心的性问题等已给男性健康带来严重危机。研究表明,当今世界上的多数国家,男性都比女性死得早,而且往往是出于可以预防的原因。下面是小编为你精心整理的有关男性健康知识的新闻报道,希望对你有帮助!
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路边偏僻的小诊所,这直接导致延误治疗。怎样才是面对男科疾病的科学态度,如何才能预防和规范治疗男科疾病?为此,新浪健康特邀请中国工程院院士、北大医院名誉院长、著名泌尿外科专家郭应禄为大家讲解相关知识。
主持人:各位亲爱的网友,大家好!欢迎收看新浪网健康频道带给您的访谈节目。今天我们要和网友聊的话题是男科疾病的预防和治疗。今天给大家请到了一位重量级的专家,来和所有的网友面对面,并同时回答大家的问题。今天做客新浪网直播间的这位专家是中国工程院院士、北大医院名誉院长、泌尿外科著名专家郭应禄院士,欢迎您。今天我们要谈的话题是跟男科有关,但是现在很多人对男科概念有误解,到底男科是怎么样的概念?
郭应禄:我们所谓男科,是属于泌尿外科的一部分。包括肾上腺、泌尿系统、男生殖系统。而凡是男生殖系统疾病,包括先天性和后天性的,都归到男科里边。
为什么要分出男科来呢?首先是科学发展需要。咱们说个笑话:刘翔跑的是110米跨栏,要不搁上那个栏,刘翔可能跑不了第一,搁上栏他就能打破世界纪录。说明学科发展到一定程度需要细化,男科就是这么产生的。但是现在真正的学科目录中还没有这么一个科。第二个因素,就是老百姓的需要。现在翻开报纸,打开电视机,全是男科。
主持人:是,广告很多。
郭应禄:而且咱们还定了一个10月28日有一个男性健康日,为什么现在要说说男科怎么回事呢,要不然一提10月28日,大家就说是不是阳萎、什么前列腺炎,实际不是这么一个概念,男人健康,包括咱们中国话叫身心健康,既有身体机体的健康,也还有脑子、心理上的健康,所以我们不能把男人健康跟男科混在一起。
主持人:是,男科和男人健康这两个概念不能完全等同?
郭应禄:对,两个概念,比如男人也可以得心脏病,男人也可以脑子有什么疾病,是一样的,但是男科就只限于男性生殖系统的先天的、后天的,长了瘤子、发了炎或者损伤了,所以这些东西清楚了以后咱们就好说了。
主持人:现在说到男科,电视上广告我看到最多的一个疾病是前列腺炎,网上说10个男人可能9个前列腺都不太对劲。郭院士,您觉得近年来前列腺疾病发病率越来越高,到底原因何在?
郭应禄:前列腺是男生殖系统里边一个很重要的器官,会出现包括炎症、增生、肿瘤等病变。这三种疾病在我们国家现在是什么状况呢?
首先,前列腺炎是被我们国家夸大的一个疾病,没有那么多,也没有那么厉害。前列腺癌应该说在现阶段是被忽视的,现在报纸上登了那么多,说的挺热闹,但是有几家真正去查、去重视前列腺癌的的。前列腺增生,现在大家都认识了,因为前列腺这个器官是一个很特殊的器官,咱们人说我身高1.76米,我现在80岁出头了,说不定再量剩下1.75米了,为什么呢?任何一个器官都有一个发生、成熟、还有点萎缩,但是前列腺这个器官特殊,活到老长到老。
主持人:一直在长。
郭应禄:所以有人就说了,前列腺增生没有男人不得的,男的都得前列腺增生,只是临床上也不引起症状。真要按病理查去——都有,程度不同。所以说到这儿为什么说这个事情呢?前列腺炎是被夸大的一个疾病。
主持人:报纸上都说您得去查查您前列腺,一查不是一个准儿嘛。
郭应禄:所以现在说起来是不是比以前前列腺炎增多很多呢,我觉得两说着。
主持人:也就是说很多前列腺疾病是正常的,可以不去吃药是吗?
郭应禄:对,我觉得是。
主持人:有一些不用,所以不要受误导。
郭应禄:为什么说患者增多了呢?一个就是大家对疾病的认识比以前普及了,所以知道重视。另一个就是刚才我说的,有一些不当的宣传。比如说我有一天打开电视机了,里面正在讲某某研究院某某教授讲,我一听讲我们泌尿科的事了,我说听吧,一听我觉得是胡说八道。为什么呢?他说前列腺炎有三步曲,第一步是阳萎,第二步是不育,第三步是前列腺癌。我现在也没有证据说这三个绝对没有关系,但是起码不是规律,不是说一得前列腺炎准阳萎、一得前列腺炎准不生孩子、一得前列腺炎准得前列腺癌,你说这么一宣传以后,谁要有点前列腺症状就害怕,你说我还没结婚呢,明儿就阳萎,我还没娶老婆呢明儿就不育,而且我还没活好了明儿就得了癌,所以这些东西不好。
主持人:甚至会给人造成一种恐怖心理。
郭应禄:是。
主持人:所以很多网友晚上12点以后医疗的购物节目,特别是定向指向某个医院或者某个产品的,请你要好好的分析一下,不要人家说什么就信什么,我们院士都说了,有一些在胡说八道,至少有一些在胡说八道对吗?
郭应禄:是。
主持人:为什么白领上班族被叫做前列腺一族,这又什么原因呢?
郭应禄:首先可能跟他们的工作有点关系,坐的时间长了以后会阴部的血液循环可能就差点;其次,要忙起来的话也许有尿要憋尿,不能及时排出去;再加上,他们知识比别人多点——正确的知识多、不正确的知识也多,所以我说凑在一起就造成这么一个情况。
主持人:至少这群人更关心它的前列腺,所以可能会检查的更多一些。
郭应禄:是。
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主持人:另外还有一个问题是,前列腺会传染吗?这是网友比较关心的问题,另外前列腺的治疗是不是都得用抗生素?
郭应禄:首先,应该说绝大多数不会传染,但是毕竟前列腺腺体会分泌液体,这种液体是组成精液的重要部分,如果有传染性细菌的话就可能造成传染;应该说现在不洁的性生活也还是有的,而且经过性传播的疾病也还是有的。这些人有了以后会造成传染,这是一个因素。
还有一个因素,你得了这个病以后不见得想让家里人知道,因为里偷偷摸摸得的事,所以要你治好了你爱人不治的话,互相传染明儿又回来了。另外,咱们中国人这么多年封闭的思想,总觉得得这个东西见不得人,所以好像一得了这么一个病以后觉得就理亏,天天就琢磨着我得了这个病了,哎呀,是不是没治好,我又不好意思到医院去医,我在底下偷偷摸摸治。
主持人:去小诊所,自己买点药。
郭应禄:但是不是治彻底了呢,他就老嘀咕。然后这些人再吓唬他,你得了淋菌性的前列腺炎,又传染又不容易好,所以使他天天老注意力集中在这个部位。因为咱们正常然比如喝的水多了、水少了或者有点什么的话,也会有泌尿系统的一些症状。但我觉得,偶尔来一次,今天喝点水说不定就好了,但是他有过那个历史以后,天天注意力集中在这儿,有一点不舒服,哎呀,我这个没好。所以我们有的病人来了以后,一进门就给你磕头,为什么?他说:“你快救救我吧。我们现在已经花了5万、6万。”
主持人:郭院士,您给大家支支招,不光是预防,也有已经患了前列腺炎的。
郭应禄:你刚刚就问了嘛,是不是都要吃抗生素,我觉得不见得。一个,你也没有刚才说的传染这个病的历史,另外,你查前列腺液,我们诊断前列腺炎很重要一点就是前列腺液看里边白细胞,比如正常10个以下,里面就3到4个,有一点症状,这种不一定要吃抗生素。
另外,包括我们刚才说的性病,现在不是没去了根,而是过度治疗,来了吃了3天能好的,也许打一个礼拜或10天抗生素,所以这些都是思想问题,不是真正没好。
我们治疗的时候,不一定要给抗生素,假如他没有明显的细菌感染,就是这些症状,我们就给他吃α受体阻滞剂,这种药可以使平滑肌松驰,平滑肌待在什么地方呢?待在血管上面,待在尿道这些地方,尿道一松驰了以后尿尿就痛快了。所以有一些病人可能吃α受体阻滞剂反倒把前列腺炎的根给他治了。
郭应禄:我觉得首先得诊断你是不是前列腺炎。前列腺有个特点,支配前列腺的神经可以从胸以下一直到腱椎,范围是是广点。比如腰疼,我腰肌劳损也疼,不能腰疼总是前列腺炎。我尿多一点,可能喝多了或者因素造成的也可以,不一定说稍微一尿频就是前列腺炎。
所以到正规医院去好好查查,是不是,不要轻易给自己扣上个帽子,一扣上帽子外边就说了,轻易治不好,他就一辈子多少年就琢磨这个事。诊断清楚了以后,医生该给你怎么治就怎么治。
主持人:另外还有一个问题,前列腺炎的患者到底要不要禁欲?
郭应禄:不需要。但是因为我们门诊看什么病人都有,门诊有的病人不单单一个礼拜好几次性生活,甚至我一个礼拜看一个病人一晚上要三四次的,我觉得这样的不太好。因为会阴部的局部,生殖器,阴囊、前列腺,包括睾丸、附睾都要参与活动,那地方的活动加上充血,会影响。但如果是正常的,我觉得只有好处没有坏处。
主持人:正常的频率就好了,像这个是次数真是有点多,一晚上三四次这样的,这样的患者应该很少吧?
郭应禄:不是太多,但是特别是比如说也有一些没有结婚的,甚至有一些以前有过手淫的。年轻人有性兴奋或者交朋友的过程当中或者看一些杂志、影视有些激动、有些冲动完全是正常的,这时候有个手淫,没结婚也是正常的。但是他尽量忍或者憋,也不见得好,充血的时候必须得解决嘛。
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主持人:所以还是要调理身心,没事别老接受那种刺激,看多了影响身体,特别是年轻人,也要注意。由于时间的关系,前列腺炎的问题讨论到这里,接下来我们要讨论下一个话题了,下一个话题ED,ED照我理解应该是阳萎。
郭应禄:是。
主持人:说到阳萎的话,想请教郭院士的是,咱们阳萎有什么好的治疗方式没有呢?
郭应禄:也跟前列腺炎差不多,一个就是说确实还是应该到医院去看看,看看你这个所谓的是不是真正的阳萎,因为性生活这个兴奋跟思想关系更大,比如说环境不好,甚至于周围老有干扰的话,你勃起也会受限制。比如勃起了突然进来一个父母或者进来一个生人,肯定自己就耷拉下去了。这不是真正的阳萎,所以这些问题也还需要到医院去查查。另外,要再明确,真是有这个事情到医院查也是合情合理的,毕竟也是个病。还好这些年,这些知识逐渐被大家认识。
引起阳萎的因素是挺多的,到这个地方的神经有问题就会导致,包括中枢神经和局部神经,比如糖尿病晚期,也会影响到这儿的神经。比如说吃一些高血压的药物,也会影响。所以要把这些东西弄清楚了,有阳萎的话找着原因就该治疗治疗。至于现在一般的常见的治疗,“伟哥”类药物,世界上有三大药厂都在出,这些药物能解决一些问题,也是最简单的治疗方法。
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主持人:其实我觉得有一个问题对阳萎的界定,很多人可能他不算阳萎,他算不上阳萎,但是他可能听收音机了,收音机里不知道什么专家说了,你这个是阳萎,你得吃药,我们有什么什么丸给你吃一下就什么什么样了。
郭应禄:还有他看网上或者找一些参考的去看看。
主持人:跟外国人比。
郭应禄:其实能完成性生活就是正常的,左边歪一点、右边歪一点都是正常的。
主持人:你刚刚说治疗阳萎的药物,三个制药厂生产的伟哥,其实除了这个药物之外市场上会看到很多所谓的壮阳药,这个壮阳药真的能治疗阳萎吗?
郭应禄:咱们国家几千年延续下来的,中药肯定有一定的功效,问题是否是经过国家鉴定、医院临床试用的。现在发现有一些所谓的壮阳药,写的是中药,植物药,实际上里边掺的还是刚才咱们说的伟哥类的西药,这个我们就不主张了,为什么呢?伟哥不是所有人都适合,甚至你有心脏病吃着硝酸甘油,还有生命危险。另外,里边含量也是个问题,比如伟哥通常是吃50毫克到100毫克,也许这种药里边包括400毫克呢。
主持人尹俊:过量了。
郭应禄:所以这些东西买的话,就要看看它是不是正规生产的,经过没经过医药管理局的批准。
主持人:有的人他本来其实很正常,他想要更持久一些或者更厉害一些,于是去吃药。
郭应禄:那也是属于知识不足,抗阳萎类药物只是解决勃起,并不能说正常人吃了以后就比原来好,也不是那个问题。
主持人:像咱们正规医院的医生一般会给阳萎患者给他们怎样的药物或者给他们怎样的治疗方案?
郭应禄:我们就看原因了,比如你是雄激素减少,睾丸酮减少了,我们也许不吃伟哥,而主要给你补充雄激素;假如说因为糖尿病早期,我们还能给他治疗,别让他损伤到性功能。
主持人:引起阳萎的原因是很多的,你得对症去分析,不能千篇一律的给他开伟哥、壮阳药,这肯定是不行的是吧。
郭应禄:而且从思想上也要帮助他解决,不要有忧虑。
主持人:有些人有负担。
郭应禄:负担太厉害了。
主持人:你刚才说预防,预防很重要,比如对于很多上班族来说,我们的网友很多都是上班族,对于他们来说,怎么样能够保持很好的状态去预防这种ED发生在自己身上?
郭应禄:最主要的还是身心健康,咱们正常的睡眠、合理的饮食、适当的运动,因为整个身体好了以后所有的地方的动能都会好。
针对局部,比如说咱们刚才说久坐,可以适当的中间起来再溜溜,也可以做一些收缩肛门的运动,我们叫提肛肌锻炼。为什么呢?咱们肚子底下有一个骨盆,骨盆本来是开着的,为什么肠肚掉不下去呢,就是因为底下有很多肌肉——盆底肌肉。盆底肌肉如果不协调也会有不适症状。因此比如说提提肛,走走道,就使得这个地方好;另外,不憋尿,有尿就排出去。为什么?憋尿有什么坏处呢?除了对膀胱的影响,我们尿道还有外括约肌,前列腺部分我们叫下尿道,外括约肌干什么呢?我在尿尿呢,有一个朋友进来,我就不好意思就关住了,就关上了这个门。尽管膀胱是储尿的,后尿道同样有一些在那存着,当你憋厉害以后后尿道压力就大,压力大了以后有些尿就可以顺着前列腺腺体导管逆流进去了。
主持人:可能引起炎症了。
郭应禄:所以就引起炎症,或者是没有细菌的话引起症状。
主持人:所以对于很多白领或者工作人员来说,综合的去调理体制、去运用、合理的饮食,包括你生活要规律,没事做做提肛的动作,这个对于增强男性的能力会有帮助。
回答网友提问:手淫不会导致前列腺炎
主持人:不要光迷恋于某种药物,或者相信某些误导,所以这个得给大家清楚。今天听了郭院士的介绍,很多人可能在这方面会有新的认识。最后一点时间我们来回答网友问题。
网友:前年我得了前列腺炎,后来吃医药和中药治好了,但从那以后我一直有感觉不适的感觉,总担心会复发,去医院检查又都很正常,我该怎么办?
主持人:治好了,但自己老觉得不对劲,去复查又觉得没有问题。
郭应禄:这就是刚开始咱们说的。
主持人:心病是吧?
郭应禄:老天天注意在这儿,好了就好了你放心就完了嘛。
网友:我去一家男科医院看前列腺,他们给我用一种红外线来治疗,请问这种方法是不是有效?
郭应禄:看对什么,所谓红外线就是加热,我们前列腺炎不是有一种所谓坐热水盆。而红外线可以更直接一点,通过小腹部或者肛门都可以,但不是每个人都需要。
网友:医生建议我的前列腺炎可以定期的去做按摩?
郭应禄:按摩不是每个前列腺炎病人都需要。前列腺里边白细胞很多、前列腺液又比较粘稠的,腺体引流不太好的病人,可以一个礼拜做一次。这里所谓的按摩就是,医生的手指头放在你的肛门里,因为一进肛门就是前列腺嘛,帮助把这个液体给它挤出来,一个礼拜排一次。但如果白细胞高的时候是急性前列腺炎的时候,我们不许按摩它,一按摩它怕把细菌挤走了身体其他地方引起炎症。
网友:青春期手淫频繁会导致前列腺炎吗?
郭应禄:会有一些症状,但是不会引起前列腺炎,而且我觉得年轻朋友应该知道男同志几乎都有手淫,别太频繁就行了,而且留不了什么太多的后遗症。
主持人:只是症状,炎症不会有,很少的人有可能有。
网友:前列腺炎可以手术根治吗?
郭应禄:没有,基本上不做,尽管有人这么说,基本上不做,为什么呢?我们所谓的前列腺,包括前列腺增生做的手术,所谓的前列腺切除术是翻译错了——只是部分切除,切增生那部分,原来的还留着,切完以后还有前列腺,所以我们不主张,除非特殊的有脓包的,一般不主张做手术。
网友:我最近感觉每次排尿小腹都会有坠胀感,还有点排尿不尽,是不是前列腺炎?
郭应禄:后尿道有点水肿或者三区去有一些,都可以引起这个症状,可以去查查,查是的话,刚才咱们说的,如果白细胞多就加抗生素,如果白细胞不多就不需要加抗生素了。
网友:我今天做了检查,医生说前列腺液里白细胞有点多,是10个,但是我没有不适的感觉,是不是不需要治疗呢?
郭应禄:他这个不需要,我们所谓的前列腺炎,10个以上,另外他没有症状,就不要治疗了。
网友:前列腺炎会不会引起性功能的障碍?我做过前列腺液、B超、尿常规等检查,已经确诊为慢性前列腺炎,我的症状是性功能明显下降,晨勃消失,阴茎内所,我想请问一下郭老师的是,究竟用什么方法才能彻底的治愈?
郭应禄:得到正规医院去查查,到底病情到了什么情况,因为前列腺炎时间长、症状重、加上思想负担,可能会对性功能有些影响。得了前列腺炎一定是ED——没这个规律,所以他不要先给自己认定就是前列腺炎造成的,到医院得看看前列腺炎的程度,根据你的症状给你加一些药物,使它消失了,你放松了以后就好了,不是治不好的。
主持人:谢谢郭院士!今天做客我们新浪的直播间,给各位网友回答问题,谢谢您!也谢谢大家收看我们的节目,再见!
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